什么是脾切除适应症
发布时间：2019-12-1757829次收听
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脾脏对于我们人体而言，它是免疫器官，也是造血系统的一部分。它在儿童生长发育过程当中是比较重要的一个器官，但是对于成年人而言，它的生理作用并不是那么的明显。对于一些原因引起的脾脏疾病，比如说外伤性的脾破裂，或者说是脾脏的一些肿瘤，比如说脾脏的血管瘤、淋巴瘤或者内皮瘤，以及肝硬化导致的严重的脾功能亢进，可能都需要进行脾脏切除的手术。不同的发病原因，手术目的不一样，比如说外伤性的脾破裂，手术目的是为了控制脾脏的出血，需要进行脾脏的切除。而肝硬化导致的脾脏功能亢进，切除脾脏是为了使脾亢导致的严重的血小板减低，白细胞减低，贫血状态能够得到改善，同时能在一定程度上缓解门静脉压力的升高。
目前脾脏切除的手术方式主要有这么几种，就是开腹的脾脏切除以及腹腔镜下的脾脏切除。近些年来，由于微创手术技术的发展，目前脾脏切除手术主要以腹腔镜脾切除术为主。
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脾脏对于我们人体而言，它是免疫器官，也是造血系统的一部分。它在儿童生长发育过程当中是比较重要的一个器官，但是对于成年人而言，它的生理作用并不是那么的明显。对于一些原因引起的脾脏疾病，比如说外伤性的脾破裂，或者说是脾脏的一些肿瘤，比如说脾脏的血管瘤、淋巴瘤或者内皮瘤，以及肝硬化导致的严重的脾功能亢进，可能都需要进行脾脏切除的手术。不同的发病原因，手术目的不一样，比如说外伤性的脾破裂，手术目的是为了控制脾脏的出血，需要进行脾脏的切除。而肝硬化导致的脾脏功能亢进，切除脾脏是为了使脾亢导致的严重的血小板减低，白细胞减低，贫血状态能够得到改善，同时能在一定程度上缓解门静脉压力的升高。
目前脾脏切除的手术方式主要有这么几种，就是开腹的脾脏切除以及腹腔镜下的脾脏切除。近些年来，由于微创手术技术的发展，目前脾脏切除手术主要以腹腔镜脾切除术为主。
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人切除脾后影响生命吗
虽然脾脏是人体很重要的免疫调节器官，但是一般脾脏切除之后不会对生命造成严重影响。不过多数患者切除脾脏之后，更容易出现消化系统疾病，例如消化道出血和腹腔感染。此外，也可能会导致肠道和呼吸道部位发生感染，所以建议术后要加强护理。
02:46
脾切除后有什么影响
脾切除后的影响一般不会太大，可能会引起血小板升高、白细胞升高等等。如果说一个成年人因为外伤性的脾破裂，或者说脾脏的肿瘤，比如说脾脏的血管瘤、内皮瘤，或者其他的肿瘤做了脾脏的切除手术，这样的话对成年人而言，影响是不会特别大。对于一个成年人，做完脾脏切除手术以后，需要关注这么几个点。一般脾脏切除手术以后，可能会合并有血小板的升高，包括白细胞的升高。如果仅是轻度升高的话，那不需要特殊治疗。如果脾切除术后，血小板升高程度非常明显，比如达到正常值的两倍以上，一定需要加用抗血小板聚集的药物以避免血栓的形成。
02:50
脾切除适应症
对于一些原因引起的脾脏疾病，比如说外伤性的脾破裂，或者说是脾脏的一些肿瘤，比如说脾脏的血管瘤、淋巴瘤或者内皮瘤，以及肝硬化导致的严重的脾功能亢进，可能都需要进行脾脏切除的手术。不同的发病原因，手术目的不一样，比如说外伤性的脾破裂，手术目的是为了控制脾脏的出血，需要进行脾脏的切除。而肝硬化导致的脾脏功能亢进，切除脾脏是为了使脾亢导致的严重的血小板减低，白细胞减低，贫血状态能够得到改善，同时能在一定程度上缓解门静脉压力的升高。
