博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

脊柱骨折脱位如何复位

发布时间:2019-12-1060461次收听

语音内容:

脊柱骨折脱位的复位,不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起,如果操作不当,损伤了中枢神经后果非常严重,可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例,由于搬动不当或简单粗暴的处理,而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式,需要专业的骨科医生,在周到和细致的条件下进行处理,才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。

脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗,在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗,对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸,可以做其他保守治疗,但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪,需要第一时间行手术治疗,大剂量激素冲击受损神经,但是预后不一定能够达到患者家属预期效果,需取得患者及其家属理解。

相关推荐

脊柱骨骨折怎么治疗
脊柱骨骨折有很多不一样的治疗方法,为了能够有效促进恢复,可以选择保守性治疗,选择手术性治疗,而在目前医学上更是出现了一种微创治疗,通过微创治疗也可以有效促进病情的恢复,但是在日常护理的过程中也需要有所重视。
对于脊柱骨折千万不能忽视大意
28岁的李先生因为受伤,导致局部出现疼痛感,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉挛,不能翻身起立3天。于是前来医院就诊,做了CT检查发现脊柱骨折脱位-L1,可以通过手术治疗例如钉棒固定术在结合康复治疗,适量运动来进行治疗。脊柱骨折常发生于胸腰段,常因间接暴力引起,多见于青壮年男性,是骨科常见的严重创伤,其发生率占全身各部分骨折的5%~7%,可并发脊髓或马尾神经损伤,严重者可致截瘫,甚至危及生命。
02:37
脊柱骨折后如何现场急救处理
搬运的过程中可以选择就近取材,找一些木板或者是坚硬的支架进行躯干的固定,密切关注患者的生命体征。在拨打120求救的时候,简要的描述患者受伤的基本情况,患者的自我感受以及患者的基本的生命体征情况。进行搬动运转的过程中,需要科学的方式,避免在运输过程中造成脊髓的损伤,避免过重的被子,避免对局部挤压,同时口腔或者鼻腔是否有污物的阻塞,保持呼吸道的通畅。到医院以后进行及时检查,明确病情严重程度,选择规范化的治疗。
02:13
什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折,其次是腰椎、颈部、胸椎,会伴随脊髓或者马尾神经损伤,跟间接的外力有很大关系,大多是高处坠落,臀部或足部着地导致,出现脊柱疼痛或畸形,并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊,进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式,包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断,制定合理的治疗方案,可以考虑保守治疗或者手术治疗,注意多休息,保持充足睡眠,避免重体力活,保持愉悦的心情。
02:21
脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的,也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系,如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤,另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者,打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大,合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移,导致脊柱的破坏等,主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎,建议患者到正规医院查明原因,给予针对性治疗。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象,可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折,还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型,在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗,并且还需要配合静脉输注抗生素药物,预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查,观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致,主要包括严重的交通事故,或者从高处跌落,这些外力因素会直接作用于脊柱部位,从而导致脊柱出现明显的中断和脱位,甚至还会导致移位和错位现象,也可能会引起大出血反应。
语音时长 01:13

2021-02-02

72067次收听

脊柱骨折脱位后应注意什么
脊柱骨折患者脱位后需要注意以下几点。第一,不要自行移动,保持身体的平直,等待医护人员到达现场。如果执行移动可能会造成二次损伤。第二,手术治疗的患者在手术之后需要注意伤口的干燥和清洁,避免出现感染的现象,而且定期观察伤口。如果出现了红肿的症状,需要立即告知医生。第三,脊柱骨折患者还需要注意饮食,多吃青菜等富含维生素c的食物,同时需要多吃鸡蛋、瘦肉等蛋白质丰富的食物,并且适当的补充钙元素。第四,患者还需要定期到医院进行相关的检查,来查明骨折愈合的情况,并且在医生的指导下适当的进行康复锻炼,从而使疾病尽快恢复。
语音时长 01:08

