博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

宫外孕手术治疗方法有哪些

发布时间:2019-11-2257075次收听

语音内容:

对于宫外孕的女性,绝大多数情况下都需要行手术进行治疗,而手术的方法主要分为腹腔镜手术和开腹手术。在进行手术的时候,还可以选择开窗取胚术,或者是将宫外孕这侧的输卵管,甚至是将卵巢一起切除。如果女性是停经45天左右,检查彩超又发现宫外有明显的包块,其包块超过4厘米,但这时没有出现包块的破裂,一般需要考虑住院行腹腔镜手术,将宫外孕包块直接切除,或者将宫外孕这侧的输卵管一起切掉。但如果女性由于检查时间晚,宫外孕包块已经破裂,而且盆腔内有大量的积液,通常都需要行急诊开腹手术进行抢救治疗,对于不再有生育要求的女性,可以直接将这侧输卵管切除,以免再次出现宫外孕。

同时宫外孕还可以药物保守治疗,但如果女性检查时,发现宫外的包块小于4厘米,而且包块内没有明显的胎心胎芽,同时hcg又小于2000,包块又没有破裂的情况下,可以考虑肌注mtx针,并口服米非司酮片来进行保守治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

宫外孕会不会流血
宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外,可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈,以及剖宫产瘢痕妊娠等,由于这些部位都比较薄弱,随着胚胎的逐渐发育,这些部位无法支撑胚胎进一步发展,可能会引起异常的出血,引起子宫内膜的剥脱,而产生阴道出血。所以,宫外孕的情况下,有大部分女性是会有异常阴道出血的,有些女性会以为这是来了月经,而没有就诊,但是有些女性会有剧烈的腹痛,伴随有阴道的出血,从而引起全身状态的下降,包括休克,甚至有生命的危险等等。所以,对于怀孕的女性,如果有异常的出血,一定要及时的去医院就诊,通过超声检测来判断是否发生了宫外孕,以及宫外孕的部位,从而选择一种合理的治疗的方案,尽量减少宫外孕引起的生命体征的影响。
语音时长 01:02

2021-06-25

67959次收听

01:59
宫外孕常发生在输卵管哪个部位
宫外孕大部分发生的部位是在输卵管的壶腹部,也有发生在间质部,还有峡部、伞端。宫外孕还有部分发生在子宫外其他的部分,比如在卵巢、腹膜、大网膜。因为输卵管的走形和形状并不完全相同,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。间质部属于比较厚的,靠近宫角比较近,这一部分如果发生了宫外孕,出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部,发生时间会比较短一些,也就是大部分平均五周左右,就会出现破裂。但是如果在间质部,常常在停经6-8周,甚至更长时间才会发生破裂,出血也会比较汹涌。
01:51
宫外孕可以生下来吗
宫外孕顾名思义是指怀孕发生在了宫腔之外的部位,是一种异常的异位妊娠。最常发生于输卵管,也可以发生于宫颈、卵巢、剖宫产瘢痕的切口等。由于异常妊娠,胚胎发育不正常,而且着床也不正常的,胚胎是无法取出,再次种植到正常宫腔之内的。所以,宫外孕是无法自然的分娩,也不可能活到正常的月份。大部分宫外孕的情况是会在怀孕6-8周发生破裂,也有可能有一些会发生自然的流产。大部分宫外孕是会有腹痛和阴道出血的症状而进行就诊,通过超声可以发现宫外孕,给与相应的治疗。
01:38
宫外孕做阴超能看到吗
从大量的临床证据和临床实践过程看,在早孕的过程当中,做阴部超声更能早期发现一些异位妊娠的病例。一旦在临床要去医院检查,如果不能很好的憋尿时,或者是医生推荐你做阴式超声,也不用过度的紧张和害怕,因为只是把适合女性阴道的探头放置在女性的阴道里面,不会对胎儿和身体造成伤害,往往这个诊断还会比腹部的超声检查更早期、更清晰。所以不用过度对阴式超声表示恐惧和拒绝,目前为止它是一个非常好的、非常有效的安全诊疗手段。
宫外孕患者适合做什么锻炼
宫外孕患者适合做什么运动?宫外孕治疗之后,需要经过一段时间的休息和恢复,在此期间很多患者都想知道能不能进行运动,运动可以锻炼我们的身体,增强体质,那么,宫外孕患者适合做什么运动呢?我们一起来看看。
宫外孕手术后吃什么恢复快呢
宫外孕手术之后要在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。忌生冷食物。
宫外孕保守治疗利弊
宫外孕保守治疗优点包括不良反应比较少,且可免遭手术创伤的痛苦。弊端包括需要花费时间动态监测血HCG和B超,也有输卵管异位妊娠破裂的可能。宫外孕治疗有保守治疗和手术治疗,保守治疗一般是用药物治疗,当然也有极少数患者发现是异位妊娠早期,异位妊娠的病灶活力并不是很好,已经发生自然流产,且腹腔没有出血,血液HCG下降非常的快,可以不用药物,慢慢地会恢复正常。大部分患者保守治疗需通过药物治疗,主要的药物是MTX甲氨蝶呤,此药物是一种化疗药物,一般用药时要考虑患者有没有用药禁忌症,因为化疗药对全身的细胞有一定的杀伤作用。当然异位妊娠用的这种药物浓度比较低,剂量比较小,疗程比较短,不良反应比较少。保守治疗成功后,可不用做手术,就免遭手术创伤的痛苦。另外如果保守治疗成功,输卵管整体是完整的,妊娠囊可自行吸收。当然也有弊端,保守治疗治疗过程中,会花费时间动态监测血HCG和B超,甚至有的人在治疗观察的过程中,发生输卵管异位妊娠的破裂,需急诊手术。
语音时长 01:44

