什么是甲亢
发布时间：2019-12-1059240次收听
语音内容：
甲亢全名甲状腺功能亢进症，是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。因此甲亢是临床综合征。甲亢的病因较为复杂，有弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、自主性高功能甲状腺结节、滤泡状甲状腺癌、新生儿甲亢，以及碘甲亢等等。
其中最为常见就是弥漫性毒性甲状腺肿，简称Graves病，约占所有甲亢患者的85%，随着人们生活和工作节奏的不断加快，Graves病的发病率也在增高。目前认为Graves病是伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性甲状腺疾病，多见于成年女性，男性与女性比为1:4~1:6。典型病例除有甲状腺肿大和高代谢症群外，还伴有不同程度的眼病，少数患者可有皮肤病变或重症肌无力。
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甲亢全名甲状腺功能亢进症，是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。因此甲亢是临床综合征。甲亢的病因较为复杂，有弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、自主性高功能甲状腺结节、滤泡状甲状腺癌、新生儿甲亢，以及碘甲亢等等。
其中最为常见就是弥漫性毒性甲状腺肿，简称Graves病，约占所有甲亢患者的85%，随着人们生活和工作节奏的不断加快，Graves病的发病率也在增高。目前认为Graves病是伴甲状腺激素分泌增多的自身免疫性甲状腺疾病，多见于成年女性，男性与女性比为1:4~1:6。典型病例除有甲状腺肿大和高代谢症群外，还伴有不同程度的眼病，少数患者可有皮肤病变或重症肌无力。
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得了甲亢能活多久
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。最常用的是药物治疗，疗程一般2年左右。如果甲亢经过药物治疗或者其他治疗，达到临床治愈，对寿命没有任何影响。但是如果甲亢患者长期没有得到合适治疗，可引起甲亢性心脏病。导致心律失常，心脏扩大，心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。对寿命会有一定影响。或者甲亢治疗不及时，也会出现甲亢危象，是原有甲状腺毒症加重的表现，表现为体温往往是三十九度，甚至四十四度以上，心率往往一百四十四次每分钟以上，还有大汗、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻、严重可出现心率衰竭、昏迷，甚至死亡。
促甲状腺激素偏高原因
出现促甲状腺激素水平升高的原因比较多，其中最常见的是甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症，由于甲状腺本身的功能减退，甲状腺激素水平下降，进而其对促甲状腺激素的负反馈减弱，从甲状腺激素水平就会出现上升的表现。此时患者会有明显的甲减表现，比如，乏力，怕冷，记忆力下降，精神淡漠，皮肤干燥，心率减慢，严重时会出现全身水肿，心脏的相应表现。而亚临床甲状腺功能减退主要指的是促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平是正常的，此时大多数患者没有任何的临床表现，但长期或者过高的促甲状腺激素水平容易在心脑血管疾病的发生中产生作用。另外临床上比较少见的下丘脑或垂体的疾病，如某些情况的垂体瘤，也会引起中枢性的促甲状腺激素水平升高，此时甲状腺激素水平也是升高的，会出现相应的甲亢表现，如怕热，心率变快，进食增多，体重下降等。
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甲亢饮食注意什么
甲亢病人要限制碘的摄入，避免合成过多甲状腺激素。碘摄入增多，会导致甲状腺激素分泌增加，比如临床上常见的碘源性甲亢。碘，广泛存在于海洋中食物，比如海鲜类、紫菜、海带等。尤其是深海中食物，含碘比较丰富。而淡水中淡水虾或者其他食物，碘含量并不高，并不用完全限制。在整个甲亢的治疗过程中，全程要限碘。甲亢存在反复复发的患者，部分是因为食物引起。这些病人可能本身甲状腺功能控制得比较好，处于标准值，同时抗甲状腺药物应用量也比较小，但突然大量使用含碘食物，会诱发甲亢再次发作。
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甲亢并发症有哪些
