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甲状腺肿大如何治

发布时间:2019-11-2749280次收听

语音内容:

甲状腺肿大病情较轻,往往采取随诊,如果有相关症状出现,需要药物进行治疗,情况严重则需要手术进行治疗。

甲状腺肿大是否治疗和它的形态大小以及甲状腺的功能密切相关。

如果功能正常的甲状腺肿在轻度的甲状腺肿大,没有产生压迫症状的时候,往往采取随诊,或者没有特殊有效的治疗药物去改善甲状腺肿大。

如果甲状腺肿大,即使功能正常,产生压迫症状,引起呼吸、吞咽功能的异常,这个时候需要外科手术的这种治疗。

甲状腺肿同时伴有甲状腺功能的异常,如甲状腺肿合并甲状腺功能亢进,需要使用抗甲状腺素药物来抑制甲状腺素过度的合成。通过抑制甲状腺素合成,改善临床症状,甲状腺肿也可以随之得到缓解。

对于同时甲亢甲状腺肿严重的患者,经过口服药物甲状腺功能正常之后,如果甲状腺肿症状没有明显的缓解,也可以采取联合手术治疗的方式,在保证安全的情况下改善甲状腺肿伴甲亢。

有部分甲状腺肿患者伴有甲减,以采取补充甲状腺素,左甲状腺素片改善甲减,总之,只要合并甲状腺功能障碍的患者,首先应该采取无论是治疗甲亢还是甲减,保证甲状腺功能的稳定和正常。最后再根据甲状腺肿大的严重程度,是否采取手术治疗,进行临床的评估。

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脖子有疙瘩怎么回事
脖子上长疙瘩可以分为两大类,一类是甲状腺的问题,一类是颈部淋巴结的肿大。甲状腺的问题一般来说就是甲状腺有结节,包括甲状腺的良性结节,常见的是结节性甲状腺肿,也包括甲状腺的良性肿瘤,如甲状腺的腺瘤。再一类,就是甲状腺的恶性肿瘤,最常见的就是甲状腺癌。颈部的淋巴结肿大主要分两种情况,第一种最常见的原因就是局部有炎症,还一类就是由肿瘤引起的颈部淋巴结肿大,这个肿瘤分邻近部位的肿瘤和远处转移来的邻近部位的肿瘤。
甲状腺肿大脖子会不会疼
甲状腺肿大,脖子可以会疼也可以不疼,引起甲状腺肿大的原因很多,只有一部分甲状腺肿大可以会引起脖子疼痛是哪种情况,比较常见的是亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎表现为甲状腺肿大,可以表现为颈部疼痛,可以有发热、有心悸、心慌情况,出汗,这种疾病是自限性疾病,不经过治疗自己会逐渐好转,但是需要时间,绝大多数亚急性甲状腺炎,需要两三个月之后会完全痊愈。有一部分病人会出现转变成甲状腺功能减退,这是一种情况,第二种情况是桥本甲状腺炎,绝大多数桥本甲状腺炎,不会引起脖子疼痛,但是的确有一部分桥本甲状腺炎,可以引起甲状腺的肿大和疼痛,这种情况是由甲状腺肿大,刺激甲状腺的被膜,引起牵涉性疼痛,这是第二种情况。第三种情况可以甲状腺的内出血,就是甲状腺内部出血,然后由于甲状腺内血管破裂,出血到一定程度之后,超声可以诊断甲状腺囊肿,出血到一定程度之后,由于压力增高出血会自然停止,早期可以表现为甲状腺疼痛,这种情况一般是短期的,过一段时间之后可以会有缓解。所以引起甲状腺疼痛,最常见的就是这三种情况,其他情况像甲状腺癌,反而不会引起疼痛,所以甲状腺疼痛几乎都是良性疾病,不必过分担心。
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2021-06-25