2019-12-11

49126次收听

宫外孕危害有什么
宫外孕属于一种异常妊娠的情况,首先一旦确诊是宫外孕,它有一定的危险可以危及到生命。也就是说正常怀孕在子宫腔内,子宫可以随着孕囊的增大而逐渐子宫也增大;而宫外孕多半发生在输卵管,输卵管这个地方很小,如果孕囊一直在这个部位生长,它可以把输卵管撑破,一旦破的时候破到血管上时,可以造成腹腔内大出血、子宫血管破裂、出血特别多的时候可以出现下腹痛、可以肛门坠胀、甚至可以出现休克,这时候生命很危险了。所以我们有宫外孕的可能,有不正常的停经出血,一定要及时到医院的检查怀疑宫外孕,一定要定期监测早期诊断、早期治疗不要等到危险发生。
语音时长 01:05

2019-12-06

65878次收听

宫外孕会发烧吗
宫外孕很少会发烧,发烧大多是由于全身细菌感染导致。宫外孕不会导致细菌感染。宫外孕发生是受精卵没有在子宫腔着床生长,跑到子宫外面产生的。大多数在输卵管中生长发育。输卵管比较细小,并不具备生长条件,当输卵管宫外孕发展到一定程度就会破裂。甚至出现休克症状,表现为一侧小肚子剧烈疼痛,恶心、呕吐,全身出冷汗、血压下降等等临床表现。体内有内出血,要赶紧到医院手术治疗。症状过程中,很少出现发烧。主要的症状是肚子疼痛。当女性有停经史,怀孕、出现肚子疼痛,要到医院做检查。
语音时长 01:35

2019-12-04

64038次收听

宫外孕的征兆有哪些
宫外孕的征兆是比较明显的,首先有可能出现的就是腹部疼痛,一般就是下腹坠痛或者剧痛。再一个就是月经停止和阴道出血,严重者会发生昏厥和休克,另外还有可能会出现恶心、呕吐等其他的征兆。
什么样是宫外孕
宫外孕又称为异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕的着床部位是输卵管,最常见的是输卵管壶腹部妊娠。导致宫外孕的原因有很多,最常见的是由于输卵管的炎症引起的。由于慢性的盆腔炎症导致输卵管的粘连,输卵管蠕动减弱,或者是输卵管的管腔狭窄,都会导致受精卵无法运行,达到子宫腔。而在输卵管部位进行种植,导致宫外孕。另外既往有过盆腔手术史的病人,也会由于手术的术后粘连,引起输卵管部位的粘连和梗阻,导致宫外孕。另外就是输卵管的发育不良,输卵管过长或者是输卵管的扭曲,输卵管由于炎症和感染引起的纤毛缺失,都是导致宫外孕的常见的因素。而辅助生育技术也就是试管婴儿也是引起宫外孕的一个原因之一。再有就是避孕失败,当口服紧急避孕药之后是有一定的比例会发生宫外孕的,因此我们在对于口服避孕药的女性,如果没有按时出现月经来潮的话,一定要到医院及时进行检查,排除宫外孕。典型的宫外孕的症状有停经、腹痛和阴道出血,我们称为宫外孕的三联征。
语音时长 01:38

2019-11-28

52611次收听

02:07
宫外孕有保守治疗吗
宫外孕有保守治疗,保守治疗包括期待治疗和药物治疗。但是是否可以保守治疗,需要根据孕妇的身体各项指征来判断,主要是根据孕妇的血HCG值以及B超检查宫外孕的包块大小来选择。期待治疗。主要监测血HCG值的变化,如果血HCG值在48小时没有翻倍增长,或者降低,或者持平,这种情况表示宫外的胚胎组织活性不强,可能会自然凋亡,之后会自己慢慢吸收,不需要人为干预,不需要任何药物,称为期待治疗。药物保守治疗。选择药物保守治疗者,需要满足以下几项指征:首先生命体征平稳,血的HCG值小于3000,B超检查显示包块小于3厘米,而且没有胎芽胎心,这种情况可以进行药物治疗。
宫外孕的手术怎么做的
许多宫外孕都需要手术治疗,宫外手术目前比较常用的是腹腔镜手术,这类手术过程较为简单,不用大面积开刀即可将受精卵取出。腹腔镜手术对患者伤害较小,也不会影响到患者的生殖能力,但为了保障患者的健康,在术后患者还要做好护理工作。
宫外孕B超能看到吗
宫外孕B超是可以检查出来的,但是需要到了40天左右的时候,如果太早是没有办法检查出来的。宫外孕身体会表现出来,比如腹痛、停经、阴道出血、晕厥与休克等,需要通过这些症状判断,然后再去医院做检查。发现宫外孕之后需要做手术,然后查明宫外孕的原因,避免再次出现类似的情况。
01:11
宫外孕验孕棒显示什么
宫外孕验孕棒也会变色显示怀孕。一般情况下,排卵期性生活怀孕后14天,可以通过验孕棒测定是否怀孕。宫外孕的验孕棒显示出的颜色同样加深,因为不管是宫内孕,还是宫外孕,都是怀孕的状态。只要怀孕,体内血的HCG值就会升高,验孕棒验的就是体内血HCG值的变化。只是因为宫外怀孕环境不好,所以绒毛膜促性腺激素的值偏低,验孕棒颜色显示不是特别清楚。如果不放心,可以通过抽血化验绒毛膜促性腺激素进行判断。