甲亢有突眼，软瘫，糖尿病等并发症。突眼是最常见，也是危害比较大的一种并发症。恶性突眼症状非常严重，部分患者可能导致失明。甲亢如果合并恶性突眼，在控制甲亢的基础上，要进行眼科会诊治疗。甲亢由于甲状腺激素水平升高，代谢性的亢进会对心脏造成影响，甲亢性麻痹的发病率不是很高，危害程度比较高，患者表现肌肉肌力下降，严重时造成软瘫，同时甲亢时对肝功能、血液系统都会造成影响，部分患者会导致糖尿病的发生。甲亢对全身各个系统都会造成影响，严重的会造成甲亢危象，这是危害程度或者说死亡率很高的一种状态。
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甲亢眼胀怎么缓解
甲亢眼胀可使用糖皮质激素或手术治疗进行缓解。甲亢眼胀分为良性和恶性突眼。良性突眼，突眼症状是和甲亢水平密切相关，如果得到很好治疗，突眼症状也会缓解。二是恶性突眼，治疗非常复杂，疗效也不是非常理想，需要判断恶性突眼的病情处于哪个阶段，如果是在急性期，可以采用糖皮质激素冲击的治疗方式，对大部分患者有一定疗效，但是糖皮质激素副作用很多，还可以使用免疫抑制剂，也是副作用比较大，部分甲状腺恶性突眼可能需要放疗，甚至是手术治疗。
甲亢可以根治吗
甲亢是否可以根治，因人而异。针对甲亢目前有三种治疗方法。一是抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年的时间，中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规，根据结果调整药物剂量，治愈率约为50%左右，复发率高达50%-60%。二是碘131治疗，是一种放射性治疗，通过发出β射线破坏一部分甲状腺组织而起到治疗作用，被称为不流血的手术。优点是服药时间短，大多数病人服药1-2次就可以治好。缺点是容易出现甲减，并且随着时间的延长甲减发生率增高，累积10年甲减发生率在50%左右。三是手术治疗，手术为切除一部分甲状腺组织，与碘131治疗基本上差不多，也可能在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱甚至损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。综上三种治疗方法可见，甲亢有可能治疗后不再复发，即所谓根治，具体治疗结果因人而异。
如何预防甲亢复发
甲亢的患者常常选择药物治疗。药物治疗一般疗程是一年半，很多患者经历一年半的治疗以后就松心了，但有部分的患者在停药以后又出现甲亢的症状，甲亢又复发了，所以药物治疗常见的不良反应就是容易复发。预防复发首先要注意在治疗的疗程要足够长，一般是一年半的疗程；另外在停药的时候要慎重，停药指标包括抗甲状腺药物的剂量足够小、甲状腺不大、甲状腺甲亢的抗体TRAb转阴；另外在停药以后也要注意监测甲功，平常生活中要避免高碘食物的摄入，避免太紧张的生活或者生活不规律，这样来避免甲亢的复发。
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甲亢是怎么引起的
一过性甲亢与甲状腺炎有关；Graves病与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关。甲状腺功能亢进是临床常见疾病，病人常表现为心慌、体重下降、食欲增加、无力等，常由多种病因引起。Graves病是甲状腺功能亢进最常见类型，包括弥漫性甲状腺肿伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢、高功能腺瘤伴甲亢、一过性甲亢。一过性甲亢可能由甲状腺炎引起，可不给特殊处理；Graves病是甲状腺自身免疫病，病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，常合并其他自身免疫病，如白癜风、1型糖尿病等。需要给予积极处理，使甲状腺功能恢复正常。
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甲亢复发后还能治好吗
甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药，停药后一旦复发，很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法，包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗，可以再次选择药物治疗，也会有很好的疗效，但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗，这样可以避免甲亢的不断复发。
甲状腺疾病的表现是什么？这些表现你中招了吗
甲状腺疾病的症状主要有三大类，如果出现其中部分症状，那么你就要小心了，你有可能已经患有甲状腺疾病。（1）颈部症状甲状腺疾病本身可表现为颈前局部改变，即甲状腺肿大。如果在颈前能够触摸或看见除甲状软骨及环状软骨以外的肿物，应考虑患甲状腺疾病的可能。亚急性甲状腺炎患者可继于上呼吸道感染后出现颈前肿痛，触痛、压
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