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脾切除属于大手术吗
脾脏手术不是特别大的手术，除非病人的身体条件特别差，比如有些情况下不需要脾脏切除，就是肝硬化合并脾功能严重亢进，患者的血小板减低非常明显，患者的脾脏十分巨大，给手术切除造成困难。对于其他常见疾病，比如脾脏良性肿瘤需要进行脾脏手术，比如脾脏血管瘤，或者脾脏其他恶性肿瘤，脾脏的淋巴瘤，进行脾脏切除手术，手术本身的风险并不是特别大，但是术后也有血小板升高、胰瘘等并发症发生的概率。
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脾切除的危害
脾切除的危害包括增加血栓风险、感染风险等等。所以，患者接受脾切除术后需要密切监测。脾脏切除以后可能会导致血小板的异常升高，增加血栓发生的风险，所以脾切除术后的早期需要密切监测血小板的数值。对于明显升高的患者，要给予抗血小板治疗，避免血栓的发生，但这个一般都是短期之内的，随着时间的延长，血小板都能降低到正常水平。另外一方面就是脾切除术后，可能会合并存在脾切除术后的一个凶险感染，可以表现为肺部的感染，腹腔的感染，或者其他脏器的严重的感染。但发生率并不是特别高，一般通过有效的强力的广谱抗生素治疗都能够治愈。所以说脾切除术后需要密切的监测。
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脾切除后应注意什么
患者脾切除后首先需要注意，合并血小板异常升高如果只是轻度升高不用处理；其次，明显升高需要接受抗血小板凝聚治疗；再者，患者需要定期随访接受血常规检查。脾脏切除手术后需要注意，首先脾切除术以后有一部分患者容易合并有血小板的异常升高，有患者只是血小板的轻度升高，这个时候不需要特殊处理，而有患者可以出现血小板的明显升高，这个时候就需要加用抗血小板聚集的药物，来避免血栓的发生。所以脾切除术后早期一定要定期随访，检查血常规，来看血小板数值的变化，根据血小板数值的变化，决定是否需要加用抗血小板聚集的药物治疗。此外，脾切除术后有严重感染的可能性，也叫脾切除术后凶险感染。
脾切除后有哪些影响
脾切除后有血小板的升高，白细胞的升高等影响。脾脏是人体的一个免疫器官，也是造血系统的一部分。其实脾脏对于儿童免疫器官的成熟，以及造血系统的发育都有着很重要的作用。但对于成年人而言，脾脏的作用并不是那么大。如果说一个成年人因为外伤性的脾破裂，或说脾脏的肿瘤，比如脾脏的血管瘤、内皮瘤，或其他的一些肿瘤做了脾脏的切除手术，对成年人而言，影响是不会特别大。对于一个成年人，做完脾脏切除术后，需关注这么几个点。脾脏切除术后，血小板的升高主要是因为脾脏对血小板的灭活（有作用），失去了脾脏对血小板的灭活而导致血小板在短期之内异常升高，需动态监测血小板的升高程度。如果仅是轻度升高的话，那不需特殊的治疗。如果脾切除术后，血小板升高程度非常明显，比如达到正常值的两倍以上，一定需加用抗血小板聚集的药物以避免血栓的形成。
脾切除是大手术吗