2021-02-02

79425次收听

脊柱骨折脱位的辅助检查方法有哪些
脊柱骨折脱位的辅助检查方法,主要包括以下几种。第一,x线检查,通过x线检查能够明确的观察到骨折的部位以及骨折的严重程度。第二,CT检查,如果通过x线检查,无法看清骨折的部位以及骨骼有没有出现断裂的现象,则需要通过CT检查来查明。第三,核磁共振成像。脊柱骨折脱位的患者通过核磁共振成像检查,能够明确脊髓是否受到了损伤。因此脊柱骨折脱位的患者在进行相关的治疗之前,需要到正规的医院进行以上检查,医生会根据具体的检查结果来制定针对性的治疗方案,从而减轻脊柱骨折,导致脊髓神经受损的程度,使疾病尽快恢复。
语音时长 01:04

2021-02-02

99297次收听

脊柱骨折术后如何护理
脊柱骨折手术后难以翻身,所以平时家人多帮助患者翻动身体,这样可以避免肌肉萎缩。然后要注意保持床褥的干燥和卫生,不然的话很容易会引起褥疮和皮肤炎症。最后要辅助患者坚持康复训练,每天要锻炼不少于一个小时,这样才能够让患者恢复正常的行走能力。
健康知识:脊柱骨折并发症有哪些?
脊柱骨折有可能出现的并发症是肢体瘫痪,通常都是由于脊髓神经损伤所致。由于患者需要长期卧床,因此很容易出现各种感染性并发症,也有可能导致下肢深静脉血栓。如果说脊柱骨折的创伤较严重,容易引发应激性溃疡,后期还会出现畸形。
脊柱骨折的治疗方法?专家来做全面解答
脊柱骨折及治疗方法主要以保守治疗和手术治疗为主。保守治疗适合于轻度脊柱骨折患者,脊柱稳定性较好,通过一般保守治疗即可促使骨折复位;而病情较重者则适宜于颈椎前路减压植骨融合术、颈椎后路手术、胸腰段骨折前路手术等手术方法予以改善。
脊柱外伤怎么治疗
脊柱外伤要根据受伤的不同部位及严重程度采取不同的治疗方法。1、较为轻微对脊柱稳定性无任何影响的骨折,如棘突骨折、横突骨折或者是单纯的椎板骨折等,不影响整个脊柱的稳定性,不需要手术治疗,予以止痛对症治疗、避免运动即可,可以在外固定保护下适度功能锻炼,一般8-12周左右就会康复。2、椎体压缩性骨折,压缩骨折小于1/2,后方韧带复合体也没有损伤,这种骨折也建议行非手术治疗,一般绝对卧床6-8周,可以带支具下床活动,需加强护理防止卧床并发症。如果是不稳定性骨折、爆裂性骨折,后方韧带复合体也有明显的损伤,则建议手术治疗,恢复椎体高度,重建椎体稳定性。如果骨折伴有脊髓损伤或神经损伤,手术为最佳治疗方案,进行脊髓或神经的减压,同时复位固定骨折。3.颈椎或胸腰椎骨折伴脱位,脊髓不可逆性损伤,表现出损伤平面以下完全瘫痪,这时候手术的目的主要是为了恢复脊柱的力线及稳定性,方便于护理,脊髓损伤神经功能可能部分恢复或不恢复。
语音时长 01:33

2020-03-17

61523次收听

脊柱损伤手术适应症有哪些
脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折,大部分患者是保守治疗,但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下:1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经,必须做手术;2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折,造成椎体或者脊柱不稳定,会影响患者以后的学习、生活,这种情况必须手术;3、骨折伴有脱位或者占位,占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者,也需要手术治疗。4、伤后脊髓功能继续恶化;5、X线照片发现骨折片嵌入椎管;6、神经根有持续刺激症状,脑脊液有阻塞者;7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折;8、损伤平面在颈6〜胸1伴有脊髓受压症状者;9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根,且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者,手术时给予相应的处理。
语音时长 02:03

2020-01-09

58144次收听

03:23
脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗,初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主,做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作;后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗,后期治疗是脊柱骨折以后,后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点:一、保持生命体征平稳;二、恢复脊柱稳定性,解除对神经压迫,防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症,如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多,主要涉及到,如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题,需要进行专科治疗,涉及方面比较广。
01:56
什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎,甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折,脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样,四肢发生骨折很容易鉴别出来,容易观察到,脊柱压缩骨折不容易被发现,大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶,或者是抬一下桌子,这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛,可能是脊柱压缩骨折,必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断,去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。