肩膀上有个硬疙瘩是怎么回事
发布时间：2019-12-0557989次收听
语音内容：
第一，肩膀部位由于肌肉比较丰厚，皮下脂肪较多，考虑为脂肪瘤的可能性较大，另外不排除是局部的纤维瘤。脂肪瘤一般局部无疼痛、无肿胀，局部皮色不红，皮温不高，按压无明显的疼痛，且有一定的活动度。我们可行随访观察或者是隐性的因素等原因，我们可行切除后送病理检查。另外局部的纤维瘤，我们同样可以考虑先手术切除，然后行病理检查。
第二，肩膀上长了个疙瘩，不排除是局部毛囊炎引起的一种病理变化，其一般局部会有压痛，表面会出现红肿等临床表现，有时可以继发感染等。
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第一，肩膀部位由于肌肉比较丰厚，皮下脂肪较多，考虑为脂肪瘤的可能性较大，另外不排除是局部的纤维瘤。脂肪瘤一般局部无疼痛、无肿胀，局部皮色不红，皮温不高，按压无明显的疼痛，且有一定的活动度。我们可行随访观察或者是隐性的因素等原因，我们可行切除后送病理检查。另外局部的纤维瘤，我们同样可以考虑先手术切除，然后行病理检查。
第二，肩膀上长了个疙瘩，不排除是局部毛囊炎引起的一种病理变化，其一般局部会有压痛，表面会出现红肿等临床表现，有时可以继发感染等。
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左肩胛疼痛的病因是什么
左肩胛疼痛的病因较多，可能是由于肩胛骨骨折、风湿性关节炎、肩周炎等疾病所致。1.肩胛骨骨折；通常考虑与直接或间接暴力有关，且与骨质疏松、身体虚弱等因素有关。患者常会出现骨折部位疼痛、肿胀等症状，还可伴有肩关节活动受限、骨摩擦音等。如果患者出血较为严重，还可能会出现昏迷、休克等现象。2.风湿性关节炎；通常继发于A组链球菌感染，且与寒冷、潮湿等环境有关。患者常会出现局部红肿、灼热、疼痛等症状，多以膝、踝、肩等大关节受累为主，且部分患者还会伴有渗出的情况。同时，患者还可能合并出现皮下结节、环形红斑等症状。3.肩周炎；该发病机制尚不明确，考虑是由于滑膜炎、缓解囊纤维化共同作用所致，且还与长期缺乏运动、糖尿病、提拉重物等因素有关。患者常会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，还可伴有关节僵硬、怕冷、压痛、肌肉痉挛等情况。建议患者出现左肩胛疼痛的症状时，积极就医，明确病因后，严格遵医嘱治疗。
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肩周炎严重抬不起胳膊怎么办
肩周炎患者胳膊抬不起来，平时要注意保暖，避免局部受凉；疼痛严重时可以口服非甾体抗炎药；还可以逐渐进行肩关节的康复功能锻炼，比如做画圈运动或者爬墙运动，这些动作都有助于改善肩关节功能。同时，可以外用小黑膏远红外磁疗贴改善症状，小黑膏利用远红外线和磁场改善局部血液循环，加强局部组织新陈代谢，扩张血管，改善微循环，可达到消炎、消肿、止痛作用。如果保守治疗效果不好，需要在麻醉下行肩关节粘连松解手术治疗。
肩周炎引起腋下痛吗
肩关节活动受限是典型的肩周炎症状，表现为肩部关节活动受限，且疼痛比较明显，多表现为肩前、肩上，或者是肩后的疼痛，也会引起腋下疼痛，但是腋下疼痛比较少。部分患者病情较重，会引起肩周的广泛疼痛，刺激到局部神经的时候，会出现腋下的疼痛，为较少见的一个症状。如果发生这类情况，建议患者到正规医院的相关科室进一步观察，明确诊断，并采取相应的治疗。推荐采用中西医结合的药物治疗、理疗、针灸、推拿、止痛膏药贴敷。严重的时候，还可以采取局部封闭治疗等方法。治疗期间需要注意，不要着凉，不要吹风扇、空调，不要去手提重物，不要做肩部的剧烈活动。在病情逐步得到恢复以后，采取循序渐进的方式和功能锻炼，促进疾病的恢复。
肩周炎如何锻炼最好
肩周炎是门诊很常见的一类肩关节疾病，建议患者在进行锻炼之前一定到专科就诊，去评估肩关节的病情的轻和重。一般还是应该进行肩部局部的触诊、肩关节活动范围的检查，对于比较严重的中等偏上的病情，还是建议患者进行核磁的检查，根据核磁检查的结果综合症状还有体征进行治疗方法的选择。在恢复的过程中进行肩关节功能活动，比如对于旋转功能或者上举功能，可能会让患者选取爬墙或者是刷墙一类的运动。手指爬墙法一般建议患者用手摸前面的墙，从低到高用食指和中指交替的慢慢向上爬，爬到自己能够忍受的高度做一个记号，下一次争取能够爬得更高。每天这样训练2-3次，每次15-20分钟，越爬越高对于肩周炎的功能恢复有一定的帮助，但是要注意在爬墙练习时身体不要侧弯。墙画圈疗法就是患者面向墙壁伸直手臂，对墙象征性的做画圆圈的动作。
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肩周炎用什么膏药最好
