视网膜脱落的原因

发布时间：2019-12-1051967次收听

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视网膜脱落的类型主要有孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离三种。孔源性视网膜脱离是最常见的网脱类型，主要原因是存在视网膜裂孔，玻璃体腔内液体经裂孔进入视网膜下，造成视网膜脱离，多见于高度近视人群，视网膜周边部有格子样变性或囊样变性是其危险因素，年龄大，遗传因素，眼外伤等因素是其诱因。

牵拉性视网膜脱离多见于玻璃体积血或玻璃体腔有增殖性病变的患者，常见病因有糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞，视网膜静脉周围炎等。渗出性视网膜脱离多与眼内炎症有关，常继发于高血压，妊高症，原田小柳病等。另外，眼部原发或继发的肿瘤也会导致视网膜脱离。

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2020-01-17 67318次播放

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糖尿病性视网膜病变是糖尿病对眼底视网膜血管的影响而出现的，糖尿病性视网膜疾病根据其发病时间及严重程度可分为增殖型和非增殖型两种。非增殖型视网膜病变，主要包括3期，一期为出血点微血管瘤；二期为硬性渗出；三期为软性渗出。对于该期的治疗，主要一期和二期给予保守治疗，嘱患者控制好血糖定期复查，对于三期较重者可行激光治疗，增值型视网膜病变也分为三期，其中一期为新生血管，玻璃体积血；二期为积血伴纤维增殖和新生血管；三期主要为玻璃体积血纤维增殖牵拉伴视网膜脱离。对于一期新生血管伴玻璃体者可先行抗vegf治疗，而后给予激光，若积血量较大时，可考虑行玻璃体切除。伴发有视网膜脱离时，进行视网膜脱离复位术。

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2020-01-07

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视网膜脱落手术后注意事项

视网膜脱落手术后要根据病情调节体位、注意饮食、注意观察术后情况。术后要一级护理1到2天，双眼包扎。根据病情调节体位，对于巨大裂孔的患者，术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下破裂者应该平卧必要时将肩垫起头后倾，使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，避免炎症黏连。如果是注入硅油的患者需要头低位。在手术后，进半流食三天，手术时间长者，术后反应大者，出现伤口疼痛，恶心等症状者要及时处理，要注意观察眼压的变化，如果出现头痛，头胀，恶心，角膜水肿，应及时的做降压处理。视网膜脱落是一种常见的眼底疾病，此类疾病的危害也是很大的，甚至有致盲的危险。如果患病建议及时进行手术治疗。视网膜脱落手术要注意：一、保持情绪稳定，树立战胜疾病的信心，对失明的担忧是视网膜脱落患者较为常见的心理问题，病人应树立起战胜疾病的信心。二、根据病人视网膜脱落的部位，选择不同的头部位置。原则上应该是使视网膜裂孔处于更低位，以利于视网膜下积液从裂孔处溢出，促进脱离视网膜的平伏并有利于防止脱离范围的扩延。三、术前眼部用药，常规使用抗生素滴眼液滴眼，以预防术后感染。滴眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及医生做眼底检查。四、病人因活动减少应多食蔬菜水果等富含纤维素的食物，以保持大便通畅，防止便秘。术前一餐应食易消化食品，忌食高脂、高蛋白质食物，也不可过饱以免术后呕吐。五、病人应适当减少活动，多卧床休息。上方视网膜脱落的患者，应严格的卧床。

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2019-12-10

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2019-12-10

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视网膜脱落手术怎么做

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或颞上，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等，可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。视网膜的手术主要是做玻璃体切割，使视网膜复位，裂孔分离。视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。

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2019-12-04

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视网膜脱落后眼压有什么变化

视网膜脱落后，会出现眼压低、炎症更重、症状混淆、肿瘤、其他的问题。视网膜脱落分为孔源性视网膜脱落，渗出性视网膜脱落，牵拉性视网膜脱落。最常见的视网膜脱落是孔源性视网膜脱落，孔源性视网膜脱落是视网膜出现裂孔，液化的玻璃体转移到视网膜，会出现眼压低的情况。患者裂孔较大，病程较长，眼压会很低，眼压低会使得炎症更重，眼压进一步降低，甚至形成恶性循环，导致视网膜脱落的症状混淆，引起脉络膜脱离混淆成肿瘤或者是混淆成其他的问题。出现视网膜脱离后，患者应尽快治疗。

2018-09-28 62614次播放