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甲状腺增大影响怀孕吗
甲状腺增大绝大多数情况下未必会影响怀孕。只有在甲状腺功能减退的情况下,怀孕是有影响的。而甲状腺功能亢进情况下对怀孕有影响,但是影响并不是很大,所以,甲状腺增大的患者需要明确病因。如果在桥本甲状腺炎的情况下,怀孕期间包括在备孕阶段,就要监测甲状腺功能,使甲状腺功能维持到正常,接近的正常水平,TSH水平等于是在2.5mIU/L以下,这样才能怀孕。否则孕期可能出现甲状腺功能进一步减退,TSH水平进一步升高,可能会影响到胎儿的生长和发育。
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甲状腺肿大需要手术吗
需要指出甲状腺肿大的原因很多,仅仅一小部分需要手术治疗,只有在甲状腺腺瘤和甲状腺癌的情况下需要手术治疗,其他的单纯性甲状腺肿一般不需要手术治疗,除非结节长得特别巨大压迫气管,这些情况需要手术。绝大多数甲状腺肿大,是由于单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎这种情况引起,这种情况可能多数情况下不需要手术治疗。如果疾病病史比较长,出现了充血,出现多级邻甲状腺肿,甚至出现功能亢进这种情况,可能有的还得需要手术治疗。绝大多数不需要手术治疗。
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甲状腺肿大是缺碘吗
一部分甲状腺肿大是缺碘引起,绝大多甲状腺肿大与缺碘无关,过量碘摄入反而更不利。因为甲状腺肿大的原因,包括单纯性甲状腺肿,其有一部分是由于碘缺乏引起,称碘缺乏病。但随着加碘盐的普及,在中国基本没有碘缺乏病,所以碘缺乏造成的甲状腺肿大非常少见。其实,造成甲状腺肿大的最常见原因,更多的是由于碘摄入过多引起的桥本甲状腺炎。针对该情况,不要刻意补碘,而应限制碘的摄入,低碘饮食。所以,绝大多数甲状腺肿大,不是碘缺乏,不需要刻意补碘,而应限制碘的摄入,可能对绝大多数病人更有利。
甲状腺弥漫性肿大怎么回事
甲状腺弥漫性肿大是指在超声检查发现的甲状腺结节、弥漫性的病变。最常见原因是桥本甲状腺炎,可能出现甲状腺功能减退,需进行甲状腺素的替代治疗。超声显示甲状腺呈弥漫性、对称性、均匀性的肿大,回声正常,或稍强或减低,分布均匀或稍不均匀,没有弥漫性结节,说明病变累及到整个甲状腺。单纯依靠超声的结果不能对于疾病作出诊断,需进一步抽血化验,做甲状腺相关抗体的检测等,来进一步明确病因。如果单纯性的甲状腺肿大且没出现甲状腺功能异常,患者又没有不舒适症状,可以不用药物治疗。甲状腺的炎性疾病和Graves病,可能伴有甲状腺功能的改变,比如甲亢,需医生根据临床的表现、超声结果以及相关化验等作出判断。甲状腺弥漫性病变对于炎性的疾病,除甲状腺的急性炎症外,其余的通过治疗,甲状腺功能即使恢复,病变也可能终生存在。
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什么是地方性甲状腺肿
甲状腺是人体的一个内分泌腺,分泌甲状腺素,受到来自下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素和垂体释放的促甲状腺素调节。甲状腺素的一种合成原料就是碘元素,在饮食中摄入的碘含量不足时,就会造成人体内碘缺乏,从而引起甲状腺激素合成欠缺,从而反馈性刺激垂体分泌过量的促甲状腺激素,在过量的促甲状腺激素作用之下,可以出现甲状腺的肿大以及退行性变。生活在这种环境下的人因为甲状腺增生和膨大,外观上表现为脖子肿大,所以叫地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿临床上多发于20~40岁的女性,起病缓慢,病程较长,甲状腺肿大并且可以出现大小不等的结节,严重者可以出现压迫气管与食管及神经,从而产生相应的压迫症状,比如呼吸困难,吞咽困难或者声音嘶哑。
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甲状腺肿大怎么治疗
如果是单纯性甲状腺肿大,甲状腺功能正常,一般不需要治疗,需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能,还可以检测尿碘中位数以明确体内有无缺碘,对于缺碘引起的,需要补充碘元素或甲状腺激素,如果合并有甲状腺的其他问题,需要针对不同情况给予针对性治疗。甲状腺肿大合并甲亢时可给予抗甲状腺药物、碘131以及手术治疗,合并甲减时可给予甲状腺素治疗;合并甲状腺结节时可根据结节性质给予定期随访或手术等治疗。甲状腺肿大可能与缺碘有关,也可能是甲状腺疾病等引起的,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等,情绪以及作息习惯也会有影响,如熬夜。
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2019-12-18

