甲状腺功能正常的甲状腺肿大怎么办
发布时间：2020-02-1246473次收听
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甲状腺肿了会不会消下去
一般讲甲状腺肿是指甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的原因是很多，有些甲状腺肿是可以消下去的，有些是下不去的，引起甲状腺肿的原因比较常见的就是单纯性甲状腺肿。引起单纯性甲状腺肿的原因过去是碘缺乏，现在基本上不存在碘缺乏了。更多的是其他原因，常见的是结节性甲状腺肿，还有就是桥本甲状腺炎，这种情况是更常见。桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，表现为甲状腺无痛性肿大，使双叶弥漫性肿大，有相当部分病人最后会发展成甲减，这种情况在临床上是很常见。还有一种情况是甲状腺肿瘤，就是说甲状腺良性肿瘤，包括甲状腺瘤、恶性肿瘤、甲状腺癌，这些情况一般也不容易下去。还有一种情况是甲状腺炎，甲状腺炎引起的甲状腺肿大，有一部分是可以消下去的。比如像亚急性甲状腺炎，往往是自限性疾病，经过几个月之后甲状腺肿大会逐渐缩小。所以总的来讲，多数甲状腺肿大是不容易消下去的，只有一小部分是可以消下去的。
甲状腺肿大需不需要低碘饮食
引起甲状腺肿大的原因很多，包括单纯性甲状腺肿，包括结节性甲状腺肿，包括桥本甲状腺炎，包括甲状腺腺瘤，包括甲状腺癌这些情况，有些情况是需要低碘饮食。所谓忌口，对甲状腺功能影响比较大的是碘，在饮食中如果碘的摄入不足，可能会引起甲状腺的肿大，叫单纯性甲状腺肿，过去在中国碘缺乏病很常见，所以造成甲状腺肿大，这个时候补充碘的治疗，对于预防甲状腺肿大是有利的。但是从1980年开始，在中国随着加碘盐的普及，基本消灭了碘缺乏病，所以目前基本上很少出现碘缺乏病，一般很少能见到，所以不存在刻意补碘的问题。更多的情况下，如果碘摄入过多会对甲状腺本身反而更不利。目前情况最多见的是桥本甲状腺炎，针对甲状腺的自身免疫，这个时候如果过量的碘摄入，会加剧甲状腺的自身免疫，所以这个时候要低碘饮食，尽量不要吃海带、紫菜，和含碘丰富的食物，这样可以避免桥本甲状腺炎引起的甲状腺自身免疫力的加剧。
甲状腺肿大需不需要治疗
这里需要指出，引起甲状腺肿大的原因是很多，一部分甲状腺肿大是需要治疗，有一部分甲状腺肿大不需要治疗，这叫区别对待。引起甲状腺肿大的原因是很多的，包括甲状腺弥漫性肿大，包括甲状腺结节性肿大。引起甲状腺肿大的原因最常见的，像单纯性甲状腺肿，还有是桥本甲状腺炎，这是在临床上比较常见的。还有是Graves甲亢，叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，还有是甲状腺炎，还有甲状腺腺瘤，还有甲状腺癌，这些情况各个原因是并不一样的。引起甲状腺肿大比较常见的原因，在过去是碘缺乏，碘缺乏引起叫大脖子病，这种情况过去需要给与补充碘，和甲状腺激素补充治疗，可以达到缩小的目的。但是时间长了之后治疗效果并不好，现在在我国碘缺乏疾病，基本已经消灭，引起甲状腺肿大的最常见的原因，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎情况下，有一部分病人需要治疗，比如出现甲状腺功能减退的情况下，可能需要治疗，部分病人出现甲状腺功能亢进，又叫桥本甲亢，症状比较明显的时候，可能需要β受体阻滞剂治疗，或者是抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常，仅仅是抗体高往往不需要治疗。所以甲状腺肿大是否需要治疗，要根据情况有些病人需要治疗，有些病人不需要治疗，需要明确病因针对情况再做决定。
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甲状腺肿大危害大吗
引起甲状腺肿大的原因很多，但是总的来讲，甲状腺肿大危害应该不大。引起甲状腺肿大的原因很多，最常见的包括单纯性甲状腺肿，结节性甲状腺肿，弥漫性甲状腺肿伴甲状腺肿大，叫桥本氏甲状腺炎，还有就是甲状腺腺瘤和甲状腺癌，单纯性甲状腺肿和弥漫性甲状腺肿瘤，桥本氏甲状腺炎、甲亢这些情况都是良性疾病，可以治疗、可以治愈，部分病人出现甲减，都不会对健康危害过大。而甲状腺腺瘤也是个良性肿瘤，一般通过手术，或者是放射性碘治疗达到治疗目的。
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甲状腺肿大遗传吗
有一部分甲状腺肿大是遗传，但是有一部分甲状腺肿和遗传没有关系，现在在碘充足情况下引起甲状腺肿大，最常见的原因是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎往往是有遗传基础的。所以相当部分病人，甲状腺肿大的人往往有家族史，有甲状腺肿大的家族史这可能跟遗传有关系，但是需要指出，并不是所有的甲状腺肿大都跟遗传是有关系，有些人有遗传背景但是并不一定发病，有些人遗传背景不是很明显也并不发病，只有遗传背景相对明显，然后再加上一些环境因素之后才可能发病。
