视网膜脱落的治疗

发布时间：2020-01-1767318次播放

视频内容：

视网膜脱落是眼睛里面视网膜，从正常位置离开。

脱落以后，如果不及时复位，视网膜功能下降，以后即使复位，视力也不能很好恢复。所以视网膜脱落以后要根据病因治疗。有一类是视网膜上出现裂孔，视网膜眼球里面水从裂孔流到视网膜后面，把视网膜挤下来，采用激光把裂孔封闭，视网膜就可以复位。

那么对于眼内增殖型病变，对于牵拉性视网膜脱落，一般要手术把牵拉解除，把增殖去除。那么还有一类网脱，是因为视网膜下有渗出或者出血，这类网脱不能够用手术治疗，需要治疗原发病，才能够让网脱复位。

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视网膜脱落最可能的原因

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视网膜脱落又称视网膜脱离，原因有很多，和年龄、遗传、用眼习惯、是否近视等都有很大关系，尤其是高度近视造成的眼底视网膜豹纹化病变，更是容易引起视网膜脱落，今天我们要探讨一下如何预防视网膜脱落，预防视网膜脱落的关键点在哪里。

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视网膜脱落算是严重吗

视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上，从眼球壁上脱离下来，这层膜叫做视网膜。视网膜上有很多视细胞，可以感受到外界光刺激，然后把这些光刺激传到大脑里面，才能够看到东西。当视网膜从眼球壁上脱落下以后，就看不到东西。如果视网膜脱落能够及时得到复位，又重新贴到视网膜上，一般视力可以得到提高，甚至完全恢复。但是如果脱落长时间得不到治疗，即使过一段时间，又贴回去，从表面上看视网膜形态位置恢复正常，但是视网膜功能可能已经丧失。那么手术以后看东西视力还是受到影响，看东西还是会有一片看不到，也就是会有一片视野缺损，所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落，是因为眼睛里面其它病变造成，叫做增殖性视网膜病变，往往跟一些全身病相关，比如糖尿病、高血压，这些病变是全身病并发症，同时也代表全身病控制不好，可能身体其它部位也会出现并发症。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候，也是对全身病警告。

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视网膜脱落怎么预防

视网膜脱落病因不同，预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起，裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成，如果这种情况发生，检查视网膜，一旦发现裂孔，把裂孔用激光方法封闭住，一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落，因为视网膜前面有增殖性病变，或者是玻璃体，不断牵拉视网膜，一旦发现牵拉，尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候，积极有效治疗全身病，也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现，很难预防。

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视网膜脱离手术治疗方法

网膜脱离根据病因可以分为孔源性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离，以及牵拉性视网膜脱离，对于孔源性视网膜脱离若网膜只发现裂孔而没有引起网膜脱离，可先行激光封闭裂孔治疗，若视网膜脱离伴有裂孔，可根据其年龄，位置，网膜脱离的范围行相关手术治疗。常用的视网膜脱离的手术方式，有巩膜外垫压及扣带环扎术，牵拉型视网膜脱离在治疗全身性疾病的同时，如患者牵拉型视网膜脱离，是大面积视网膜脱离时，可行玻璃体切除视网膜复位术，根据患者的眼底情况，必要时需行眼底激光治疗，但是对于渗出性视网膜脱离的治疗大多采取的是针对原发病进行治疗，视网膜脱离术后，嘱患者需定期复查，有二次复发的可能。

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视网膜脱落手术后二次发作吗？是否会复发，专家给出这些意见

如果长时间和电脑接触，就会导致眼睛部位，出现明显的不适现象，也会感觉到比较劳累，可能会因此，而出现视网膜脱落。这种现象如果没有及时控制，就可能会导致视力受到严重的影响，不过，在进行视网膜脱落手术后，是有可能复发的，主要原因是因为大家在生活中，没有特别的注意防护，比如说在接受手术之后，不可以剧烈的运动，也不可以过于的操劳，不能够摄入辛辣的食物。

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视网膜脱落的易发人群

视网膜脱落是一个很常见的疾病，容易视网膜脱落的人群：第一、患者本身有近视，特别是近视度数较深、高度近视的人容易有视网膜脱落；第二、普通人没有近视，一般中老年人因为玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜跟玻璃体之间的相对移动较多，有时候因为玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离；第三、因为外伤、运动，如年轻人打球或者是跳水等运动，会造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离；第四、有些患者没有特别的原因，为遗传性，家里人都有，跟遗传有关系；此外部分患者可能本身眼底视网膜有问题，结构不结实容易视网膜脱离。这些是视网膜脱落最常见的原因，最主要其实是和年龄、遗传、近视等有很大的关系。

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视网膜脱落后会影响眼压吗

视网膜脱落一般分为孔源性视网膜脱落和渗出性视网膜脱落，还有牵拉性视网膜脱落。一般最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是因为视网膜出现裂孔，然后液化的玻璃体转移到视网膜，因为液化的玻璃体有额外的出路，所以一般眼压会降低，正常眼压的维持有正常循环的通路，现在多了一个裂孔，多了一个缺口，相当于出的多进来的少，所以一般会出现眼压低的情况。有的患者裂孔较大，病程较长一点，眼压会很低，眼压低也会使得炎症更重，然后眼压进一步降低甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，甚至引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。所以视网膜脱离出现后，患者应尽快治疗，越早越好，患病时间长会使眼压越低，越容易混淆，而且手术效果会受到影响，患者反应会越重，影响术后的功能恢复。

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什么人容易视网膜脱落

近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题，容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括：1.近视度数较深，高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化，视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔，出现视网膜脱离。3.外伤运动，年轻人打球或者跳水等运动，造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题，结构不结实，容易引起视网膜脱离。

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视网膜脱落后眼压有什么变化

视网膜脱落后，会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落，渗出性视网膜脱落，牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔，液化的玻璃体转移到视网膜，会出现眼压低的情况。患者裂孔较大，病程较长，眼压会很低，眼压低会使得炎症更重，眼压进一步降低，甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后，患者应尽快治疗。

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视网膜脱落的治疗方法

视网膜脱落早期，局部有小脱离的患者，可以不用手术，通过打激光或者眼睛里面短期打气，先把视网膜贴回去，再去打激光。视网膜脱落以手术为主，手术方法主要有内路和外路。采取内路或者外路，需要根据患者脱落裂孔的情况，脱离范围、裂孔位置、医院手术设施、手术条件、医生技术决定。外路手术是不打开眼球，在眼球外面进行手术；内路手术是在眼球里面，在视网膜的表面，将玻璃体全切掉在眼睛里面，通过空气或者是重水，把视网膜都贴回去，在有问题的地方，通过激光封闭，在里面填充硅油。

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视网膜脱落手术后多久能恢复

视网膜脱落手术症状很轻，三两天视力就会恢复；症状比较重，半年甚至一年才能恢复。视网膜脱落手术后视力多久恢复或者恢复多少，主要与患者病情的轻重，手术时机有关系。常规情况下，视网膜脱落症状很轻微简单进行内路，手术后术后三两天视力就会有很大的恢复，多数情况下一周左右随着炎症反应消退，视力会有不同程度的提高，再过大概一个月又会有进一步的提高，多数情况下三个月后比较稳定。因为病情轻重不同，做手术时间不同，患者恢复可能更慢，视网膜下水分脱离引起视网膜下积液可能会很长时间，半年甚至一年才能吸收，视力才能够大范围恢复。

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