乳腺结节等级怎么分
发布时间：2019-12-1062863次收听
语音内容：
乳腺结节的分级主要根据影像学对于肿块的描述进行评价，主要包括大小、位置、范围，肿块的边界、边缘、形状、内部及后部回声，钙化及周围组织结构的变化，分为0到5级。
0级是指乳腺临床有阳性体征，但影像学需要结合其他影像学检查，进一步评估；1级是指临床上无阳性体征超声影像未见异常，2级是指良性病变，基本上可以排除恶性病变，但是需要定期随访，一般建议6到12个月复查，3级是指可能良性病灶，建议短期一般3到6个月复查及进一步检查，4级是指可疑的恶性病灶，恶性的可能性为2%到95%，通常需要进一步检查，建议组织病理学检查包括细针穿刺、空芯针穿刺、手术活检；5级是指影像学高度怀疑是恶性，应积极采取，适当的诊断及处理措施，6级是指病理学检查已确诊恶性，但还未进行治疗的影像学评估。
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乳腺结节的分级主要根据影像学对于肿块的描述进行评价，主要包括大小、位置、范围，肿块的边界、边缘、形状、内部及后部回声，钙化及周围组织结构的变化，分为0到5级。
0级是指乳腺临床有阳性体征，但影像学需要结合其他影像学检查，进一步评估；1级是指临床上无阳性体征超声影像未见异常，2级是指良性病变，基本上可以排除恶性病变，但是需要定期随访，一般建议6到12个月复查，3级是指可能良性病灶，建议短期一般3到6个月复查及进一步检查，4级是指可疑的恶性病灶，恶性的可能性为2%到95%，通常需要进一步检查，建议组织病理学检查包括细针穿刺、空芯针穿刺、手术活检；5级是指影像学高度怀疑是恶性，应积极采取，适当的诊断及处理措施，6级是指病理学检查已确诊恶性，但还未进行治疗的影像学评估。
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02:19
乳腺结节吃什么药
乳腺结节程度较轻的患者可以选择中成药物调理，程度较重的患者建议及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方式。乳腺结节大多为良性肿物，建议以对症治疗为主，对于绝大多数不需要进行外科手术治疗的病人，建议首选中药或中成药调理，如西黄胶囊，能解毒散结、消肿止痛，可以有效缩小乳腺结节，减轻疼痛，用于治疗乳腺结节的效果较好。此外，也可遵医嘱辅助应用维生素类药物，如维生素A、维生素B6、维生素E等。根据病情特点不同，还可选用激素类药物联合治疗。建议在服药的同时注意定期复查结节情况，适当进行体育锻炼，同时培养健康的饮食习惯，有利于预防疾病的恶变。
胸口里面有个硬疙瘩究竟是怎么回事
胸口里有硬疙瘩，应该是指乳腺是有一个硬疙瘩，若是女性，首先要对硬疙瘩的性质进行初步分析，要回忆近期在硬结的局部，是否有外伤情况出现，若有明确的外伤史，很有可能是损伤，造成局部出血、水肿。当然，女性的乳腺硬结，包括男性的胸部硬结，仍然要对其性质做出初步判断，即区分良性还是恶性，一般良性的乳腺结节，表面摸起来较光滑，按压时会有较大的活动度，一般不会有明显疼痛感。恶性结节，一般摸起来不光滑，表面很毛糙，推挤时，基本上不会有较大的移动度。同时，发现胸部的硬结，可到医院进行检查。
乳腺多个结节严不严重
乳腺多个结节未必是一种很严重的情况，因为结节是否很严重，结节的恶性程度高低，更多的是取决于结节本身的特性，跟结节的多少是单发多发，并不是太相关。当然从概率上来说，多个结节良性的可能性会更大，单发的结节恶性的可能性会更高一些，这只是概率的问题。临床上多灶的乳腺癌，实际也总能碰得到具体结节的恶性度，在影像学上有很严格、比较全面的BI-RADS分类系统，是从0类分到6类，这个数字越大，结节的恶性风险就越高。0类基本是正常、1类是增生，2类可能是囊肿、3类像纤维瘤，4类可能是乳头状肿瘤，经常归到4A，4B的恶性风险大概是10%-50%，4C的恶性风险是50%-95%，5类就骤然升到95%以上。所以结节是否有恶性的风险，不以多少为论，而是以结节恶性的潜能为准，像硬度、边界、有没有血流，回升是不是均匀，这都是帮助判断结节良恶性的重要特质。
乳腺实性结节会不会自行消退
乳腺实性结节实际一般来说，是不会自行消退的。因为实性结节一旦成瘤，可以长期不变，就是说很长时间都没有什么变化，这种情况是比较多见。像良性的肿瘤，包括纤维瘤、脂肪瘤、导管内乳头状瘤，特别是在年龄偏大的女性，像50岁以上或者六七十岁这种良性肿瘤，因为年龄大的患者，体内雌激素水平也是比较低的，也失去刺激，良性结节生长的激素方面的因素，所以会长期的不变。可能消退的结节更多的是囊性结节，比如说囊肿，可能会被身体吸收或者是说囊肿可能不小心破裂，也达到一个消退的效果。如果是乳腺的恶性的实性结节，一般来说还会生长速度比较快，一直在生长，而且随着结节的增大，可能周围也会出现伴随的血管增加，有血流信号，这个时候要特别的小心。根据BI-RADS分类，可能需要做穿刺活检，明确病理诊断。
