博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

宫外孕手术治疗方法有哪些

发布时间:2019-11-2257075次收听

语音内容:

对于宫外孕的女性,绝大多数情况下都需要行手术进行治疗,而手术的方法主要分为腹腔镜手术和开腹手术。在进行手术的时候,还可以选择开窗取胚术,或者是将宫外孕这侧的输卵管,甚至是将卵巢一起切除。如果女性是停经45天左右,检查彩超又发现宫外有明显的包块,其包块超过4厘米,但这时没有出现包块的破裂,一般需要考虑住院行腹腔镜手术,将宫外孕包块直接切除,或者将宫外孕这侧的输卵管一起切掉。但如果女性由于检查时间晚,宫外孕包块已经破裂,而且盆腔内有大量的积液,通常都需要行急诊开腹手术进行抢救治疗,对于不再有生育要求的女性,可以直接将这侧输卵管切除,以免再次出现宫外孕。

同时宫外孕还可以药物保守治疗,但如果女性检查时,发现宫外的包块小于4厘米,而且包块内没有明显的胎心胎芽,同时hcg又小于2000,包块又没有破裂的情况下,可以考虑肌注mtx针,并口服米非司酮片来进行保守治疗。

相关推荐

如何判断是否是宫外孕?
专家解答:宫外孕又称异位妊娠,它是受精卵着床的位置在子宫外而引起的怀孕,宫外孕的危害极强,对于宫外孕早发现、早治疗是非常重要的,宫外孕的症状有什么呢?
怎样辨别宫外孕的症状
宫外孕的症状主要包括停经、腹痛、阴道流血等。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败等因素引起,可通过血HCG检测、超声检查等方式确诊。建议及时就医,避免延误治疗。
宫外孕可以通过抽血查吗
宫外孕是一种非常紧急的、会危急孕产妇生命的、不正常的怀孕,需要早发现、早治疗、早诊断。宫外孕的金标准是病理标准或者是腹腔镜探查,但是超声和抽血能够协助诊断。宫外孕的人绒毛膜促性腺激素的倍增速度较慢,血值较低,孕酮值偏低,通过超声会发现宫腔内没有孕囊样回声,而在双侧的附件区或者盆腔外,可以看到包块,严重的时候可以看到宫外孕活胎的情况。因此宫外孕可以通过抽血或超声来协助判断,但并不是诊断的金标准。
语音时长 01:33

2021-12-30

70850次收听

宫外孕会不会头晕
宫外孕会头晕吗?常常会出现。最常见的原因主要是因为宫外孕腹腔内出血,病人可能由于腹腔内大量的失血引起了休克和贫血,出现的头晕症状是比较严重的。一般如果在没有诊断异位妊娠之前出现的头晕,都是轻微的,和早孕反应相类似。但是如果在没有明确诊断是宫内还是宫外,就出现了头晕的症状,同时伴有腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐,切切不要认为就是早孕反应,也可能是腹腔内出血的表现。如果在这种情况下,最好及时赶到医院来,尤其出现严重的头晕,要采用120急救转运到医院来。
语音时长 01:03

2021-06-25

96777次收听

宫外孕会不会停经
宫外孕是指受精卵着床在宫腔之外的部位,是一种异常的妊娠,是异位的妊娠,也会存在停经的情况。在临床上最常表现的是停经、阴道出血和下腹痛这三联征,而且停经有的时候由于伴随有少量的阴道出血,会让病人误以为是来了月经。但是这种月经和出血是与正常的月经不一样的,明显的会少于正常的月经,而且会伴有下腹部某一侧的疼痛,可能还会有某一侧突发的剧烈疼痛,这些都会提示有异位妊娠发生的可能性。在这种情况下会建议停经的女性及早进行尿妊反或者血HCG的检测,如果检测出有怀孕的迹象,要尽早的做超声以及孕酮的状态和血色素的水平来综合判断是否发生了宫外孕。
语音时长 01:01

2021-06-25

87465次收听

02:00
宫外孕术后做什么检查
宫外孕手术分有不同种类,一种是宫外孕发生破裂,有腹腔内出血、休克,大部分人手术方式是一侧输卵管切除,术后检查项目除了了解伤口的愈合情况,还要了解血色素的恢复状态。还有一类手术是宫外孕HCG水平比较高或者胎囊比较大,还没有达到破裂的程度,也就是没有腹腔内出血,这类病人通常不需要查血色素的检查,但是还要了解伤口的情况。对于输卵管开窗手术的病人,还要了解输卵管通畅程度。宫外孕大部分是输卵管的不通畅,原因是炎症的梗阻还有先天畸形,因此术后复查了解输卵管通畅情况非常重要。
01:41
宫外孕可以做人工流产吗
宫外孕是否做人工流产是比较复杂和非常专业性的问题,有的时候在妊娠早期或者在特殊的情况下异位妊娠诊断是比较困难的,尤其是一些在腹腔或者其他的部位发现孕卵着床的证据,通过超声技术暂时不能够及时地发现,有的时候医生会推荐做诊刮,也就是普通认为的叫人工流产。通过宫腔组织进行病理检查,诊断是否是异位妊娠,还是宫内妊娠导致的流产。所以,不能简单的说宫外孕是否可以做人工流产,而是医生的必要的诊疗手段和技术。
宫外孕多久能查出来
宫外孕多久能检查出来,要看患者的临床症状。正常情况下,大部分宫外孕的女性会在停经以后,然后有少量的阴道出血,这种情况下可以到医院去验血化验。如果检查出来是怀孕,那么过十八小时以后最好再去验血一下。一方面主要是看一下到底是宫外孕引起的出血,还是先兆流产引起的出血,或者是胚胎停止发育引起的出血等等。如果HCG检查,它的翻倍并不是很好,那么这种情况就要高度怀疑宫外孕的可能性,这个时候就可以做B超检查。如果在附件上面能够发现有不均质的包块,这种情况一般就能确诊。但是一般在停经30多天的时候,有时候在附件上面并不能看到东西,所以还要等到胚胎再长大一点以后,才能在B超下面显示出来。一般的来说,宫外孕会在停经35到40天左右检查出来。
语音时长 01:33

