胸椎骨折手术的适应症有哪些
发布时间：2019-11-2764429次收听
语音内容：
第一，椎体压缩1/2以上。
第二，骨折的椎体压缩大于30度角。
第三，在占椎管内1/3以上的需要手术。
第四，骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。
总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓，有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
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第一，椎体压缩1/2以上。
第二，骨折的椎体压缩大于30度角。
第三，在占椎管内1/3以上的需要手术。
第四，骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。
总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓，有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
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pilon骨折怎么办
pilon骨折后患者首先要到医院做ct检查，明确骨折的严重程度，若是骨折没有发生明显错位，通过石膏外固定等一般治疗方法即可；如果症状较为严重，通过拍片发现骨折部位已有明显错位，骨折线较差，需要及时通过手术改善。而在治疗期间要注意一些基本事项，有助于骨折尽快康复。
伤筋动骨一百天不是说真的
这是两个问题，一个是筋、一个是骨。作为一个软组织，一般的伤筋动骨一百天主要是对骨头的骨折愈合的时间。有骨折了再无论怎么去保守治疗，打个石膏或者做手术治疗都有一个骨折的愈合过程。骨折的愈合、愈合期完全愈合好、能够完全负重，骨折愈合的几个标准能达到这个数，大概3个月左右能更多去跑，正常受力一般是问题不大了。早的话比如4-6周的时候，骨折，还有骨痂形成，然后出现骨折能暂时的稳定，以后逐渐开始骨痂改建，肯定是因为正常的骨头钙盐沉积，正常的骨头有强度出现，正常受力状态一般的情况下1-3个月，这是骨头的情况。伤筋的情况，愈合相对比骨头还要快点，肌腱的愈合比如肌肉的拉伤、伤了筋了，就拉伤一般情况下两个月可能愈合的差不多，就不断的情况下把肌肉抻了一下。但是总体来说，受大的伤骨头一般情况下在大约是3个月才能正常的去行走、正常的生活，就是能恢复正常的日常生活大概需要这个数。
骨折一个月能不能长骨痂
骨折1个月的时候，一般有的骨头能见到骨痂，比如胫骨的近端，股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的，肱骨的远端、尺骨的近端，这些都属于松质骨比较多的地方，1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行，比如股骨颈的部分是最特殊的部位，还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3，这些地方第一是皮质骨，没有松质骨或者松质骨比较少，第二个是血运滋养比较少，动脉基本上就一支，有的时候甚至在骨折的时候还断了，因为骨折，骨折线要跨过血运的部位，血管的部位，骨血管或者是血运的通道阻断了，这样血运就会明显的减少，只能靠骨膜来源，骨折愈合的就很慢，所以1个月的时候见不到骨痂，有的时候甚至股骨颈骨折，半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂，并不代表没有在愈合，只不过是在X光片上看的不明显，只要病人耐心的等待，还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的，因为一个月的时候要见不到骨痂，说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度，不单长骨痂慢，而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂，1个月的时候长得骨痂怎么样，这是要区别对待的，不能够一概而论。
骨折手术后肌肉萎缩可不可以长回来
骨折手术以后出现肌肉萎缩是很常见的现象，甚至可以说是100%会出现肌肉都萎缩，但是肌肉萎缩是可以长回来的是可以恢复的。因为任何骨折甚至没有比骨折更轻微的损伤，都会使肢体的活动明显的减少，这里既有客观的因素，也有主观的因素，骨折需要恢复，不管是做不做手术，骨折处肯定要减少活动，这个减少活动有的时候是因为手术打了石膏或者打了支具，是医生要求的不能活动。还有是因为疼痛，所有的人类也好，动物也好，都有一个避免疼痛的心理，是防止这种因素，为了防止疼痛或者避免疼痛肯定要减少运动，减少运动以后肌肉用进废退肯定会发生萎缩。但萎缩不代表肌肉细胞的消失，而是肌肉细胞的变细，随着将来骨折以后肌肉运动的恢复，这种肌肉萎缩都会随着运动恢复而逐渐地恢复，所以病人不用太担心。
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骨水泥手术后能久坐吗
