视网膜脱落手术后注意事项
发布时间：2019-12-1062720次收听
语音内容：
视网膜脱落手术后要根据病情调节体位、注意饮食、注意观察术后情况。术后要一级护理1到2天，双眼包扎。根据病情调节体位，对于巨大裂孔的患者，术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下破裂者应该平卧必要时将肩垫起头后倾，使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，避免炎症黏连。如果是注入硅油的患者需要头低位。在手术后，进半流食三天，手术时间长者，术后反应大者，出现伤口疼痛，恶心等症状者要及时处理，要注意观察眼压的变化，如果出现头痛，头胀，恶心，角膜水肿，应及时的做降压处理。
视网膜脱落是一种常见的眼底疾病，此类疾病的危害也是很大的，甚至有致盲的危险。如果患病建议及时进行手术治疗。视网膜脱落手术要注意：
一、保持情绪稳定，树立战胜疾病的信心，对失明的担忧是视网膜脱落患者较为常见的心理问题，病人应树立起战胜疾病的信心。
二、根据病人视网膜脱落的部位，选择不同的头部位置。原则上应该是使视网膜裂孔处于更低位，以利于视网膜下积液从裂孔处溢出，促进脱离视网膜的平伏并有利于防止脱离范围的扩延。
三、术前眼部用药，常规使用抗生素滴眼液滴眼，以预防术后感染。滴眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及医生做眼底检查。
四、病人因活动减少应多食蔬菜水果等富含纤维素的食物，以保持大便通畅，防止便秘。术前一餐应食易消化食品，忌食高脂、高蛋白质食物，也不可过饱以免术后呕吐。
五、病人应适当减少活动，多卧床休息。上方视网膜脱落的患者，应严格的卧床。
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视网膜脱落手术后要根据病情调节体位、注意饮食、注意观察术后情况。术后要一级护理1到2天，双眼包扎。根据病情调节体位，对于巨大裂孔的患者，术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下破裂者应该平卧必要时将肩垫起头后倾，使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，避免炎症黏连。如果是注入硅油的患者需要头低位。在手术后，进半流食三天，手术时间长者，术后反应大者，出现伤口疼痛，恶心等症状者要及时处理，要注意观察眼压的变化，如果出现头痛，头胀，恶心，角膜水肿，应及时的做降压处理。
视网膜脱落是一种常见的眼底疾病，此类疾病的危害也是很大的，甚至有致盲的危险。如果患病建议及时进行手术治疗。视网膜脱落手术要注意：
一、保持情绪稳定，树立战胜疾病的信心，对失明的担忧是视网膜脱落患者较为常见的心理问题，病人应树立起战胜疾病的信心。
二、根据病人视网膜脱落的部位，选择不同的头部位置。原则上应该是使视网膜裂孔处于更低位，以利于视网膜下积液从裂孔处溢出，促进脱离视网膜的平伏并有利于防止脱离范围的扩延。
三、术前眼部用药，常规使用抗生素滴眼液滴眼，以预防术后感染。滴眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及医生做眼底检查。
四、病人因活动减少应多食蔬菜水果等富含纤维素的食物，以保持大便通畅，防止便秘。术前一餐应食易消化食品，忌食高脂、高蛋白质食物，也不可过饱以免术后呕吐。
五、病人应适当减少活动，多卧床休息。上方视网膜脱落的患者，应严格的卧床。
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视网膜脱落的治疗
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视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同，预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起，裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成，如果这种情况发生，检查视网膜，一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落，因为视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉视网膜，一旦发现牵拉，尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现，很难预防。
视网膜脱落手术怎么做
寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或颞上，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等，可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。视网膜的手术主要是做玻璃体切割，使视网膜复位，裂孔分离。视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
出现闪光感和视网膜脱落的关系
出现闪光感不一定是视网膜脱落导致的，但是视网膜脱落一定会引起闪光感。出现闪光感要警惕视网膜脱落，从医学上分析，很多闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或者是视网膜局部有问题，它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光，出现闪光而有相对运动牵拉，会容易出现裂孔，所以出现闪光的症状。出现闪光症状要警惕视网膜脱离，患者出现这种情况，特别是短期内出现，要去专门的眼科就诊，进行散瞳检查，观察有没有视网膜的牵拉、裂孔，有没有局部的变性，有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现裂孔，没有发现变性，也没有脱离的情况，这种情况不影响视力，可以进行观察，如果后期也无变化可以不用太紧张；如果有问题，除了闪光出现视力的下降、视野的问题，可能是真的出现问题，患者更应赶快来医院复查。
视网膜脱落手术后的恢复时间
视网膜下水分是脱离引起，视网膜下积液可能会很长时间，半年甚至一年才能吸收，视力才能够大范围恢复。所以恢复时间还是与病情、手术时机有关系，多数情况下三个月后比较稳定，视力相对比较稳比较好，有的人可能更长，恢复快可能仅需一周左右。视网膜脱落手术恢复其实最主要的是恢复视力，视网膜脱落视力能恢复多少最主要与患者脱离病情的轻重有关系。视网膜脱离如脱离的裂孔很小，患者可能恢复快，如果较大可能恢复慢，但是常规情况下，视网膜脱落如果症状很轻微进行内路手术，简单进行内路手术后，可能术后三两天视力就会有很大的恢复，多数情况下一般一周左右随着炎症反应消退，视力会有不同程度的提高，再过大概一个月又会有进一步的提高。多数情况下三个月后比较稳定，达到大部分的恢复。但有的患者因为病情轻重不同，做手术的时间不同，有的患者恢复可能更慢。
02:08
为什么出现闪光感要警惕视网膜脱落
从医学上分析，出现闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或是视网膜局部有问题，它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光，出现闪光而有相对运动牵拉，会容易出现裂孔，所以出现闪光。出现闪光感要警惕视网膜脱落，患者出现闪光感，特别是短期内出现，要去专门的眼科进行散瞳检查，观察有没有视网膜的牵拉、裂孔，有无局部变性，有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现，则不影响视力，可进行观察；若有问题，除了闪光出现视力下降、视野的问题，可能是真的出现问题，更应赶快来医院复查。
02:06
预防视网膜脱落的方法
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时，视网膜脱落会发展影响黄斑区，视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视，尽快就诊，及时的治疗。如不治疗或治疗不当，会引起视力不同程度的受损，甚至还会引起眼球萎缩，最后导致失明。