脾切除不是大手术。脾脏在我们人体的生长发育过程中是比较重要的一个器官，但是这主要是对于儿童而言，成年以后脾脏的生理作用就不是那么明显了。所以脾脏手术脾脏切除以后，首先对我们的生理功能而言，不会有太大的一个影响。脾脏这个器官位于我们的左上腹，周围邻近器官有胃、胰腺、结肠，还有肾以及肾上腺。脾脏手术不是一个特别大的手术，除非病人的身体条件特别差，比如有些情况下不需要脾脏切除，就是肝硬化合并脾功能严重亢进，患者的血小板减低非常明显，这部分患者而言，一方面脾脏可以十分巨大，给手术切除造成一定的困难。另外一方面，由于患者本身自身条件，自身状态非常差，容易导致手术风险增高，对于这部分患者而言，脾脏切除手术风险可能比较大。而对于其他的一些常见疾病，比如说脾脏的一些良性肿瘤需要进行脾脏手术，比如脾脏的血管瘤，或者脾脏的其他一些恶性肿瘤，脾脏的淋巴瘤，进行脾脏切除手术的话，手术本身的风险并不是特别大，但是术后也有血小板升高遗漏等并发症发生的概率。
脾切除的危害有哪些
脾脏是人体免疫器官的组成部分，也是造血器官的一个部分。脾脏切除可能会导致血小板异常升高，增加血栓发生风险；也可能会导致术后感染。在儿童生长发育的过程中，脾脏扮演了比较重要的角色，但对于成年人，脾脏的生理作用并不大。有些情况，比如外伤性脾破裂、脾脏的肿瘤，需做脾切除时，对人体的影响并不会特别大。脾脏切除后早期需密切监测血小板的数值，数值明显升高，要给予抗血小板治疗，避免血栓的发生。血小板数值升高一般都是短期的，随着时间的推移，都能降到正常水平。脾切除术可能会合并存在感染，表现为肺部、腹腔或其他脏器的严重感染，但发生率不是特别高，通过广谱抗生素治疗都能够治愈。所以说脾切除术后，需要密切的监测。
脾切除后需要注意什么
脾切除术后早期要定期随访，检查血常规，以观察血小板数值的变化。且应该尽量避免受凉等导致感染的危险因素出现。脾脏是人体免疫器官和造血器官的一部分。在儿童生长发育过程中，扮演的作用比较明显，即儿童时期进行脾脏切除，对儿童免疫器官以及造血器官的成熟，都有明显影响。但对于成年人来说，进行脾脏切除后，基本上对身体状态的影响比较小。但脾脏切除术后，也有很多事项需注意，首先脾切除术后有些患者易合并有血小板异常升高，有些只是血小板的轻度升高，此时不需特殊处理。而有些可出现血小板的明显升高，此时就需加用抗血小板聚集的药物，以避免血栓的发生。脾切除术后早期要定期随访，检查血常规，以观察血小板数值的变化，根据血小板数值的变化，决定是否需加用抗血小板聚集的药物治疗。脾切除术后有严重感染的可能性，也叫脾切除术后凶险感染，可以是重症肺炎、尿路感染、胆道感染，但这部分患者发生概率非常低。
脾切除的禁忌症是什么
对于成人而言，脾脏切除一般没有特别明确的禁忌症，除非说患者评估身体状况特别差。如果脾脏很大，没有耐受手术，不适合脾切除；如果患者全身状态很差，如有血液疾病、肝硬化、肝功能衰竭等，或不适合全麻，不适合脾切除。脾脏对成年人生理作用不是明显。而对儿童是一个很重要的免疫器官和造血器官，所以对儿童脾脏的生理作用是非常巨大的。除非特别明确的脾脏的肿瘤，或脾脏相关的疾病，应该尽量保留脾脏，以利于免疫器官和造血器官的成熟。手术禁忌基本上可以分为这么两个方面，一方面是脾脏本身适不适合切除，另一方面是患者的全身状态能不能耐受手术，如果说脾脏本身非常巨大，然后没有耐受手术，是没有办法完成手术，不适合进行脾脏切除的手术。如果患者全身状态非常差，比如患者合并有血液系统疾病，或其他严重的疾病，比如严重的肝硬化、肝功能衰竭，或消化道大出血等，患者身体状态是否能够承受脾脏切除应该仔细评估。如果患者本身身体状况不适合接受任何全麻手术，脾脏切除也无法完成。
脾脏切除后要注意什么
脾脏在人体中起着极其重要的作用，一旦脾脏出现问题，就会影响全身的健康。然而，日常生活中的一些疾病需要去除脾脏，当做完脾脏切除手术后需要特别注意今后的生活。有必要及时补充身体所需的蛋白质，铁和维生素。避免经常食用辛辣刺激性食物，否则会对身体造成极大伤害。
