游离甲状腺素是什么意思
发布时间：2019-11-2748817次收听
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甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要，由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白，尤其是甲状腺结合球蛋白，结合之后在血液里运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。
由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项，会对总T3、总T4的水平造成一定的影响，比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高，这时T3、T4就比正常值升高，准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段的孕激素水平升高，往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者，可能对甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降。
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甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素是对人体的生活生命非常重要，由于甲状腺素释放后要和体内的甲状腺结合蛋白，尤其是甲状腺结合球蛋白，结合之后在血液里运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。
由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响。所以临床如果检查甲功五项，会对总T3、总T4的水平造成一定的影响，比如使用雌激素的患者会造成甲状腺结合球蛋白升高，这时T3、T4就比正常值升高，准确反映甲状腺功能的是游离的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段的孕激素水平升高，往往通过游离的T3、T4去判断甲状腺功能。对于肝病或者基础病比较严重的患者，可能对甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降。
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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺素是促进甲状腺分泌正常甲状腺激素的，所以这个指标偏低，往往是因为甲状腺激素分泌过多，从而受到负反馈抑制。所以这个指标偏低，如果甲状腺激素升高，即甲状腺功能亢进，会出现甲状腺功能亢进相关的临床症状，患者容易出现高分解代谢表现，包括患者食量大增，但患者由于能量分解代谢加快，体重反而下降；患者往往还有交感神经兴奋的表现，比如患者容易出现怕热手抖，出现情绪容易激动，有的患者还可能出现焦虑不安的表现。对于心脑血管的影响较为严重，患者可能会出现心律失常，比如房颤，心力衰竭，冠心病，脑血管意外。女性有月经不调甚至闭经，男性可有阳痿或者乳腺发育同时可有骨质疏松。也有部分甲亢患者没有明显的临床症状。甲状腺本身可能会体积肿大，还可能出现突眼的表现。
促甲状腺素偏高危害
促甲状腺激素偏高，常伴有甲状腺激素正常或偏低，如果仅仅是促甲状腺激素水平升高，实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高，有一定的危害，对于准备怀孕或者是孕妇来讲，促甲状腺激素素偏高，会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说，促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱，比如造成患者出现高甘油三酯血症，可能会对血管造成一定的损伤，所以针对老年人，如果出现促甲状腺激素水平的升高，应查血脂，如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说，如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间，有怕冷乏力嗜睡的症状，也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低，也就是临床甲状腺功能减退症，对各个脏器危害更大，比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。
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甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响，诊断甲亢最敏感的指标，是促甲状腺素，就是TSH，如果单纯T3T4升高，而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响，如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群，影响了总的T3T4的水平，引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高，首先要排除继发性的因素，另外在诊断甲亢的时候，首先是需要看TSH是不是下降，当然极少部分的病人会看到TSH升高，T3T4也升高，那是属于中枢性的甲亢，发病率是非常少见的。仅T3T4升高，要寻找病因诊断甲亢，无论是原发性甲亢还是继发性甲亢，要看TSH的水平，再进行临床的确诊。
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什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素，它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合，在血液里面运行，但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素，以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的药物治疗情况下，对甲状腺结合球蛋白会造成影响，所以临床如果检查甲功五项，会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响，对于孕妇也存在类似的情况，由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高，往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者，可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响，FT3、FT4会出现下降的一种表现。
