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腰椎内固定手术的缺陷

发布时间:2019-12-1053410次收听

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腰椎内固定术它是治疗腰椎疾病的一项手术,通过腰椎前、前外侧、侧方、后外侧、后路手术在椎间植骨或植入融合器、椎小关节、横突间植骨,使腰椎间关节之间发生骨性结合,从而建立和维持腰椎稳定性,达到治疗腰椎疾病的目的。

缺项主要如下:此类手术对患者肌肉群破坏非常大、也会损伤韧带组织、破坏骨性组织、同时会增加相邻腰椎间盘负荷,相邻腰椎间盘退变风险变大;手术节段的脊柱运动功能降低,患者甚至不能弯腰,还会有明显异物感,腰部有明显坠胀沉重;这项手术增加患者经济负担。

病人在术后康复期,卧硬板床、多注意休息,注意腰部保暖,指导病人进行科学有效的功能锻炼,避免劳累,加强营养补充维生素、微量元素,忌食辛辣刺激食物。配合针灸、磁热疗、中药热敷等辅助理疗措施,按时复查治疗处理。

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腰椎疼吃什么药
疼得比较轻的时候,吃非甾体类的消炎镇痛药。市场有很多药,如芬必得、扶他林或乐松等。但要明确的是药物,实际上都不治病的。腰椎疼背后,可能有其他深层次原因。还有中药,中药有很多种,中药的作用是活血化瘀、消肿、止痛,也可以搭配上述西药一起来吃,还可以吃能缓解肌肉,使肌肉相对松弛的药物,有的时候是应该吃的,能够起到间接的止疼作用。吃药对治疗腰疼,并不是最重要的,真正治疗腰椎疼痛的最好的方法,若没有比较重的疾病,是适度的制动,即少活动,尤其是避免或者是减少平常引起腰椎疼痛的原因。
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腰椎退变什么意思
腰椎退变指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构,出现退变、老化。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等,这些位置如果出现了老化、退变,具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生,老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变,会有一些椎间盘的核磁信号的变低,椎间盘形态的突出、膨出,包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变,没有引起临床的症状,这种情况下不必过度的担心。如果有相应的不适的症状,认为与退变有直接相关性,要进行一些相应的治疗。
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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤,直不起来可能有两种原因:第一是软组织痉挛,即肌肉痉挛,查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼,这是软组织痉挛引起的;第二是小关节紊乱,小关节周围有滑膜,滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后,病人仍感觉腰疼,此时需要考虑是否存在软组织痉挛,这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛,又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况,这两个病因都需要纠正。
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脚麻是什么原因
脚麻也是首先从几个方面来分析一下:第一,我们脚发麻最主要就是骨科的情况,就是说比方腓总神经压迫了以后,长时间翘二郎腿。我们因为压迫到腓总神经的另外的膝关节外面这一侧,它会引起发麻。生活中大家可能都有体验。第二,我们这个腰椎管或者是腰椎的狭窄或者是腰椎管狭窄这种腰椎间盘突出的时候会引起这种脚麻了。或者说大腿疼痛或者腰麻、腰痛这些表现,这是骨科的问题。第三,内科方面这种脚麻,常见于糖尿病合并周围神经病变。这个是在糖尿病的基础上出现。
腰椎骨质疏松性骨折怎么办
骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少、骨强度下降的代谢性骨病变。骨质疏松易发生骨折,腰段椎体压缩性骨折,表现为下腰痛,患者由于腰背部疼痛,下腰段肌肉长时间痉挛,肌肉疲劳,引起远离骨折部位的疼痛及压痛等。发生骨折时病人需要卧床休息、腰部制动,注意保暖,遵医嘱口服消炎镇痛药物、营养神经药物等;同时配合针灸、烤电、中药热敷等理疗措施,配合降钙素类药物抗骨质疏松治疗。根据病情需要选择需要微创手术治疗或者开放性手术治疗。为了预防骨质疏松症,日常生活中我们要合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食物、少吃糖及食盐、坚持科学的生活方式,坚持体育锻炼,多晒太阳,保持良好的休息,坚持长期预防性补钙。
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腰椎复位怎么回事
腰椎复位就是医生通过手法或者借助牵引的治疗,使腰椎部位脱位的小关节或者有轻度滑脱的椎体,恢复到正常的解剖位置,从而避免腰椎部位韧带、关节囊或者神经根的受压,从而缓解病人的临床症状。当病人出现腰椎部位小关节出现紊乱、脱位时,很容易导致腰椎部位有明显的疼痛和腰部活动受限。那么,通过手法复位以后,病人的疼痛马上就会减轻消失。如果病人是轻度的腰椎滑脱时会导致明显的腰部酸胀、疼痛和臀部放射性疼痛等的情况,通过牵引,使椎体正常的序列恢复正常,病人的腰部酸胀、疼痛和臀部的疼痛也会减轻。病人腰椎复位后无须刻意休息,休息时卧硬板床,适量活动为宜,但严禁作腰部和项部环转运动,暂时不要做压腿、仰卧起坐等颈腰部的剧烈运动。坐时,保持正确的坐姿,座位最好是硬而平。不可低头太过和时间太长,颈腰部更不可侧斜。恢复期不要长久坐着。
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2019-12-10

