常人有幽门螺旋杆菌吗
发布时间：2019-12-1064079次收听
语音内容：
正常人是没有幽门螺旋杆菌的，人是被后天感染幽门螺旋杆菌，人是幽门螺杆菌唯一的传染源。幽门螺旋杆菌主要藏在唾液、牙菌斑，胃和粪便里，儿童在其生长发育过程中有一定的自发清除率，大约在10%左右；而成年人一旦感染幽门螺杆菌，如果不经过药物治疗，不可能自行清除。
在中国，幽门螺杆菌感染的发病率高达40%到60%，这就意味着每两个人当中就有一个人被感染，其中儿童和青少年的感染率高达20%到30%；幽门螺旋杆菌感染不只是中国，也是全球面临的公共的卫生问题。
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正常人是没有幽门螺旋杆菌的，人是被后天感染幽门螺旋杆菌，人是幽门螺杆菌唯一的传染源。幽门螺旋杆菌主要藏在唾液、牙菌斑，胃和粪便里，儿童在其生长发育过程中有一定的自发清除率，大约在10%左右；而成年人一旦感染幽门螺杆菌，如果不经过药物治疗，不可能自行清除。
在中国，幽门螺杆菌感染的发病率高达40%到60%，这就意味着每两个人当中就有一个人被感染，其中儿童和青少年的感染率高达20%到30%；幽门螺旋杆菌感染不只是中国，也是全球面临的公共的卫生问题。
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儿童怎么检查幽门螺杆菌
儿童检查幽门螺杆菌可通过碳13尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查、快速尿素酶试验等方法。幽门螺杆菌感染可能由共用餐具、不良卫生习惯、免疫力低下等因素引起，建议家长及时带孩子就医明确诊断。
幽门螺旋杆菌的症状有哪些
幽门螺旋杆菌感染可能表现为上腹疼痛、腹胀、嗳气、食欲减退、反酸等症状。幽门螺旋杆菌感染主要由饮食不洁、共用餐具、免疫力低下、胃黏膜损伤、家族遗传等因素引起，可通过碳13/14呼气试验、胃镜检查等方式确诊。1、上腹疼痛上腹...
幽门螺杆菌阳性能不能治好
幽门螺杆菌阳性能够根治。幽门螺杆菌是一种对消化系统具有损害作用的细菌，这种细菌主要存在于胃窦以及幽门等区域。幽门螺杆菌阳性的患者应及时使用药物进行根治，治疗幽门螺杆菌时，需要使用抗生素药物。由于幽门螺杆菌具有耐药性，所以最好是两种抗生素结合使用，常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。对于症状不是特别严重的患者，可以使用三联疗法进行治疗，这种治疗方法要用两种抗生素结合一种抑酸的药物。部分患者会伴随有胃溃疡，应尽量使用四联疗法，四联疗法需要在三联疗法的基础上添加一种铋剂，铋剂能够保护胃黏膜，同时促进胃黏膜的修复，四联方案的根除率在90%以上。由于幽门螺杆菌对抗生素的耐药率在逐年提高，所以抗生素方案耐药性增加的同时根除治疗的成功率也在下降，尤其是对于曾经进行过不规范治疗的病人。因此应特别重视首次的规范根除治疗，尽量达到首次根除治疗成功，这样才可以减少后续治疗的用药选择困难。
查幽门螺杆菌是抽血准还是吹气准
要想知道幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度，需要选择吹气，也就是尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体，抗体有可能是阳性，有可能是现症感染，也可能是既往有感染，就算根除掉了以后，抗体还是可以呈阳性的，所以要指导治疗，治疗后复查、随访，了解疗效，都是首选的尿素呼气实验。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四两种，这两种正常值范围是不一样的，吃的那粒胶囊也是不一样的。碳十三的正常值是零到四，大于六就提示是阳性，四到六之间是可疑。碳十四尿素呼气实验大部分的正常值是零到一百，叫dpm值，如果大于一百，就考虑是阳性。经过治疗以后，停药一个月，还是应该进行尿素呼气实验复查，看看根除的情况，不能采取抽血的方式进行复查，因为这时候抗体还是可以阳性的。尿素呼气实验做的时候也有讲究，必须是停用抗生素一个月以上，停用质子泵抑制剂两周以上，还要空腹，能不刷牙更好，少说话。空腹进行检查，也不能喝水，这时候给出的数值，就是体内的比较准确的真实的感染情况。极少数的病人可能吹气也阴性，但是在做胃镜的时候，可能会查到有幽门螺旋杆菌群体，这是金标准，肯定有，只不过细菌可能没有繁殖，没有产尿素酶而已。
感染幽门螺旋杆菌用什么药效果好
一般感染幽门螺杆菌之后，如果是一个成人有适应症没有禁忌症，让患者吃所谓的四联疗法，四联疗法常用的是哪些药物呢，是一个质子泵抑制剂，加上两种抗生素，再加上一个铋剂。质子泵抑制剂最常用的有：奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等这些都是挺好的药物，然后再加上两种抗生素，两种抗生素，如果说没有那种青霉素过敏没有耐药的话，最常用的话就是一个阿莫西林，加上克拉霉素，再加上一种铋剂，铋剂的话可能用的比较多的，包括那种所谓的三九胃泰或者是得必泰都是一种铋剂，一般来说这种四联疗法根除的话，根除了一个效率可以达到80%，甚至说可以达到90%，当然也得需要警惕，不是所有的患幽门螺杆菌的患者都得去根除的，尤其是那种所谓的14岁及以下的青少年和儿童，目前循证医学的一个证据就是说，不太支持说小孩一旦感染了幽门螺杆菌就去根除，为什么呢，因为小孩他的自身免疫系统不完善，肠道内的菌群也发过的不够完善，免疫系统也不够完善。所以的话14岁及以下的这种青少年，如果没有那种明显的，和幽门螺杆菌相关的血小板减少性紫癜、过敏性紫癜，再或者没有消化性溃疡，就不建议孩子去做一个根除的治疗，然后成人根除的话也是有一些适应症的，包括说你有消化性溃疡、MALT淋巴瘤、HP相关的急性胃炎、HP相关的过敏性紫癜，还有自身有一个明显的根除意愿等等，这些情况是需要根除的。
