肝囊肿需要做手术吗
发布时间：2019-12-1756106次收听
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近些年随着体检的大范围普及，我们在进行B超检查的时候经常会发现肝囊肿这一类疾病。大部分患者在检出肝囊肿以后都会有这样的疑问，就是说我的肝囊肿需要治疗吗？需要手术吗？其实绝大多数肝囊肿都不需要任何的治疗，因为囊肿是一类良性疾病，它不会恶变。所以说它的治疗是需要根据临床症状来抉择的。比如说临床上比较小的囊肿，它不会引起任何的症状，只是在体检的时候发现，它不需要做任何的治疗。而对于比较大的囊肿，同时又是外生性的。比如说它位于肝脏的边缘，向周边、向周围压迫了胃肠道。这个时候在进食以后可以引起胃胀或者腹痛，这个时候囊肿是需要手术治疗的。也就是说肝囊肿是否需要手术完全取决于它是否引起症状，对于没有症状的肝囊肿是不需要进行任何手术治疗的。
而肝囊肿的手术治疗方式也很简单，一般而言现在肝囊肿只需要进行腹腔镜下的囊肿开窗引流术，将囊液放到腹腔里就可以起到很好的治疗效果。而不需要进行开腹的肝脏的切除手术，但是囊肿开窗手术以后也会有存在复发的概率，但如果没有症状也不建议再进行手术治疗，所以囊肿的是否需要手术完全取决于症状。
而肝囊肿的手术治疗方式也很简单，一般而言现在肝囊肿只需要进行腹腔镜下的囊肿开窗引流术，将囊液放到腹腔里就可以起到很好的治疗效果。而不需要进行开腹的肝脏的切除手术，但是囊肿开窗手术以后也会有存在复发的概率，但如果没有症状也不建议再进行手术治疗，所以囊肿的是否需要手术完全取决于症状。
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肝内低回声区代表什么意思
所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。
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右肝囊肿是什么意思
右肝囊肿是指发生在右肝的囊性病变。小的囊肿对于身体基本上没有任何危害，可以每年复查超声观察变化就可以。对于巨大的囊肿，因为占据的空间比较大，可能会挤压到肝组织或者周围的像胆囊、结肠这样的脏器，尤其10厘米以上的囊肿，有可能会让患者感觉到右上腹的不适，尤其是在进食以后，这种腹胀可能会更加明显，少数患者可能还会有隐痛，巨大的囊肿在受到大的外力作用下有可能会自发破裂。所以，如果发现了右肝的囊肿，小的可以观察，而10厘米以上的囊肿，可以考虑微创手术进行治疗。
什么是肝囊肿
肝囊肿在临床中是比较常见的一类肝脏良性病变，一般分为寄生虫性和非寄生虫的肝囊肿。一般非寄生性的肝囊肿占临床肝囊肿百分之八十以上，多数可以分为先天性的、创伤性的、炎症性的以及肿瘤性的囊肿。临床中最多见的是先天性的肝囊肿，一般分为单发和多发。临床中对于小于五个厘米这样的肝囊肿没有任何临床症状，可以在日常生活中或者是做定期的体检，不需要任何手术治疗。对于超过五个厘米以上的肝囊肿，临床中可以考虑采取介入治疗。腹腔镜下的手术切除治疗以及采取传统的切口手术，导致多种治疗方案。总之，肝囊肿是比较常见的良性疾病。当诊断明确的肝囊肿要根据囊肿的部位大小以及病情的变化来决定治疗方案。
细菌性肝囊肿的并发症
肝脏在细菌感染后，如果没有第一时间采取有效控制，容易会出现细菌性肝囊肿，细菌性肝囊肿会导致肝脏受损，引起消化系统疾病，容易形成肝性脑病，会有众多的危害。
药物性肝炎会发生肝囊肿吗
药物性肝炎可能会导致肝囊肿的出现，除此之外还会有其他的后遗症，比如会造成急性肝炎、慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化等等，要是情况比较严重，会导致病人在1~2个月内因为病情严重而死亡，所以需要尽快的采取有效治疗。
炎症性肝囊肿症状
炎症性囊肿一般生长比较缓慢，具有良性特点，可能和胆管炎还有胆管阻塞有关，会出现一系列症状，在囊肿逐渐增大时会有胃肠道炎症、腹部疼痛，如果情况严重，还会出现黄疸等表现。
肝右叶有囊肿是什么原因引起
肝右叶有囊肿通常指长在肝右叶的肝囊肿，分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿两大类，病因可从这两种类型入手进行说明，需要积极治疗。具体分析如下：
右肝囊肿症状
如果是轻度右肝囊肿，一般情况下都无自觉症状，可在体检的时候发现病情。但如果是重度的右肝囊肿，往往会压迫到胃肠道，从而出现胃肠道症状。也会出现腹痛现象，少数患者会出现黄疸症状。
肝囊肿严不严重
肝囊肿的严重程度与大小还有位置有关，五个厘米以内不需要治疗，八厘米十厘米甚至突破十厘米，会对周围邻近的肝组织会造成压迫，相对来说危害就大一些。肝囊肿是一种囊性病变，是肝脏内一层薄薄囊里一包液体，是常见的肝脏良性性病变，不会发生癌变。肝囊肿的体积比较大，会感觉到肝区疼痛胀痛，甚至压迫胃肠道，还有可能引起消化不良的症状，可能要采取一些微创的治疗手段。肝囊肿的症状为五厘米以内的肝囊肿不会引起不适症状，较大肝囊肿会引起肝区疼痛胀痛，消化不良等症状。肝囊肿是常见的肝脏良性占位性病变之一，肝囊肿的本质是囊性病变，而肝肿瘤是一个实性病变。囊性病变是有一个薄薄的囊，里面是一包液体，实性病变的里边都是癌变的组织，所以肝囊肿是不会癌变的。