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腰闪了怎么办
腰闪了也就是我们常说的急性腰扭伤、腰挫裂伤。腰扭伤、挫裂伤是引起腰痛的最常见原因。急性腰扭伤、挫伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、滑膜等软组织因搬抬重物、腰部肌肉强力收缩等外力作用时突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,患者即感腰部疼痛剧烈,当即不能活动;呈持续性、刀割样或撕裂样痛,咳嗽、大声说话、腹部用力、翻身时均可引起疼痛加重。轻者尚能工作,但休息后或次日疼痛加重,甚至不能下床。病人及时就诊,明确诊断,排除腰椎间盘突出。病人要遵医嘱硬板床休息,疼痛缓解局部中药热敷、红外线照射、推拿、拔火罐等理疗措施,同时应用活血止痛的膏药外敷,内服行气活血、固腰止痛的药物对症治疗。疼痛缓解后期,积极腰背肌功能锻炼,用腰围带保护腰部,增强脊柱稳定,避免或减轻慢性腰肌劳损的发生,保持良好的生活习惯,老年人注意补钙,防止骨质疏松发生。
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2019-12-10

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腰椎微创手术的缺点
腰椎微创手术的缺点包括感染;手术者操作时不能直视下操作,看不到神经组织,因此神经损伤可能性较大;同时由于视野较窄,有时难以彻底切除突出的椎间盘组织、大血管损伤、粘连与疤痕,脊柱不稳、脏器损伤、腰部酸痛等。腰椎间盘突出微创术,是利用现代高科技手术设备与方法,治疗腰椎间盘突出症。其优点是微创手术极小的创伤使得发生感染的几率降到最低,实施创伤小、痛苦少、效果好,是临床中一种骨科医生必会的全新治疗方法。恢复期患者要循序渐进的锻炼,尤其要进行腰背肌功能锻炼,肌力增大从而增强脊柱稳定性;注意腰部保暖、增强对腰部的保护意识;合理膳食,加强营养,进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物,忌食辛辣刺激食物,增强组织的修复能力。
语音时长 01:31

2019-12-10

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腰椎术后功能锻炼方法
康复期需要佩戴腰围下床进行站立、行走练习,根据患者恢复的情况,循序渐进的进行功能锻炼。为防止神经根粘连、下肢肌肉萎缩及深静脉血栓可以采取,早期进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。进行腰背肌功能锻炼时采取,5点支撑法、3点支撑法、4点支撑法(拱桥支撑法)、飞燕点水法等锻炼方式。日常生活中应当注意保护腰部,不做剧烈运动,避免腰部受伤,保暖,合理膳食,增加营养,忌食辛辣刺激食物,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰背部肌力,增强腰椎关节稳定性,减少腰部疼痛的发生,提高生活质量。腰椎狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎滑脱,腰椎手术常用的微创手术方式有,椎间孔镜术、显微内窥镜术、微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术、经皮椎弓根钉固定、射频消融术等。
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2019-12-10

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脚发麻是怎么回事?得病这么久,居然还没搞清楚
很多人都会出现脚发麻的现象。如果是站立时间过长导致的,适当的活动一下或者按摩一下就会好。但是神经损伤、疾病的压迫也会导致脚发麻,一定要及时去医院进行价差,明确诊断后进行及时的治疗。一些药物和化学药剂也会导致脚部发麻的现象。比如感冒药、止泻药等等。如果出现了肌肉劳损等等也会出现脚疼脚麻现象,最好进行对症治疗。