视网膜脱落手术怎么做
发布时间：2019-12-0457146次收听
语音内容：
寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或颞上，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等，可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。视网膜的手术主要是做玻璃体切割，使视网膜复位，裂孔分离。
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
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寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或颞上，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等，可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。视网膜的手术主要是做玻璃体切割，使视网膜复位，裂孔分离。
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
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目前被视网膜脱落困扰的患者朋友非常的多，视网膜脱落很多是比较突发性的眼部疾病，视网膜脱落是眼部疾病里比较严重的一种，那么视网膜脱落一般多久可以治愈呢?下面跟小编一起来了解一下。
视网膜脱落有哪些致病因素
视网膜脱落有哪些致病因素?视网膜脱落与许多因素有关，视网膜脱离发生后，感光细胞层的营养受到损害，如不及时复位，视网膜将发生萎缩及变性，视力障碍不可恢复，那么，视网膜脱落有哪些致病因素呢
高度近视导致视网膜脱落怎么办？医生教你正确应对方法
高度近视导致视网膜脱落后，必须立刻就医进行手术，只有手术是治愈视网膜脱落的根本方法。一般有两种手术方式，对于刚脱落就及时就诊的患者，可以采用外路手术。如果是脱落一段时间后才就诊，那么就需要进行玻璃体切割及复位手术，同时可服用药物配合治疗。
视网膜脱落症状
视网膜脱落是眼睛里面视网膜从眼球壁上离开脱落。视网膜是一层很薄透明膜，视网膜上有很多能够感受光刺激视细胞，眼睛看到东西就要靠视细胞接受到足够光刺激，然后再把光刺激传到大脑里面，这个时候才能够看到东西。当视网膜从眼球壁上脱落下来时候，视细胞就不能够感受到正确光刺激，不能把这些光刺激传到大脑里，会看不到。所以视网膜脱落最常见症状就是眼前会有一片看不到，会有一片发黑。在这前可能会感到眼前飘黑影，就像眼睛前面出现脏东西，或者感到眼前老有小虫子，小蚊子飘来飘去，这个叫飞蚊症或者飞蝇症。但是视网膜脱落飞蚊症和飞蝇症跟日常平时经常经历不一样，短期内眼前黑影会越来越多，随之而来是视力下降和眼前会有一块看不到。视网膜脱落一般情况下不会从外部看得到，不会有眼睛红、眼睛流泪、怕光或者是眼疼这些不舒服症状。最主要感觉就是眼前有黑影飘来飘去，然后视力会下降，会有一部分视野缺损。如果发现这些改变，一定要及时到医院去救治尽早手术，可以帮助视网膜复位恢复视力。
视网膜脱落要怎么预防
视网膜脱落有不同病因，预防方法也不一样。有一类视网膜脱落因为视网膜上出现裂孔引起，这些裂孔因为年龄造成，高度近视造成，外伤造成，所以如果有这种情况发生，就要去检查视网膜上会不会出现裂孔。一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，那么一般就不会发生视网膜脱落。还有一类视网膜脱落叫做牵拉性视网膜脱落，是因为在视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉着视网膜，把这个视网膜从原本位置上扽下来。所以一旦发现这种牵拉，应该尽早把牵拉解除。同时也可以在患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，预防增殖性视网膜并发症产生，这个也可以有效预防视网膜脱落。再一类视网膜脱落是因为渗出性病变造成，跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。那么一般病变发生，才能够发现网脱，很难进行预防。
视网膜脱离的检查方法
视网膜脱离的检查方法最直观最重要的是散瞳检查眼底，明确脱离的范围、严重程度、有无裂孔或增殖膜的牵拉，这是最为快捷、最为便利的一种检查方法，医生可以通过双目检眼镜、前置镜来进行眼底的观察，必要时可配合压迫巩膜的方式，或者通过三位镜检查来检查眼底的周边部，查找是否存在裂孔，如果由于玻璃体混浊影响了对视网膜的观察，也可以通过眼部超声检查进行辅助。另外，屈光间质清的患者可以进行眼部OCT检查，该检查对黄斑区有个直观的观察，可以明确是否伴有黄斑区的病变，黄斑区如果有脱离，可表现为神经上皮层与色素上皮层分离；眼底血管荧光造影：可见视网膜下大量液体积聚、血管炎症、渗出。