可以选用一些促进局部炎症因子消退，减轻疼痛症状的一些这种消炎镇痛，活血化瘀类的膏药。肩周炎总体的疾病的特征，它还是一个局部的炎症反应，肩关节囊的一个粘连，肩关节的活动功能，活动范围受限，伴有疼痛症状，我们针对他的这种外用疗法的选择，其实也是比较多的总体遵循的原则，可以选用一些促进局部炎症因子消退，减轻疼痛症状的一些这种消炎镇痛，活血化瘀类的膏药，常用的比如说这种氟比洛芬凝胶的贴膏活血止痛膏等等，如果是由于肩周炎所引起的肩膀周围组织的疼痛，贴膏药的效果，有的时候并不是很明显，但是也能起到一点点辅助治疗，缓解症状的作用，最好还是在医生的指导下进行综合治疗，如果疼痛明显，可以口服一些非甾体类的抗炎镇痛药，比如说谢乐宝，乐松。第二个还要注重肩关节的功能锻炼，可以配合针灸，推拿等理疗缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼肩关节的这种活动范围会逐渐减小，甚至，导致关节的僵硬，影响到正常的工作和生活。
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肩周炎引起的粘连如何治疗
肩关节粘连实际上是一种反复炎症刺激渗出的后期反应。肩关节粘连所导致的结果，就是肩关节活动范围的减小，肩关节的外展、背伸等运动受到明显影响。在进行治疗方面，可以选用自我功能锻炼，配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗，缓解肩关节肌肉炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果肩关节疼痛明显，可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，当然也可口服非甾体的抗炎消肿止痛药。症状缓解不明显，还可进行小针刀治疗。比较严重的还是建议经过核磁、X光片等综合检查以后，进行关节镜微创的治疗，去松解粘连后的组织。
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肩周炎怎么引起的
肩周炎是由于肩部原因以及肩外原因引起。肩部的原因主要包括：一、中老年人由于肩部软组织的退变，对各种外力、承受力减弱，容易出现肩部的肌肉损伤而引起。二、长期的过度活动或由于姿势不良等原因。三、上肢外伤，肩部的固定时间太久。四、肩部的外伤引起。肩外的因素是因颈椎病、糖尿病以及偏瘫患者是肩周炎的高危人群，心、肺、胆道疾病也可以引发肩部牵涉痛，这些原发病如果久治不愈或长期得不到有效的治疗，会使肩部的肌肉持续痉挛、缺血，形成炎性病灶、组织粘连，转变为肩周炎。
肩周炎能治好吗
肩周炎比较容易形成慢性炎症，涉及组织结构复杂，且范围广，容易受气候变化而变化，根治难度比较大，根治率低，难以根治，但可以预防及减少发作。目前肩周炎治疗措施以保守治疗为主，手术为辅。口服消炎止痛药为主要，配合中医针灸、按摩、推拿等方式来缓解其疼痛，及减轻关节活动限制。生活上患者应学会自我按摩、肩关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动，增强肩关节活动功能，减少病变、肩关节负重动作，尽量避免不良姿势。与此同时留意天气变化，预防跌倒致伤病。病变肩关节，积极预防其发作或症状加重，做好防寒保暖措施，积极参与适量医疗体育运动，预防其并发症出现。
急性肩周炎怎么治疗
急性肩周炎是属于急性病程，是由于肩关节或其周围软组织出现炎症，这种炎症是属于无菌性的，主要是以肩部疼痛为主，伴随出现肩关节活动受限。疼痛严重者，会导致难以休息和睡眠。治疗上首先应休息，限制肩关节活动，特别是肩关节负重的动作，可以采取口服消炎镇痛药，例如消炎痛、独一味胶囊、塞来昔布等，减轻疼痛的痛苦。同时行外贴膏药，例如701止痛膏、奇正镇痛膏、扶他林软膏，局部热敷、中医针灸等治疗措施，必要时行手术处理。如果肩关节局部有明显的压痛点，可以采取局部封闭治疗，起到消炎止疼的作用，疗效显著。急性发作期一般禁止做过多、过大的肩关节功能锻炼，以免导致软组织受损，特别是韧带出现炎症，也不建议急性期采取肩关节的推拿、按摩治疗，以免炎症扩散。
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肩周炎的病因
肩周炎也叫五十肩，主要是由于肩关节周围的韧带组织慢性退变而造成的，症状表现为肩关节周围剧烈的疼痛，尤其是夜间疼痛加重，肩关节活动受限，严重影响日常生活。引起肩周炎的病因主要有以下几种：第一，肩关节周围的肌肉、韧带、肌腱、滑囊以及关节囊等软组织损伤、病变而引起。长时间的外伤以后制动，从而导致肩周炎的发生。肩周炎周围软组织是一种慢性无菌性的炎症；第二，长时间的过度活动、劳损、姿势不良，或者一些外力引起的损伤，导致肩周炎；第三，上肢外伤后肩部固定过久，从而导致软组织萎缩，以及炎症、粘连；第四，肩部急性的挫伤，牵拉后治疗不当引起。
专家讲解：肩周炎怎么预防？
如果肩膀部位在较长的一段时间内都保持了相同的姿势，那么这就可能会增加肩周炎的出现，为了有效的达到预防的效果，首先就应该加强体育锻炼，纠正不良的姿势，同时在日常生活中也应该注意防寒保暖，在日常洗澡的时候最好是选择温水。
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