外侧半月板损伤怎么办
发布时间：2019-12-0556707次收听
语音内容：
半月板损伤多由外伤、退行性病变而引起，常并发侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度大，外侧半月板是一个先天畸形的盘状半月板，因此临床当中发生外侧半月板损伤的病人较多。
半月板稳定性急性撕裂时，外侧间隙局限性压痛，石膏固定3～6周，进行股四头肌的等长训练，大多数病人能够愈合，石膏去除后继续膝关节康复训练，避免膝关节肌群的萎缩。当病人出现膝关节交锁时手术治疗：外侧半月板前角撕裂需要关节镜修复成形术、近关节囊侧撕裂时需要关节镜缝合、若是滑膜缘损伤也选择保守治疗。
日常生活中应注意膝关节保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质，学会股四头肌功能锻炼，增强股四头肌肌力从而增强了膝关节稳定性。
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半月板损伤多由外伤、退行性病变而引起，常并发侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨面损伤等。由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度大，外侧半月板是一个先天畸形的盘状半月板，因此临床当中发生外侧半月板损伤的病人较多。
半月板稳定性急性撕裂时，外侧间隙局限性压痛，石膏固定3～6周，进行股四头肌的等长训练，大多数病人能够愈合，石膏去除后继续膝关节康复训练，避免膝关节肌群的萎缩。当病人出现膝关节交锁时手术治疗：外侧半月板前角撕裂需要关节镜修复成形术、近关节囊侧撕裂时需要关节镜缝合、若是滑膜缘损伤也选择保守治疗。
日常生活中应注意膝关节保暖、避免外伤、合理膳食、补充钙质，学会股四头肌功能锻炼，增强股四头肌肌力从而增强了膝关节稳定性。
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半月板损伤对患者的危害
半月板损伤对患者有哪些危害?半月板损伤是一种发病率很高的疾病，患者主要症状就是关节急剧疼痛，肿胀，重要时可能导致不能走路，不能下蹲。那么半月板损伤的危害有哪些呢?下面我们一起来了解一下。
半月板损伤做什么影像学检查
半月板损伤后一般会做核磁共振检查。因为半月板其实是属于软骨组织成分，如果只通过普通的CT或者是拍片是没有办法检查出来的。核磁共振可以将半月板损伤情况明确的显现出来，不想会有损伤的部位同时还有损伤的程度。半月板就是一种纤维软骨，所以他在核磁共振商会呈现一种低信号的状态，如果半月板出现损伤，那么图像颜色将呈现为白色，可以很好的观察半月板损伤情况。通过核磁共振确认好半月板损伤情况后，需要进行及时的治疗，避免因为治疗不及时而造成半月板的再次损伤，从而影响最终治疗效果。半月板治疗后需要进行康复训练，帮助半月板尽快恢复机能。
半月板损伤后临床上有哪些症状
半月板损伤临床上常见的症状主要有以下几种：1，膝关节疼痛。当半月板受到损伤后，膝盖中也会出现噼啪的声音，同时还伴有局部撕裂的疼痛，如果患者不能行走，那么则意味着韧带可能完全撕裂了，或者是膝关节发生了联合性损伤。2，膝关节肿胀。如果膝关节出现扭伤，那么肿胀现象会比较轻，仅限于某一处。但是如果是韧带完全断开，那么局部症状就会变大，同时还会出现云盘的情况。3，膝关节出现压痛现象。因为扭伤会导致局部出现压痛，还有可能会出现局部组织凹陷的现象，这样做意味着韧带完全出现了断裂。4，膝关节出现活动障碍。半月板损伤后膝关节会出现肌肉群挛缩现象，从而导致膝关节一直处于轻度弯曲位置，对正常活动造成影响。
半月板损伤撕裂症状有哪些
半月板是位于膝关节内侧的软骨结构，可起润滑、减少摩擦、稳定的作用。半月板损伤撕裂是一种常见的膝关节损伤，其症状主要包括疼痛、肿胀、稳定性下降、活动范围受限。具体分析如下：
半月板变性最终结果是什么
半月板变性一般通过治疗可缓解，严重者需要行半月板切除术。半月板变性临床表现为关节间隙疼痛、肿胀、弹响，也可以有绞锁。关节间隙有压痛和挤压痛。影像学无撕裂表现，磁共振半月板呈Ⅱ度变性。治疗上主要是半月板周围痛点局部激素封闭治疗，多可缓解。在运动中轻微反复扭伤、挤压和震动引起半月板及其周围组织退变和炎症反应。半月板后角变性病理表现为半月板肿胀、增厚，质地变硬，色黄，局部呈银白色斑点或条状石棉样变。半月板后角周围血管增生，组织增殖，伴水肿和慢性炎症。可波及脂肪垫，形成脂肪垫炎和粘连。变性半月板撕脱后形成膝关节内游离体。影响膝关节稳定性，长期磨损膝关节最终会导致膝关节骨性关节炎，则需要行膝关节置换术。
半月板损害能治好吗