2019-12-25

62597次收听

宫外孕和流产的区别有哪些
宫外孕和流产的区别有以下几点。首先,腹痛的情况不一样。流产一般是小肚子正中有一些阵发性的剧痛。宫外孕的疼痛一般是撕裂一样的,而且是一侧小肚子疼痛,然后向整个的腹部进行扩散。另外,阴道出血也是不一样的。流产刚刚开始,量非常少,而且是暗红色的,随着病情的进展,会逐渐的增多,变成鲜红色,甚至有绒毛组织排出。宫外孕的出血,一般量都非常少,而且也是暗红色,可以有极少量的蜕膜组织开出。另外,医生在做检查的时候,可以发现流产的女性子宫并没有什么压痛,但是宫外孕的女性子宫有比较明显的压痛。还有就是看子宫颈口开放的情况。流产的女性子宫颈口是开着的,异位妊娠不会出现这样的情况。最重要的是做b超检查。宫外孕的女性在附件上面可以发现肿块,这个一般就可以确诊。
语音时长 01:35

2019-12-25

55708次收听

宫外孕为什么会有排便感?这个原因你清楚吗?
宫外孕会有排便感,是指的宫外孕发生时,会导致女性有严重的腹痛感,随之也会出现排便的感觉,严重时还会还会出呕吐的情况,另外宫外孕除了有排便感,还会出现腹腔内急性出血,导致孕妇昏厥、休克。所以要孕妇后做好全面的检查,可以通过孕酮测定、超声波诊断以及刮宫诊断。发现后要注意及时的进行合理治疗,确保孕妇健康。
02:18
宫外孕症状
宫外孕指受精卵着床在子宫体腔以外部位,临床表现与宫外孕部位、是否发生流产、宫外孕破裂、引起出血量多少有关。宫外孕临床症状有停经腹痛和阴道流血,称为异位妊娠三联征。一、首先是停经。宫外孕停经时间一般在6到8周左右,输卵管间质部妊娠往往停经时间会较长;二、约有95%宫外孕患者有腹痛症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前,胚胎在输卵管内逐渐长大,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;三、阴道流血占到宫外孕的60%到80%,一般出血量不多,少于月经量。宫外孕破裂出现腹腔内出血较多时,孕妇会发生晕厥和休克症状,需要紧急手术。
02:23
宫外孕症状多久能发现
宫外孕的症状出现时间和妊娠组织的着床部位有关,大约是在怀孕5~12周时出现。受精卵如果着床在峡部出现症状就会早,大概怀孕5到6周会出现腹痛的症状了。如果着床在输卵管的壶腹部,输卵管因为比较膨大,所以可以容受宫外孕的妊娠组织还能再发育一段时间才会发生破裂,所以腹痛的症状就会晚,大概7到8周时才会出现。着床如果在间质部,因为有一部分子宫的肌肉在,所以可以容受宫外孕长的更大,可能会长到11周12周才发现。
宫外孕还可以怀孕吗?看完你就知道了
宫外孕后,胎儿并不能顺利出生,需要做手术或者是药物的治疗,这样才能确保孕妇身体更健康。宫外孕后能不能再怀孕,需要根据患者恢复的情况来定,所以想要顺利的怀孕,要进行全方面的调理,这样才能在将来生个健康可爱的小宝宝。
宫外孕手术有哪种治疗方法?这些方法你用对了吗
宫外孕的病发率越来越多,医学上治疗的方法也是多种多样,一般来说有药物治疗与手术治疗,如果患者是的病情轻微,可以使用药物的方法治疗,如果患者病情严重就要使用手术的方法治疗,治疗后都要及时的进行护理。
01:33
上环宫外孕几率大吗
上环是通过把避孕环放到子宫腔里起到避孕的目的。避孕环在宫腔里最主要干扰的是受精卵的着床,它不像避孕药。吃复方短效口服避孕药,避孕的原理是抑制排卵。因为上环不抑制排卵,就有可能怀孕,那就有发生宫外孕的可能性,是不能完全避免宫外孕。但是,从发生几率来说,虽然它不干扰排卵,但它还是会降低宫外孕的发生,大概会降低一半以内宫外孕的发生几率。