骨水泥常用于椎体压缩性骨折、颅骨的骨折或修补，关节置换的手术。骨水泥用于脊柱压缩性骨折手术的时候，尽量不要久坐，避免剧烈活动，要卧床休息一段时间，然后进行逐步的活动和适当的功能锻炼。因此，骨水泥手术不能刚手术完就久坐，以免对骨折的椎体造成负担，影响手术的效果。要采用循序渐进的方法，逐渐恢复腰背肌的功能。如果是做完髋关节置换手术，用了骨水泥，一般做完手术之后是可以久坐的。因为骨水泥髋关节置换以后提倡早期下床，所以久坐对骨水泥没有影响。
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骨折缝2厘米能愈合吗
患者骨折后骨缝相差2cm，患者复位可能性是比较小的。因为骨折断端相离比较远，骨折和骨折断端愈合的可能性就比较小。对于分离骨折比较大的，要通过治疗尽可能的恢复骨折断端对位和对线。但如果骨干骨折、横行骨折已有2/3，有1/2-1/3的骨折面还有接触，可出现骨折愈合可能性。总体来说，如果骨折和伴有明显移位的，建议到专科医院去就诊，最好通过手法矫正，手术治疗复位内固定骨折，对位、对线恢复。此外，患者应加强促进骨折愈合相关食物和药物的摄入，骨折后也要加强功能锻炼。
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骨折移位会自动修正吗
骨折移位一般来说是不会自动修正的。区别不同的情况，对青少年的移位，会出现自动塑形，塑形很明显，对青少年来说，还有一个就是短缩到两公分以内，有的时候甚至都能够完全复位的，成年人也会出现塑形，但塑形的能力，比青少年要小得多。青少年，移位一定程度，比如说有的部位50%，甚至2/3都能够塑形都能够自动修正。但是对旋转的移行和角度的移位角度的骨折，一定要通过矫正使移位得以复位，才能够产生良好的效果。骨折的移位一定要加以区别，不同的年龄层次。
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脚指头骨折可以自愈吗
脚指头骨折可以自愈，若脚指头的骨折对位还可以，错位不大的完全可以自愈，即使是错位较大，只要连着一部分，采取适合的措施也可以自愈。问题在于自愈的状态，是否对位方式影响生活，若影响生活就不能由其自愈，而应采取措施加以干预。如果，复位以后的对位能够接受，在该情况下用小夹板再结合石膏维持此种可以接受的状态，一个月以后就可以自愈，愈合后再恢复正常的活动。所以，病人不能够心存侥幸心理，还是应该由医生来决定。
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撕脱性骨折必须卧床吗
一般情况下，撕脱骨折不需要卧床。有些特殊部位的骨折可能需要卧床，但也是短期的，具体应根据骨折的部位决定是否要卧床。像肩部的肱骨大结节的撕脱骨折，本身不需要卧床，不论撕脱骨折移位多重，都不需要卧床，可能需要保守做外展，让骨块复位固定即可，有的需要手术把骨块复位，然后固定。有的骨折早期可能需要卧床，比如脚部的一开始撕脱骨折。再比如前交叉韧带的撕脱骨折，早期刚做完手术，有可能要卧床几天。
颅底骨折有哪些症状？医生科普的到位了！
颅底骨折可分为前颅底骨折、中颅底骨折和后颅底骨折。前颅底骨折患者主要症状为：呕吐、熊猫眼征；中颅底骨折主要症状为：脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、博性突眼、结核膜淤血水肿；后颅底骨折主要症状为：Battle征、颈部活动受限、呼吸困难、四肢瘫痪、声音嘶哑、吞咽困难等。
骨折手术后吃哪些好
身体在手术之后，机体会发生一系列的内分泌和代谢的改变，合理的及时地补充营养，能减少感染和并发症的发生，有利于是切口的迅速愈合和全身的康复。骨折病人的饮食应该营养丰富，味道可口。特别注意以下营养成分的一些摄取，多吃含维C丰富的食物，如西红柿、青菜、卷心菜；多吃一些蛋白质丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、牛肉；多吃含钙丰富的食物，大豆制品，牛奶最好不要空腹喝。海藻，骨头汤，在煮骨头汤的时候可以加几滴醋，促进骨头内的钙质的溶于汤内；适当的补充锰，锰可以促进骨折的愈合，小麦和大米里面含锰量都比较高，还要注意钙和维生素D的摄入，这两个物质联合起来效果比较好，可适当食用肝脏、蛋黄及有色蔬菜给予补充。
骨折患者在术后应预防哪些并发症
骨折术后后遗症是指骨折经过正规治疗和一般愈合时间以后，仍残留有功能障碍、疼痛或者畸形等一系列的不良症状，称之为后遗症。骨折患者术后恢复期常见的并发症可能因为长期卧床可发生坠积性肺炎，尤其老年人最常见。而骨折部位经机化、骨化后，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，影响关节活动功能，称为骨化性肌炎。关节僵硬也是骨折和关节损伤最为常见的并发症之一。还有就是褥疮的发生，因为长期卧床，局部血液循环较差，皮肤容易发生破溃。另外，也是由于长期卧床，导致下肢静脉回流不好，而出现下肢静脉血栓形成。因此骨折患者术后应该加强卧床护理，避免坠积性肺炎、尿路感染、深静脉血栓、褥疮及骨化性肌炎等并发症的发生。早期的功能锻炼能够避免关节僵硬，更好的恢复关节的正常功能。同时积极鼓励患者，避免产生心理上面的疾患，对预后产生不良影响。
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