膝关节半月板损害后，可以治好但其功能不能恢复至未损伤前。半月板是人体的软骨结构，由于缺少血供，修复较慢，较轻微或是退变性的损伤，通过对症服用保护软骨的药物如氨基葡萄糖、金骨莲胶囊。疼痛较为严重可口非甾体抗炎药如布洛芬、艾瑞昔布等。一般可在2-3个月内症状完全消失。如果是急性半月板损伤，可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。如果半月板外侧的1/3靠近滑膜，血供较丰富，可以自愈，基本不会留下什么后遗症。通过术中关节镜检查明确半月板是否有损伤及半月板损伤程度，还有是否合并交叉韧带的损伤，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
髌骨下面疼怎么办
髌骨下面疼的原因很多，首先要明确病因，做行膝关节磁共振检查，待检查结果进行下一步治疗。如髌骨前滑囊炎，膝关节内游离体，前后叉韧带损伤，半月板损伤，髌骨骨挫伤等。髌前滑囊炎是当髌前滑囊受到过度的反复摩擦和压时，滑囊壁发生轻度的炎症反应，滑液分泌增多，同时液体渗出使滑囊膨大，所需时间常为几天或几周。1、避免继续摩擦和压迫，关节予以适当制动并辅以物理治疗后多数可消退。2、口服非甾体抗炎药。3、经穿刺抽出囊内积液，然后注入泼尼松龙，加压包扎，有时可治愈。4、对非手术治疗无效者可考虑做滑囊切除术，但有复发可能。5、膝关节内游离体建议行关节镜下游离体取出术。6、前后叉韧带损伤，半月板损伤如没有明显手术指征，建议行石膏固定4周，并口服非甾体抗炎药。7、髌骨骨挫伤，建议支具固定四周，口服非甾体抗炎药。
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半月板损伤如何恢复
半月板的损伤没有明显症状这类的患者注意保养，不要做剧烈的运动，避免刺激有助于恢复。因为人体有一定的自适应的能力，对很小的半月板撕裂，通过自的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦，来延缓关节的退变。对于已经有比较明显半月板损伤，就需要积极治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果边缘的撕裂，有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合；如果白区的撕裂，只能做成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一点，也能够达到治疗效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内，并在监视器上将关节腔的内部结构放大，观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械，可以在受损伤的关节里，关节表面打几个孔道，把镜头和光源放进去，在另外一个孔道里放操纵的器械，比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患，比如游离体、清除破损半月板，做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建，髋关节还可以做撞击征的处理，对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重，在休息时能缓解，做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时，患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现，称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构，损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。
02:25
半月板损伤怎么治疗
患者出现半月板损伤后可以进行切除或缝合治疗。半月板撕裂分为半月板的纵行裂、横行裂、水平裂等类型，半月板损伤通常以半月板撕裂为主。半月板从纵切面看，是三角形形态，三角形分三等分，内侧的边缘部分叫白区，外侧和关节囊相交接的部分叫红区，中间1/3叫红白区。半月板的最外侧，跟关节囊相交接的部分有血液的供应，白区没有血液的供应。如果撕裂不大，仅在白区，一般是切除治疗。如果半月板的撕裂靠近外侧，或后侧有血液供应比较丰富的地方，半月板要缝合治疗。半月板对人体的功能和影响都非常大，治疗的原则是尽量保留半月板，保留膝关节功能。
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