肝囊肿是什么病
肝囊肿是临床上常见的一种肝脏良性病变，肝囊肿俗称肝脏内有水泡。肝囊肿患者往往没有明显临床不适，一般体检时偶然发现。肝囊肿分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。先天性肝囊肿是在胎儿期，即胚胎形成向人体转化的过程中，原本形成胆管的细胞自行闭合成形成球状，最后在成长过程中变成囊样。肝囊肿体积一般小于5厘米，一般不需特殊处理。如果肝囊肿体积超过10厘米，或位置靠近肝包膜下，患者出现肝区不适等临床症状，可能会导致腹痛，腹胀，食欲不振，恶心，呕吐，腹部肿块或呼吸困难等症状。体积大的囊肿还可以产生邻近肝组织的萎缩，影响肝功能。
肝囊肿能治愈吗
肝囊肿能治愈，肝囊肿是肝脏良性疾病。肝囊肿患者属于特殊体质，多数囊肿多发，即使处理体积大囊肿，随访过程中往往出现新的囊肿。肝囊肿处理原则如下，体积较小肝囊肿，一般小于5厘米，可不予处理，定期复查即可，因为小的囊肿增长速度会非常缓慢。体积较大肝囊肿或肝囊肿靠近肝包膜下，伴有明显肝区隐痛、不适时，考虑手术治疗。手术治疗分为以下两种，第一种为介入治疗，往往在超声引导下，将肝囊肿穿刺抽液后，一般采用无水酒精注射囊腔，可破坏囊壁细胞分泌囊液的功能，达到治疗肝囊肿，但这种方法复发率极高。第二种就是手术切除，可开腹或腹腔镜下开放肝囊肿开窗引流术。此治疗方法将大部分囊壁予以切除，使囊腔向腹腔开放，达到治愈肝囊肿功能。
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肝囊肿要手术吗
肝囊肿是否需要手术治疗需要看肝囊肿的大小和对人体造成的危害。如果肝囊肿在五个厘米以内，一般不会引起任何的临床症状，也不会造成对周围脏器的任何压迫，此时不需要进行手术治疗。肝囊肿较大，八厘米十厘米甚至突破十厘米的巨大型肝囊肿会压迫挤压肝组织，引起肝区疼痛不舒服，压迫周围胃肠道会引起腹胀、消化不良的症状，此时需要进行手术治疗。临床上肝囊肿的手术治疗是以微创为主，在超声引导下穿刺抽液，把囊肿里面的液体抽出来，该手术安全性较高，可以减小肝囊肿体积，减轻肝囊肿的压迫症状。
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肝囊肿是肿瘤吗
肝囊肿是肝脏里最常见的一类良性肿瘤。肿瘤包含良性肿瘤、恶性肿瘤。良性肿瘤对人体没有太大的影响，既不会影响肝功能，也不会恶变。只是在肝囊肿特别大的情况下，它可能会产生相应的临床症状。比如腹痛、腹胀、饱胀感等。肝囊肿需要进行外科的手术处理。此外，肝脏上有一类少见的肿瘤叫囊腺瘤，有可能发展为肝脏的囊腺癌。如果临床上怀疑是肝脏的囊腺瘤，尽早进行切除囊腺瘤手术。
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肝囊肿的癌变及检查方法
肝囊肿本身不会癌变，但是囊肿瘤可能癌变。建议肝囊肿患者接受腹部增强CT以及腹部增强核磁检查，借此来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。肝囊肿是肝脏上最常见一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的，但是囊腺瘤是可能恶变的。如果说临床上B超发现了单纯性肝囊肿，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤，一定要进行进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。因为手术的目的是为了避免囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把肝的囊腺瘤要完整的切除才行。
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肝囊肿有什么表现
有相当一部分的肝囊肿病人，可以没有任何的临床症状。对于肝囊肿的发现，只是在体检进行彩超检查的时候，可以发现肝脏有一个囊肿，这种囊肿或大或小，小的囊肿可能只有一两公分，大的囊肿可以达到十几公分，甚至是可以达到二十几公分。如果患者是先天性的肝囊肿，当肝囊肿特别大以后，有部分病人可能会出现影响肝功能的情况，比如患者的转氨酶可以出现升高的情况，或者是出现胆红素升高，或压迫胆管以后，从而引起的升高；还有一部分的肝囊肿病人和胆管相通，可以导致胆道感染的情况发生，这些情况是在临床当中，偶尔可以看到的。一般来说，出现肝囊肿合并感染的患者，可以出现发热、疼痛等症状。如果是发生囊肿出血或者是扭转，患者就可以出现急性腹部剧痛的症状。
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