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甲状腺肿大需要治疗吗
引起甲状腺肿大的原因是很多，一部分甲状腺肿大需要治疗，另一部分甲状腺肿大不需要治疗。临床上常见的是单纯性甲状腺肿和桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎情况下，有一部分病人需要治疗，如出现甲状腺功能减退的情况下，可能需要治疗，部分病人出现甲状腺功能亢进，又叫桥本甲亢，症状比较明显时，可能需要β受体阻滞剂治疗，或者是抗甲状腺药物治疗。如果甲状腺功能正常，仅仅是抗体高往往不需要治疗。所以甲状腺肿大是否需要治疗，要根据情况有些病人需要治疗，有些病人不需要治疗，需要明确病因针对情况再做决定。
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甲状腺肿大脖子会疼吗
甲状腺肿大，脖子可以会疼也可以不疼，引起甲状腺肿大的原因很多，只有一部分甲状腺肿大可以会引起脖子疼痛是哪种情况，比较常见的是亚急性甲状腺炎。有一部分病人会出现转变成甲状腺功能减退，第二种情况是桥本甲状腺炎，第三种情况可以甲状腺的内出血，就是甲状腺内部出血，然后由于甲状腺内血管破裂，出血到一定程度之后，超声可以诊断甲状腺囊肿。所以引起甲状腺疼痛，最常见的就是这三种情况，其他情况像甲状腺癌，反而不会引起疼痛，所以甲状腺疼痛几乎都是良性疾病，不必过分担心。
甲状腺肿大就是甲亢吗
在早些时期，我国的某些地区可能会出现由于甲状腺功能亢进而引起的大脖子病，因此有很多人认为甲状腺肿大就是甲亢，其实这种认知是错误的，甲状腺肿大有可能是甲亢，但是甲状腺肿大也有可能是甲减，甲状腺炎和甲状腺结节以及甲状腺肿等。
毒性弥漫性甲状腺肿的症状
毒性弥漫性甲状腺肿的主要症状有以下这些方面：非浸润性突眼多呈对称性，多数为良性。有时可不同时发病。主要改变为眼睑和眼外。眼征有以下几种：①眼裂增宽、凝视、少瞬。②眼球内侧聚合欠佳或不能。③当眼球向下时，上眼睑不能随眼球下落。④眼球上看时，前额不皱起；浸润性突眼；心血管系统患者可见心悸、心律不齐。可发生器质性病变；消化系统例如食欲增强而体重下降。也可见肝肿大和BSP潴留，GPT增高等；血液和造血系统主要由于患者营养不良且消耗增加，铁利用障碍，或可引起贫血；运动系统表现为肌肉无力；生殖系统女性可见月经减少，男性可见阳痿；皮肤及肢端表现可见对称性的黏液性水肿，多发生在见于小腿胫前下方，杵状指，匙形甲等。
甲状腺肿大能治愈吗
甲状腺肿大是可以治愈的。1、一般治疗。青春期甲状腺肿可自行消退，成人每日需碘量为1～3毫克/千克，故应多食海产品或含碘丰富的食物。2、替代治疗。甲状腺片每日60～180毫克，疗程为3～6个月，以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10%而甲状腺缩小为准，调整剂量。3、补充碘剂。地方性者碘化钾每日10～15毫克；或复方碘液（卢戈氏碘）每日2到3滴，服1个月后间隔10日再服。4、手术治疗。压迫气管、食管或喉返神经而引起症状；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活、工作；结节性甲状腺肿继发功能亢进；结节性甲状腺肿疑有恶变者，应及时手术治疗。施行甲状腺大部切除术。术后宜长期服用甲状腺片，以防止甲状腺肿大和术后甲状腺功能减退症。
甲状腺肿大怎样消肿
甲状腺肿大的患者，平时可以在医生的指导下使用硫化剂来起到消肿的作用。另外也可以在局部进行热敷缓解肿胀程度。出现甲状腺肿大，饮食方面一定要进行适度的调整，这时需要适量增加热量的摄入，同时也可以多吃一些新鲜的当季蔬菜。
甲状腺肿大的症状
得了甲状腺肿大后，首先会出现颈部肿块，这种肿块儿很像结节，摸起来无痛感。然后患者会感觉到呼吸困难，并且经常会咳嗽。有一些患者会因为过于肿大，而产生吞咽恶心、困难的症状。长期不治疗会导致声音嘶哑。
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单纯性甲状腺肿症状是什么
单纯性甲状腺肿就是局部发生肿胀，其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区，且不伴有肿瘤和炎症，病程初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大。通过甲状腺B超可以确诊，通过中医治疗效果很好，不要动不动就做手术，因为甲状腺部位血管丰富，一旦做了手术容易损伤喉返神经，导致失音，中医的辩证治疗相对比较好。
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