02:30
形态不规则的乳腺结节就是恶性吗
形态不规则的乳腺结节未必都是恶性。不规则也包括一些分叶状的，像小的分叶状的肿瘤，更多的情况，它也是一种良性的疾病。只是说更不规则，像蟹足样生长，有很长的爪子，对周围浸润、侵犯的非常厉害，像海星状的生长，恶性的可能性会更高。所以乳腺的结节单纯形态不规则，不能盖棺定论就是恶性，还应该综合考量其他的因素。最终金标准的诊断，还要靠穿刺活检，通过细针穿刺，或者是说粗针穿刺CNB，才能够取到结节里边的肿瘤细胞，最终定性到底是良性结节，还是恶性结节。
02:36
乳腺结节严重吗
乳腺结节是否严重，要根据具体情况来判断。当患者发现结节样的乳腺肿块，不用担心，这并不代表是癌症。结节可能是良性结节或是恶性结节，也可能是原因不明。一旦发现结节，要去医院检查诊断，判断结节的性质，通过随访检查观察结节的变化趋势、需不需要进行进一步治疗。一般乳腺结节是患者通过体检或影像学检查而发现结节，如果伴随明显的症状，再决定是不是要进行治疗。恶性和考虑恶性的结节，根据恶性的情况选择治疗方式。原因不明的结节，需要和医生进行探讨，清楚肿瘤的风险。无论结节良性、恶性还是情况不明，都需要综合的随访过程。
得了乳腺结节应该怎么办
得了乳腺结节，要及时到医院进行检查，根据良恶性对症治疗。在门诊也经常遇到患者非常的紧张，说发现了乳腺上有结节，特别的惊慌失措。实际发现了乳腺结节也并不要特别的紧张，因为，虽然说乳腺癌是女性健康的一个重要杀手，也是女性恶性肿瘤居第一位，或者是说第二位。但，得乳腺癌的人数还是少之又少，大概是在十万分之五十到十万分之一百的发生率之间。所以，绝大多数乳腺结节，还是良性结节，包括常见有纤维瘤，包括囊肿，包括脂肪颗粒，增生结节，包括脂肪坏死形成的结节。所以，绝大多数结节并不用特别的担心。但，确实要建议有乳腺结节的病人，应该及时就医，心里面确实应该有这个警惕性，到专业性强的专科医院，或者综合医院的乳腺科去做一个彻底的排查。最后通过有经验的医生的体检和乳房相关的专业的检查，确定了是良性结节，其实心里也就踏实了。然后就能够采用相应治疗方法，比如有的可能通过一个小手术解决问题，有的可能需要适当的这种疏通按摩，还有的结节需要适当的吃药控制，也要仔细地遵医嘱才能够把结节彻底的消除，才能够更放心。
得了乳腺结节该怎么办
得了乳腺结节需注意肿块的大小、位置、摸上去质地、活动度与有无疼痛，并及时至专业乳腺科就诊，将相关病史提供给医生，帮助医生初步判断病情及体格检查，并为你安排相关乳腺彩超、乳腺钼靶等影像学检查或穿刺等活组织病理学检查。若考虑良性结节，肿块较小并症状轻微时，可暂不手术治疗，需定期密切复查，日常生活中需注意健康的饮食与生活习惯，保持良好的心态。当肿块较大、症状明显时或怀疑有恶变可能时，会建议你住院手术切除结节后，送病理检查进一步明确病变性质，若确诊为恶性肿瘤，需根据临床分期决定是否进一步行根治性手术或辅助化疗等综合治疗。早期诊断早期治疗对乳腺结节有很重要的意义，尤其是乳腺癌早期治疗常可获得较好的预后。
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乳腺结节等级怎么分
乳房有一个国际的分级标准，一级是正常的乳房。二级乳房是良性疾病，没有恶性的可能。五级乳腺癌的风险非常大。95%到100%的可能性是乳腺癌。乳房的检查有三种重要的方法，超声波检查，钼靶照线检查和核磁共振检查。如果是三级就有乳腺癌的风险。乳腺癌的风险一百个人小于两个那就是三级。如果是四级，乳腺癌的风险从2%到95%，这范围比较宽泛，把乳腺癌的四级分为4A，4B和4C，4A的乳腺癌的风险是从2%到10%。4B从10%到50%，4C就是从50%到95%，这就是乳腺结节的分级或者分类。
02:00
乳腺结节三级会癌变吗
乳腺结节三级会不会癌变不能确定，需要进行临床观察。临床上常用BI-RADS对乳腺肿物进行分级，有以下几种情况：临床认为一级没有问题。二级是良性结节。三级也是良性结节，但结节比较大，可能需要半年或一年时间进行临床观察。四级存在恶变可能性，分为BI-RADS4A，BI-RADS4B和BI-RADS4C，BI-RADS4A有5%左右的恶变率，BI-RADS4B有40%-50%的恶变率，BI-RADS4C可有80%-90%的恶变率。五级考虑乳腺癌。六级可明确乳腺癌。所以，临床上BI-RADS三级的结节，需对患者进行临床观察，随时到医院复诊，查看结节是否有变化，如出现变化，需进一步的检查，甚至做穿刺手术等。
乳腺结节是气出来的吗
生气后会加重乳腺增生的症状，和月经前乳房胀痛不适的表现类似，乳腺增生可表现为模糊的颗粒感和片状增厚，因此要乳腺专家来判断到底是乳腺增生引起的“结节感”，还是真正的乳腺结节？这需要乳腺专家手诊才能明确。
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