肺上沟瘤如何治疗
发布时间：2019-12-0660986次收听
语音内容：
肺上沟瘤又称为Pancoast瘤又称肺尖癌，是指位于肺尖部的原发性支气管肺癌。一种少见的恶性肿瘤，占肺癌总数3。0%-5。0%。 由于发生部位特殊，易侵犯肋骨、胸椎等邻近结构；肿瘤压迫臂丛神经引起同侧臂痛，侵犯交感神经可引起Horner氏综合征。本病的治疗包括：手术治疗、放疗、综合治疗、姑息治疗。
由于早期诊断率低，一般从出现症状到确诊时间在7个月，病人从出现症状常在10-14个月死亡。有人认为本病各种治疗方法，疗效均不满意，不论术前放疗或术后放疗，生存时间一般约1年。有报道采用术前放疗，然后行扩大性手术等综合治疗可以延长患者生存时间。所以对于肺尖癌，不但要争取早期诊断，而且要积极地给予综合治疗，才可提高生存率。
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肺上沟瘤又称为Pancoast瘤又称肺尖癌，是指位于肺尖部的原发性支气管肺癌。一种少见的恶性肿瘤，占肺癌总数3。0%-5。0%。 由于发生部位特殊，易侵犯肋骨、胸椎等邻近结构；肿瘤压迫臂丛神经引起同侧臂痛，侵犯交感神经可引起Horner氏综合征。本病的治疗包括：手术治疗、放疗、综合治疗、姑息治疗。
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如何处理肺非小细胞癌抗原偏高
抗原一般来说指的是不是肿瘤标志物，因为这些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的肿瘤标志物。非小细胞肺癌实际上有很多的肿瘤标志物与它相关，比如现在查的CEA，一些鳞状细胞癌相关的抗原，还有一些其他的抗原，这些是肿瘤相关的一些抗原，也叫肿瘤标志物。一般来说肿瘤，不一定就标志着肿瘤标志物增高，因为它是一个相应指标，不是直接的细胞。另外，一些肿瘤晚期患者也有可能各种因素肿瘤标志物也不高，往往不拿肿瘤标志物、抗原来筛查肿瘤，也不做分期诊断，有的时候会用它来配合全身和临床的检查，做一些监测，比如说在手术前，可以观察到有相应的肿瘤标志物增高、抗原增高，在术后降低了，在随诊过程当中它又升高了，会考虑要不要加大影像学的检查密度，来看看是不是又有复发的征兆。所以抗原增高并不代表着它的分期是什么，甚至也不代表着定性是什么，它只是一个配合检查的手段。
肺癌化疗副作用
往往有些患者拒绝或者是害怕化疗，担心化疗的副反应。的确化疗会有相关的毒副反应发生，因为化疗药必定是有毒的药物。化疗药在攻击肿瘤的时候，对正常的细胞也会起到杀伤的作用。所以化疗会引起恶心、呕吐、乏力。如果化疗药损伤了肝，就会有肝转氨酶的升高。如果化疗损伤到了心肌，就会有心肌酶谱的改变。化疗还会有其他的远处的所谓的副反应，长化疗，还会有长期的副反应，比如说会引起乏力、消瘦，还会有血象的降低，白细胞、血小板、血色素都会引起降低。比如还有食欲的减退，这些副反应的发生都是化疗药相应的毒性的作用引起的。但是现在有很多治疗方法，来减轻化疗的毒副反应，使患者尽快从化疗的毒副反应中恢复过来，以能够耐受化疗，并且能够坚持，第二次、第三次，甚至长期的维持一年、两年甚至三年的化疗，使患者在身体状况良好的情况下，接受化疗，达到长期的生存。
肺癌放疗后有什么并发症
肺癌，放疗是治疗局部晚期或者是渠道转移非常重要有效的方法。但是任何治疗都有它的正反两个方面，在放疗起到很好的疗效的同时，也会引起相应治疗的一个毒副反应的发生。比如在对肺部进行放疗的时候，最主要也是最常见的副反应，首先就是放射性肺炎的发生，一般在放疗后1~2个月左右。如果引起肺部炎症的话，会出现肺炎的表现：发烧、咳嗽、气短。在胸部X光边上也会看到肺部有一些渗出炎症的改变。如果是远处的并发症，会引起肺的纤维化，纤维性的肺的改变。如果引起了肺的纤维化的话，肺功能的恢复就非常的困难。还有比如说发生了脑转移，要进行全脑放疗，虽然能起到控制肿瘤的作用，但是也会使正常脑细胞受到损伤，人的记忆力就会下降，人就会患者就会反应迟钝，相对还会有脱髓鞘的改变。所以在任何放疗的时候，也要评估利与弊，只有利大于弊的时候，才会进行放射治疗。
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肺癌靶向药出现耐药怎么办
第一，如果是缓慢耐药的话，可以继续沿用目前的治疗，暂时先不予换药；如果出现比较明显的耐药，肿瘤出现明显的进展，就建议患者再去做一个基因检测，看看能不能寻找到新的治疗靶点。第二，假如患者没有新的靶向药物，可以用其他的方法，比如说免疫治疗。免疫治疗目前在非小细胞肺癌也取得了非常大的进展。第三，如果患者不能接受免疫治疗，还可以考虑其他方式，比如传统的化疗，传统的中医中药治疗等。如使用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
肺癌如何有效抑制复发
肺癌早期要及时的去医院进行手术治疗，手术配合术后化疗是可以有效治疗早期肺癌的，等到手术治疗结束后，可以选择全身治疗作用的免疫治疗和中西医药物治疗，应避免精神刺激，防止感冒、感染和过度疲劳。
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肺癌会引起低钾血症吗
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肺癌靶向药有什么
肺癌的靶向药主要有两类，抑制肿瘤信号传导系统的药物和抑制肿瘤新生血管形成的药物。抑制肿瘤信号传导系统的药物，即酪氨酸激酶抑制剂，也就是小分子的TKI类药物；抑制肿瘤新生血管形成的药物，如贝伐单抗。如果一位肺癌患者就诊，首先建议患者进行基因的检测，如果患者的EGFR出现突变，可以应用针对突变的药物如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼；如果患者既存在EGFR突变，又存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼类药物。以上药物都属于抑制肿瘤信号传导系统的药物、针对肿瘤血管生成抑制的药物常常用于腺癌的患者，在化疗的同时辅助贝伐单抗，可以有效地增强化疗的疗效。
肺癌有哪些症状
肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛，这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期，还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。