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幽门螺旋杆菌的治疗
幽门螺旋杆菌一般采取是四联药物根除治疗方法，常用四个药物：第一，质子泵抑制剂，像奥美拉唑这一类。第二，含有铋的制剂，像胶体果胶铋等这类药物。剩下两个就是抗生素，那么抗生素可以从阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、四环素、左氧沙星等等，这些药物当中来选择。不同药物它可能对于幽门螺旋杆菌根除率不同，而且不同药物在不同国家和地区，它根除率也不尽相同，那么在选择上往往会选择在地区耐药率比较少的药物，那么在中国大陆地区常规选择抗生素是阿莫西林和克拉霉素。
幽门螺旋杆菌会传染给孩子吗？医生科普的很清楚
幽门螺旋杆菌是一种常见的一种细菌感染性的疾病，它的传播途径是比较多的，当然也是可以传染给孩子，其传染途径主要有口与口接触，比如亲嘴，还有胃与口接触，比如通过吃一些食物进行感染，所以生活中如果家里有幽门螺旋杆菌的患者，那么是需要注意进行隔离的。
什么是幽门螺旋杆菌阳性
幽门螺杆菌通过检查呈阳性，就是体内存在幽门螺杆菌的感染，在中国感染人群随着地区经济、地区差异、地区收入的不同有很大的差异。在中国经济条件差的地区，幽门螺旋杆菌的感染率高达40%到60%，这样就意味着每两个人当中就有一个人被感染，其中儿童及青少年的感染率也高达20%到30%；随着年龄的增加，幽门螺杆菌的感染率在逐渐的增加。幽门螺杆菌感染不仅是中国面临的问题，也是全球共同面对的一个公共卫生问题。
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幽门螺旋杆菌会复发吗
幽门螺旋杆菌根除后有再感染的可能性，患者需要养成良好的习惯来远离幽门螺杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染的预防要做到以下几个方面：一、饭前、便后要洗手，洗手应该反复清理手心、手背、指尖的缝隙。二、食物要经过高温后食用，幽门螺旋杆菌不耐热。三、少吃刺激性的食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒，营养均衡，细嚼慢咽。四、建议分餐。五、禁止口对口的喂食，尤其对小孩子。六、牙具要定期更换，建议使用一段时间漱口水和抑菌的牙膏来缓解口腔的炎症，牙刷每三个月要更换一次。
幽门螺旋杆菌感染注意哪些
幽门螺杆菌感染要注意一定要做到根除治疗之后要再去做检查来判定是不是做到了根除治疗，还有注意饮食卫生和生活方式。一、如果幽门螺杆菌感染明确的跟疾病相关，它作为一个致病因素，需要做根除治疗。二、幽门螺杆菌感染可能跟消化道传染有关系，发现幽门螺杆菌感染时，跟家人一起用餐时要分餐制，因为经常在一起吃饭的人，相互感染的几率会增加。
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幽门螺旋杆菌是什么
幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。它在胃黏膜上皮表面成一种螺旋状的分布，但它不只是定植在幽门这个位置，当幽门这个位置出现一些萎缩肠化的改变时，幽门螺旋杆菌会沿着萎缩的界限不断的往胃体的上部迁移。幽门螺旋杆菌的细菌感染会导致胃内一系列的疾病，以及消化系统以外的很多疾病。研究发现：幽门螺旋杆菌其实跟临床上的很多疾病都有一定的相关性。
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幽门螺旋杆菌是怎么得的
幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，基本上是通过粪和口的途径传播。在家庭之中，如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭，有可能出现交叉感染。研究表明：幽门螺旋杆菌的人群感染率很高，大概一半左右的人有幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋杆菌可能是经过消化道进行传染，因为经常在一起吃饭的人，以及喜欢吃生冷食物的人患幽门螺旋杆菌感染的几率要比普通人群相对的高一些。
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幽门螺旋杆菌感染有什么症状
幽门螺旋杆菌感染本身不会有什么特别的症状，但它感染之后可能会引起一系列的疾病症状，比如慢性胃炎相关的症状、胃溃疡相关的症状、MALT淋巴瘤相关的症状。在临床上有很多的方法可以检查幽门螺旋杆菌，比如常用的无创的检查方法，可以通过呼气实验检查大便里的幽门螺旋杆菌抗原；也可以抽血查幽门螺杆菌的抗体。另外，可以通过做胃镜检查，从胃黏膜里夹一块样本，然后用快速尿素酶的方法或者病理学等相关的方法，来检查有没有幽门螺旋杆菌的感染。
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