糖尿病足症状有什么

发布时间：2019-11-2761739次收听

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糖尿病足的表现主要是有早期表现和晚期表现。早期表现主要是感觉改变，通常呈袜套样的改变。首先累及的是肢体的远端，逐渐向近端的发展。另外就是轻触觉、本体的感觉以及温觉、痛觉都减弱。另外运动运动神经的改变，主要是表现为主内侧肌肉的萎缩，出现爪状畸形。自主神经损害表现为皮肤排汗异常，以及温度和血运调节功能受损，导致逐步的皮肤组织柔韧性的降低，形成一个厚的胼胝体，或者是容易破裂断开。

后期由于神经神经系统的改变，以及运动神经的改变以及自主神经改变，症状可能会加重，那么还可以出现感染、溃疡、骨髓炎以及关节的畸形，或者关节炎、夏科氏关节病以及骨折等等。

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2020-08-28 57554次浏览

糖尿病足的症状

糖尿病足不同时期的症状表现不同。一般根据Wagner分级，不同等级表现不一。0级、指的是有发生溃疡高度危险因素的足，目前无溃疡。1级、足皮肤表面溃疡，临床上无感染。突出表现为神经性溃疡。这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点，如足跟部、足或趾底部，溃疡被胼胝包围。表面溃疡，临床上无感染。2级、较深的、穿透性溃疡，常合并软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿，溃疡部位可存在一些特殊的细菌，如厌氧菌、产气菌。较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。3级、深部溃疡，常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。4级、局部坏疽。特征为缺血性溃疡，局部的或足特殊部位的坏疽。通常合并神经病变。没有严重疼痛的坏疽即提示有神经病变。坏死组织的表面可有感染。5级、全足坏疽。

语音时长 01:30

2020-03-16

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糖尿病足有什么症状

早期患者没有任何感觉。随着病变发展，患者下肢皮肤和足部会反应迟钝，发冷、发凉，出现麻木感。容易发生局部感染，出现皮肤溃破。严重时，局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好，造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期，患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展，当神经受到损伤的时候，患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝，有麻木感，局部的疼痛，对于温度感觉比较迟钝，会觉得皮肤发冷、发凉，对于皮肤的刺激不敏感，特别是当受到针刺之后，由于不敏感，患者不介意，容易发生局部感染，出现皮肤溃破，出现糖尿病足。局部可能会有疼痛，患者走路的时候，出现间歇性跛行。随着病变进一步加重，足背动脉、胫后动脉，由于血糖升高，造成动脉内膜损伤，造成动脉闭塞或狭窄，这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白，形成水泡，形成溃破，造成组织坏疽或感染。

2020-02-27 61008次播放

治疗糖尿病足的方法有哪些

糖尿病足可以通过基础病、抗感染、缺血性病变处理、神经性足溃疡、中西医结合进行治疗。一、基础病治疗：控制血糖是关键。对于老年患者伴有高血压的要保持血压正常。二、抗感染治疗：尽可能在控制血糖达到或接近正常的基础上，加强消炎治疗。一般采用抗生素，要根据医生的要求合理使用剂量，切忌滥用抗生素。三、缺血性病变的处理：对于血管阻塞不是很严重的患者，可以采取内科保守治疗，静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物，这是此类糖尿病足病的治疗方法。四、神经性足溃疡的治疗：主要是由于神经病变引起的足部病变，处理的关键是通过特殊的改变压力的矫形鞋子或足的矫形器来改变患者足的局部压力，这是此类糖尿病足病的治疗方法。根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少及是否合并感染来决定溃疡的换药次数和局部用药。五、中西医结合开放式疗法可以实现不截肢治疗糖尿病足，治疗方法包括清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌五个步骤来控制糖尿病足。对糖尿病患者来说，在治疗糖尿病的同时，也必须关注糖尿病足，一旦不慎患上糖尿病足，应该及时进行有效的治疗，避免造成不可挽回的遗憾。

语音时长 01:56

2019-12-30

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糖尿病足吃什么药

糖尿病足涉及的科室非常多，内科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治疗非常复杂，可以服用降糖药、营养改善药、抗生素这几类药物，以及外科换药。一、需要降糖的药物，口服降糖药或胰岛素，把血糖控制住。二、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变，要使用营养神经，改善循环的药物，进行充分的神经营养和血管的治疗。三、如果糖尿病足合并了严重的感染，需要口服或静脉使用抗生素。四、需要外科的换药，糖尿病足能得到全面的治疗。

2019-12-19 59620次播放

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糖尿病引起的脚麻怎么办

糖尿病引起脚麻可通过骨科检查，排除糖尿病的周围神经病变。糖尿病引起的脚麻，是常见糖尿病的周围神经病变导致的，脚麻的症状并不一定预示着是并发症，糖尿病的神经并发症最常见的，就是以下肢对称的麻木症状为主，同时还有感觉的异常。临床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要进行鉴别诊断，要排除糖尿病的周围神经病变，要进行骨科的检查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。如果同时存在糖尿病的视网膜病变、肾病，就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

2019-12-19 55639次播放

糖尿病足怎么检查

糖尿病足的检查，包括神经系统的检查，皮肤温度的检查，压力测定，周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉，较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法，皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种，定性测定很简单，将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中，取出后测定患者不同部位的皮肤感觉，同时与正常人的感觉进行比较，定量测定是利用皮肤温度测定仪，如红外线皮肤温度测定仪进行测定，压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查，可以通过触诊足背动脉，颈后动脉的搏动来了解大血管的病变，动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变，踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的，反应下肢血压与血管状态的指标，另外还有血管造影，可以了解下支血管闭塞的程度和部位。

语音时长 02:09

2019-12-10

50577次收听

糖尿病足需要截肢吗

糖尿病足轻症患者不需要截肢。糖尿病足部分比较轻微，分级比较轻。如一级二级，甚至三级患者不需要截肢。通过局部治疗及全身改善代谢，控制血糖，糖尿病足可通过保守治疗治好。但糖尿病人早期没有积控制，晚期面临坏死和坏疽，需要截肢。85%糖尿病足存在截肢或者截脚趾情况。骨科一半病人由于糖尿病足贡献。糖尿病足很多存在截肢问题。糖尿病足如果早期控制，规范处理，截肢可以避免。主要通过综合治疗，如积极控制血糖、血脂及代谢紊乱。改善糖尿病足血供，积极控制感染还有营养，都可得到改善，及早治疗可避免截肢。

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2019-11-27

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糖尿病足指的是什么