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怎样确认是肩周炎

发布时间:2019-12-0666838次收听

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肩周炎的确认主要是根据病史和临床的症状,中年以上发病,有长期的过度活动,只是不良的慢性损伤,出现肩关节的疼痛活动受限,没有明显的外伤,另外会出现怕冷,肌肉萎缩和今晚的表现,通过辅助检查来确定,早期的肩周炎排片检查是没有异常发现的,在中晚期可以见到肩部软组织的钙化,并且看到钙影锐利,大结节的骨质增生。

另外有骨质疏松的表现,但没有骨质的破坏,磁共振检查可以确认肩关节,周围的信号是否正常,对肩周炎的确认有着非常重要的意义,确定肩周炎以后需要及时的进行理疗针灸,口服非甾体的止痛药,减轻疼痛以及进行自我的基因功能锻炼,防止肩关节功能丧失。

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首先,要明确产生疼痛的原因,常见的原因是肩胛骨缝疼痛的软组织产生劳损。其次,一般的治疗主要包括保守治疗、休息理疗、热敷、按摩等,服用或外用非甾体类的抗炎药。急性期要注意休息,避免肩关节的过度活动,不能够提重物,天气冷的时候也要注意保暖,防止受凉。另外,部分颈椎病的患者,也能够导致肩胛骨缝的疼痛,该情况下,患者也可采用保守治疗,主要是休息、理疗、牵引,还有服用一些非甾体类的抗炎镇痛药。如果保守治疗效果不佳的,可以采取手术治疗的方法。
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肩袖撕裂多为肩部撞击、退变或创伤引起,肩周炎多由慢性劳损性疾病引起。肩袖撕裂与肩周炎症状有些相似,均有肩部疼痛,而且夜间痛比较明显,肩关节活动受限等。1、发病原因不同。2、肩周炎有自限性,而肩袖撕裂多难自愈。3、肩袖撕裂主动活动时受限、被动活动时不受限,而肩周炎主被动活动均受限。4、肩袖撕裂肩关节活动力量弱,肩关节肩周炎在活动范围内力量正常。5、MRI检查可见肩袖损伤特征性表现,肩周炎MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。6、治疗方法不同,肩袖撕裂予休息、制动、康复训练,保守治疗无效可行关节镜手术;肩周炎经理疗、药物治疗及主动活动功能锻炼,多数可逐步治愈。当然也有肩袖损伤出现肩部疼痛时间较长,继而出现继发性凝肩,这时鉴别较为困难,应该立即到正规医院骨科进行检查和诊治。
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急性肩周炎怎么治疗
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如何治疗肩周炎
肩周炎也叫五十肩,又称为冻结肩,是由于肩关节周围韧带组织,慢性退行性病变造成,症状表现为肩关节局部剧烈疼痛,活动受限,好发于40岁以上的患者。治疗上一般是保守治疗为主,首先口服非甾体类抗炎药以及肌松剂,比如布洛芬、氯唑沙宗等药物,以减轻或者消除疼痛,使紧张或痉挛的肌肉得到松弛,粘连缓解,炎症损伤得到修复。同时还可以结合物理治疗,在肩关节周围进行中频脉冲或红外线照射,改善局部循环,促进炎症的吸收。如果疼痛比较明显,可以做局部封闭治疗。如果症状依然没有得到有效缓解,可以在麻醉下进行粘连手法的松解治疗。
背部疼痛的原因
背部疼痛的原因有以下三种,第一种是颈部扭伤和落枕,这是由于颈部活动不当,或是睡眠姿势不良导致的肌肉扭伤;第二种是颈椎病引起的后背疼痛,颈椎发生退行性改变时,就会牵拉到第四、五、六颈椎的神经后支出现疼痛;第三个是风湿引起的,比如经常后背疼痛,风寒潮湿等,都会导致背部疼痛。
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怎么缓解肩周炎疼痛
对于缓解肩周炎患者出现疼痛的办法,推荐手法按摩。通过手法按摩这种方法,能够帮助患者放松肩关节周围痉挛的症状,有利于肩周炎患者消除炎症,以及滑利关节;在对肩周炎患者进行按摩松解的同时,医生都会帮助患者活动关节。在做完手法按摩以后,肩周炎患者就可以发现能够活动的范围,立即增大。还有可能在患者回去以后,肩周的疼痛,也会出现减轻的现象。另外,肩周炎患者如果出现疼痛的表现,可以通过贴膏药,或者在局部外涂一些止疼的药膏,或者是喷一些止疼药水的方法,来缓解疼痛的表现。对于肩周炎患者来说,通常活动就会导致疼痛,不活动可能疼痛发作的次数会减少,疼痛也会减轻,但是这对病情恢复非常不利。所以,在缓解肩关节疼痛的同时,一定要配合肩周锻炼。