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甲状腺增生应该怎么办
甲状腺增生,需要限制碘的摄入,尤其像海带、紫菜、海产品等等,同时良好的情绪、生活规律也是避免桥本甲状腺炎发展的重要因素。甲状腺增生是甲状腺细胞被迫增加肿大的一种状态,原因是有所区别的。比如缺碘会导致甲状腺的增生。主要原因就是促甲状腺素分泌增加导致的,根本原因还是在碘的摄入增加,所以对于甲状腺增生,需要增加碘的摄入来抑制促甲状腺素的释放,就可以避免甲状腺细胞继续的增加水肿。对于其余的原因,比如甲状腺炎导致了甲状腺增生,特别是近些年发病比较多的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏甲状腺炎,它的原因和免疫、环境、遗传相关,治疗就不仅仅是饮食的问题,可能和免疫等等相关。在慢性甲状腺炎甲功正常,不需要药物的干预。但是这部分患者需要限制碘的摄入,因为过多的碘会对免疫破坏,造成甲状腺功能的异常,促进桥本氏病向甲减的方向发展。
语音时长 01:45

2019-11-27

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甲状腺肿能治好吗?医生科普的太全面了!
甲状腺肿属于慢性的弥漫性甲状腺肿大,在患病之后及时的诊治,是可以治好的。甲状腺肿常见的治疗方法主要有:放射性碘治疗、应用药物治疗以及手术治疗等,每一种治疗方法都有一定的适应证,患者可以根据自身的实际情况,听取医生的建议,选择合适的方法进行治疗。
甲状腺肿术后注意事项?专家科普的到位了!
做完甲状腺肿手术后,要注意切口有无渗血、感染的情况,避免碰水和拉伤。此外,也要注意饮食,适当根据情况加减碘的摄入。如果术后有不适症状以及声音沙哑的情况,也要及时处理。术后一个月,也要注意复查甲功。
甲状腺肿是什么意思?不清楚的话,赶紧看完收藏
因不同原因引起的慢性甲状腺肿大,就是甲状腺肿。甲状腺肿主要包括单纯性肿大和甲亢,而单纯性肿大又具体分为弥漫性肿大和结节性肿大,这也代表了单纯甲状腺肿大的两种不同的病情进程。
甲状腺肿大症状?干货科普来了
甲状腺肿大通俗的来说,就是患者的脖子变得很粗,除此之外,患者由于甲状腺肿大会对周围的神经组织带来影响,因此可能会有呼吸困难、吞咽困难症状,严重的话会导致患者失声,它们对于患者的日常生活,会造成很大的影响,因此甲状腺肿大一经出现,应及时治疗。
甲状腺肿大应该如何治?这几种方法要牢记
甲状腺肿大的治疗方法是大家关心的问题,它的发病率很高,严重的危害了我们身体健康。当出现甲状腺肿大时,我们可以采用一般治疗,药物治疗,手术治疗的治疗方法,平时做好预防工作,饮食合理、多吃一些新鲜的蔬菜和水果、不要吃高脂肪的食物。
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单纯性甲状腺肿怎么治疗
单纯性甲状腺肿中医叫瘿症,与气滞血瘀,痰凝有关,所以中医治疗就是疏肝理气,活血化瘀,软坚散结往往取得良好的疗效,四海舒郁九加减可治疗气郁痰结型单纯性甲状腺肿,治疗原则为理气解郁,化痰消瘤,海藻玉壶汤加减可治疗痰结血瘀型单纯性甲状腺肿,治疗原则为化痰理气,活血软坚。