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促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。促甲腺激素也叫TSH，是垂体分泌的一种重要激素，检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群，治疗策略也不同。青中年或者成年人，如果TSH轻度升高，T3T4在正常范围没有明显症状，诊断为亚临床甲减，可以不进行治疗，采取定期复查的方式，如果情况继续发展，需要进行相应治疗。对于其他老年人群，TSH轻度升高并伴有其他病史，要及早进行积极治疗。对于孕妇特殊群体，尤其重视TSH这一项指标，因为TSH过高，会对胎儿的神经系统发育造成很大影响，在孕期会造成不良的妊娠事件，需要紧急处理。
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血清促甲状腺激素高都有哪些症状
TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减，如果是轻度的亚临床甲减，TSH升高，而T3T4正常，很多患者是没有症状的，或者有轻微的乏力怕冷，心率下降、食欲下降、便秘等症状；如果符合甲减的诊断，患者表现为基础代谢率的降低，血压下降，嗜睡等。如果TSH值升高，同时T3T4是下降的，临床上符合甲减的诊断，这个时候伴有典型甲减的症状是比较常见的，患者表现为基础代谢率的降低，甚至是颜面部的水肿，下肢的水肿，以及心血管，表现为血压下降，心动过缓，还有表现为嗜睡等等，这个时候需要补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的一个水平。总之TSH是非常重要的一项激素，它是判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
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促甲状腺素偏低的症状是什么
促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的非常重要的一种激素，是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低，T3T4正常，这个时候诊断为亚临床甲亢，如果T3T4升高就诊断为甲亢。那么亚临床甲亢一般都没有明显的症状，部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。TSH是偏低会导致心率加快，对于合并心律失常的患者，比如说像房颤、心衰这些人群，TSH直偏低会加重基础病，造成心律失常的加重，所以对于部分人群，对TSH的要求是要进行干预的。那么TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减，也就是存在垂体的疾病，造成了垂体TSH分泌的降低。那么TSH降低的人群是否进行干预治疗，要根据患者整体的病情T3T4的水平来做出一个判断。
血清促甲状腺激素高都有什么症状
TSH升高，T3、T4正常，表现为乏力怕冷，心率比以前下降或者食欲下降、便秘，血脂升高等，TSH值升高，T3、T4下降，表现为基础代谢率的降低，颜面部、下肢的水肿，以及心血管，血压下降，心动过缓，还有嗜睡等。TSH升高意味着甲状腺功能倾向于甲减。轻度的亚临床甲减，如果TSH升高的幅度继续增加超过了十。按照甲减的治疗方法去进行干预治疗，症状可能更加的明显。如果TSH值升高，同时T3、T4是下降的，会补充甲状腺素，保证甲状腺功能在一个正常的水平。TSH是非常重要的一项激素，是我们判断甲状腺功能是否正常非常重要的一项指标。
促甲状腺激素偏低是因为什么
促甲状腺激素偏低可能是由于垂体发生了疾病，也可能是甲状腺疾病的特殊阶段，以及高龄基础病较多且较严重等引起。促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素，是甲功五项中最为重要的一项激素水平，对诊断疾病，包括治疗疗效的判断是非常重要的。如果垂体发生疾病，垂体的某些炎症造成中枢性的甲减，表现为促甲状腺激素下降，再如肿瘤的占位压迫影响到促甲状腺激素释放，促甲状腺激素水平就下降；原发性的甲状腺疾病，如甲亢，摄入碘过多会造成促甲状腺激素降低，表现为碘甲亢，在甲亢，除促甲状腺激素降低，T3、T4还是升高的。在特殊阶段，如孕期，由于孕期前三个月会分泌很多的HCG，HCG的结构和促甲状腺激素类似，竞争性的作用会导致孕早期促甲状腺激素生理性的下降，三个月之后随着HCG分泌的降低，促甲状腺激素也会逐渐的升高，这是特殊的生理阶段造成的，一般不会产生明显的症状，也不需要去干预；对于一些高龄基础病较多，同时比较严重的患者，如肿瘤患者、慢性肾病患者，或心功能不全的患者，以及消耗性疾病的患者，长期的营养不良会造成甲状腺素合成的下降，表现为T3或是游离T3的降低，促甲状腺激素就会升高，也是临床常见的促甲状腺激素异常的一种疾病的表现形式。
促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状，比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等，还可出现粘液性水肿的面容，颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等，皮肤可表现为苍白或姜黄色面容，皮肤比较干燥，指甲厚脆出现裂纹等，女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高，TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常，亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢，心动过缓，心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退，包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等，全身的乏力症状也比较突出，一部分人表现为食欲的下降，腹胀、便秘等等。如果是垂体的疾病，比如TSH瘤，一般比较小，不容易出现症状，个别的TSH瘤合并生长激素瘤，可能也会有头痛视野缺损等症状。
宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因，也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物，这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的，这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样，针对性的去治疗，以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的，对于婴儿来说有明显的促进发育的作用，尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素，就会导致生长发育迟缓，甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响，以及促进蛋白质合成，也可以使心肌收缩力增强，心率加快。
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