低烧抽搐是脑膜炎吗
发布时间:2019-12-0656171次收听
语音内容:
低烧抽搐不一定是脑膜炎。
婴幼儿常常会在发高烧的时候出现高热抽搐,是由于孩子神经系统发育不完善,发热会导致脑细胞电活动不稳定容易抽搐。如果在低烧时出现抽搐发作,应考虑是否患有癫痛,是否有脑损伤、脑炎、脑膜脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形等疾病导致。需要及时到当地医院神经内科就诊,做血常规、脑电图、脑地形图、脑磁共振、脑CT、脑血管造影等检查。
如果低热抽搐外还有脑膜炎其他的症状体征,如头痛、头晕、嗜睡、意识不清、颈部强直等,应首先通过脑脊液检查确定是否有脑膜炎。病毒性脑膜炎通过脑脊液的病毒培养,区分引起脑膜炎的病毒类型,进行抗病毒治疗,一般采用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒的药物。同时进行预防脱水、退烧药降温、止痛剂减轻疼痛等针对性治疗。
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婴幼儿常常会在发高烧的时候出现高热抽搐,是由于孩子神经系统发育不完善,发热会导致脑细胞电活动不稳定容易抽搐。如果在低烧时出现抽搐发作,应考虑是否患有癫痛,是否有脑损伤、脑炎、脑膜脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形等疾病导致。需要及时到当地医院神经内科就诊,做血常规、脑电图、脑地形图、脑磁共振、脑CT、脑血管造影等检查。
如果低热抽搐外还有脑膜炎其他的症状体征,如头痛、头晕、嗜睡、意识不清、颈部强直等,应首先通过脑脊液检查确定是否有脑膜炎。病毒性脑膜炎通过脑脊液的病毒培养,区分引起脑膜炎的病毒类型,进行抗病毒治疗,一般采用更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒的药物。同时进行预防脱水、退烧药降温、止痛剂减轻疼痛等针对性治疗。
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临床上经常有患者,讨论发烧的问题,37.7℃属于发热,属于临床定义的低热范畴。发热的类型和分类,可以根据不同的方面来判断,比如有可能是生理性的发热,也有可能是病理性的发热。生理性的发热,比如婴儿的夏季热,或者是在运动以后出现的体温上升,这些属于生理性发热。而病理性发热又分为感染性发热和非感染性发热,感染性发热,比如细菌感染、病毒感染都会引起发热。另外,根据发热的程度,腋下的温度测量,来判断到底发热是低热,还是中度发热,还是高热。一般把37.3℃-38℃之间,称为低热。如果病人在39℃以下,叫中等热度。如果在39℃-41℃,一般认为属于高热。如果体温超过41℃属于超高热。另外发热也可以根据热型分类,如果体温维持在39℃以上,并且持续数天的时间叫做稽留热。如果在39℃以上,但是波动幅度比较大,24小时之内的波动幅度,超过2℃且持续发热,没有降到正常的水平叫做弛张热。其他的热型有间歇热、波状热、回归热以及不规则热等。所以发热其实看似简单,实际上有很多不同的分度,引起发热原因的不同,也有发热的类型不同等。
低烧是多少度
口腔温度在37.3至38度之间称之为低热。正常人的体温受体温调节中枢所调控,并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。正常人体温一般为36~37℃左右,正常体温在不同个体之间略有差异,且常受机体内、外因素的影响稍有波动。在24h内下午体温较早晨稍高,剧烈运动劳动或进餐后体温也可略升高,但一般波动范围不超过1℃。妇女月经前及妊娠期体温略高于正常;老年人因代谢率偏低,体温相对低于青壮年。另外,在高温环培下体温也可稍升高。临床常用测量患者体温的几个部位为口腔、直肠、腋下温度,这三个部位正常范围是不同。口腔温度正常范围是36.3度至37.2摄氏度,直肠温度正常范围是36.5至37.7摄氏度;腋下温度正常范围是36度到37摄氏度。
怎么判断低烧
低烧是常见症状,一般讲的低热是指体温超过正常,但在38℃以下者。判断低热,最简单的方法是用体温表测量体温。低烧往往是人体对于各种疾病的一种正常生理反应,低热时患者有消化不良或浑身乏力,头疼或头晕的现象。明确有低热后要查找引起低热原因。低热可见于许多原因,一般分为器质性和功能性两大类。器质性原因又可分为感染性发热和非感染性发热。器质性病因以感染最多见,感染性发热包括细菌感染、真菌感染、病毒感染等。在感染性低热,尤其是长时间不明原因低热中,以结核菌感染最多,其主要表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等症状。非感染性低热包括甲状腺机能亢进症、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。功能性发热指其他原因如情绪不稳定、过度紧张等精神心理原因也可引起中枢的体温调节紊乱,造成不明原因的低热。功能性低热,主要靠较长时期的动态观察,排除各种器质性疾病后诊断。