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视网膜脱落的症状
视网膜脱落是视网膜从眼球壁上离开脱落。当视网膜从眼球壁上脱落下来，视细胞就不能感受正确光刺激，光刺激不会传到大脑，会看不到。视网膜脱落最常见症状就是眼前会有一片看不到。在这前可能会感到眼前飘黑影，或感到虫子飘来飘去，叫飞蚊症或者飞蝇症并且会越来越多，短期内眼前黑影会越来越多。视网膜脱落一般情况下不会从外部看得到，不会有眼睛红、眼睛流泪、怕光或者是眼疼这些不舒服症状。最主要感觉就是眼前有黑影，会有一部分视野缺损。如果发现这些改变，一定要及时到医院去救治恢复视力。
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视网膜脱落的治疗
视网膜脱落是眼睛里面视网膜，从正常位置离开。脱落以后，如果不及时复位，视网膜功能下降，以后即使复位，视力也不能很好恢复。所以视网膜脱落以后要根据病因治疗。有一类是视网膜上出现裂孔，视网膜眼球里面水从裂孔流到视网膜后面，把视网膜挤下来，采用激光把裂孔封闭，视网膜就可以复位。那么对于眼内增殖型病变，对于牵拉性视网膜脱落，一般要手术把牵拉解除，把增殖去除。那么还有一类网脱，是因为视网膜下有渗出或者出血，这类网脱不能够用手术治疗，需要治疗原发病，才能够让网脱复位。
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视网膜脱落严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上，这层膜叫做视网膜。当视网膜从眼球壁上脱落下以后，就看不到东西。如果视网膜脱落及时得到复位，一般视力可以提高，甚至完全恢复。但如果脱落长时间得不到治疗，即使过一段时间又贴回去，但是看东西视力还是受到影响。所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落，因其它病变造成，叫做增殖性视网膜病变。往往跟一些全身病相关，这些病变是全身病并发症，同时也代表全身病控制不好。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候，也是对全身病警告。
得了视网膜脱离怎么办
视网膜脱离根据其发病可分为孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三大类，其中以孔源性视网膜脱离较为常见，孔源性视网膜脱离一般见于老年人，高度近视，无晶体眼，人工晶体眼以及眼外伤等，较易引起牵拉型视网膜切脱离的治疗，主要见于糖尿病型视网膜病变，早产儿视网膜病变，视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤等。渗出型视网膜脱离主要有两种，即浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离，浆液性视网膜脱离主要见于小柳原田、葡萄膜炎、后巩膜炎、葡萄膜渗漏综合症、恶性高血压、妊娠期高血压。而后者主要见于湿性黄斑变性及眼外伤，对于前两者脱离治疗原发病的同时给予手术治疗。而对于渗出性脱离主要是针对原发病治疗。
视网膜脱落手术后眼压高怎么办
视网膜脱离手术后如果出现眼压高，最好尽早找眼科医生做详细检查，治疗方法有眼药水、口服药、虹膜等镭射及手术治疗。应当采取以下方式，做手术后有可能会维持在28、29mmHg左右，这时不需要做任何的特殊处理；手术后如果眼压达到超过40mmHg需要用一些降压药物，比如前方穿刺、全身静脉滴注或者局部用眼药水进行降压治疗。正常眼压是10~21mmHg，眼压过高很容易引起神经受压力而造成伤害，就是所谓的青光眼，为远离本病，平时生活中大家要学会保护和爱护自己的眼睛，防止眼睛受伤，不要用眼过度造成疲劳，尤其不要总盯着电脑和电视，看书时要保持一定的距离；平时易吃含高蛋白，高维生素和矿物质，高热量易消化的食物，如玉米，红萝卜，红薯等。
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预防视网膜脱落的方法
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时，视网膜脱落会发展影响黄斑区，视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视，尽快就诊，及时的治疗。如不治疗或治疗不当，会引起视力不同程度的受损，甚至还会引起眼球萎缩，最后导致失明。
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