甲减是怎么引起的
发布时间：2019-12-1861380次收听
语音内容：
甲减为甲状腺功能减退症的简称，多由甲状腺激素分泌不足而导致低甲状腺素血症或者血循环中甲状腺激素抵抗引起全身低代谢综合征。不同人群，病因不同。
婴幼儿出现甲减往往是先天性甲减，大都由甲状腺发育不全造成，少部分由甲状腺自身免疫因素引起。
成人甲减常见原因有：
1、自身免疫性因素破坏，最常见原因为自身免疫性甲状腺，如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎。
2、甲状腺破坏：甲亢、甲状腺癌手术、碘131治疗等，出现甲减几率可达50%左右。
3、抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4、体内碘过量，常见胺碘酮诱发甲减发生率为5%至22%。可以通过尿碘中位数检测。
5、下丘脑、垂体病变，如垂体大腺瘤、产后大出血等。
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甲减为甲状腺功能减退症的简称，多由甲状腺激素分泌不足而导致低甲状腺素血症或者血循环中甲状腺激素抵抗引起全身低代谢综合征。不同人群，病因不同。
婴幼儿出现甲减往往是先天性甲减，大都由甲状腺发育不全造成，少部分由甲状腺自身免疫因素引起。
成人甲减常见原因有：
1、自身免疫性因素破坏，最常见原因为自身免疫性甲状腺，如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎。
2、甲状腺破坏：甲亢、甲状腺癌手术、碘131治疗等，出现甲减几率可达50%左右。
3、抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4、体内碘过量，常见胺碘酮诱发甲减发生率为5%至22%。可以通过尿碘中位数检测。
5、下丘脑、垂体病变，如垂体大腺瘤、产后大出血等。
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甲减在公司体检中可以查出来吗
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甲减病人一般可以活多久
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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿会有影响吗
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度，是否伴有其甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查，包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查，如果其他指标都是在正常范围，仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高，不要过于担心，此时可能是孕期（甲状腺）功能一过性的生理改变，这种情况无论是对母亲，还是对胎儿都没有影响，也不需要进行任何治疗。但是如果（促）甲状腺激素明显下降，同时伴有其他指标的异常，特别是游离T3、T4的明显升高时，可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态，由于母体的促甲状腺素分泌下降，会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下；严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿，可能会患上先天性的甲状腺功能减退症，出现“呆小症”，孩子生长发育迟缓，身材矮小而且伴有智力水平的降低，对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康，所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇，一定要完善相关检查明确诊断，如果诊断为甲亢，怀孕期间，就要在医生指导下服用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶等，治疗期间一定要定期复查，根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
每天早晨起来上眼皮肿是什么情况
上眼皮浮肿可能有以下原因引起：第一、内分泌、代谢类疾病，如甲状腺功能减退患者。第二、慢性心脏功能不全患者，晨起上眼皮浮肿，并伴有周身、颜面浮肿，下肢浮肿相对显著。第三、营养不良患者，如贫血或严重进食不良，通常是低蛋白血症导致。第四、慢性肾脏功能不全患者，晨起时上眼皮浮肿加重，因为大量蛋白尿以后，身体产生低蛋白血症，引起眼皮浮肿。第五、饮水过量或睡觉期间有压迫症状，也会导致早晨起来眼皮浮肿。
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促甲状腺激素6.5严重吗
促甲状腺激素6.5uIU/mL，一般对于非甲减的病人称之为亚临床甲状腺功能减退症。临床上一般把促甲状腺素，就是TSH，正常范围一般是0.5到4.78uIU/mL，在0.5到4.78uIU/mL的范围之内为正常，高于这个范围提示甲状腺功能减退。促甲状腺激素的升高提示甲状腺的功能是低下的，一般从标准指南上是5到10uIU/mL之间可以观察。对于已经诊断甲减，且在服药期间的患者，6.5uIU/mL提示甲状腺激素的补充量不足，需要调整甲状腺素药物的用量。
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新生儿甲减会自己恢复吗
新生儿甲减，肯定是不能自己恢复的。新生儿甲减必须进行治疗，因为甲状腺素在新生儿期对脑子的发育，不仅控制内分泌，对脑子的发育也非常重要。先天性新生儿的甲低会导致出现呆小症，所以不能等着自愈，必须得干预。如果新生儿甲低必须进行药物干预，必须给他补充甲状腺素，维持正常的甲状腺素水平，从而来维持正常的神经、精神的发育和正常的生长发育、饮食等等这些功能。所以，新生儿甲低即便是能够自愈，也是不能等待自愈的，必须进行干预。
如何预防甲减
对于有甲状腺家族史的患者，有糖尿病和自身免疫功能异常患者，或是怀孕的患者，要及时的进行筛查，定期做甲状腺功能和B超的筛查。注意均衡饮食，多吃富含碘的食物。甲减的病因可能与遗传自身免疫感染、手术等有关。对于有甲状腺家族史的这一类的患者的一个筛查，定期做甲状腺功能和b超的筛查，就能及时的发现甲减的患者，及时的发现和治疗。还有一部分人，是由于不孕不育来就诊，也是有甲减的这类的病因。那针对这类的患者，一定要及早的发现及早治疗。另外，一型糖尿病和自身免疫功能异常的患者，往往也存在着甲减的可能，所以要及时的筛查，还有一种地方性呆小症的患儿，是由于母亲在怀孕期间缺碘引发的，所以也要针对很多地区缺碘情况的患者。如果预计怀孕，要及时的注意这类患者的补碘，及时的发现甲减的一个可能。再有就是在做甲状腺的手术，无论是肿瘤还是碘131治疗之后的这类的患者。一定要要注意均衡饮食，吃富含碘的这些食物，适量的调控这类的饮食的摄入。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。
甲减患者要注意什么
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少，按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减，最常见的是桥本甲状腺炎，甲亢碘131治疗后甲减也比较多见，还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减，治疗上没有本质的区别，都需要应用优甲乐替代治疗。对于甲减的病人，首先应该按时服用优甲乐治疗，优甲乐一般是早晨空腹服用。如果更改优甲乐的剂量，一般需要一个月之后到门诊复查甲状腺功能，因为优甲乐的半衰期比较长，起效比较慢。再一个就是对于甲减的病人饮食应该适当注意，因为甲减一般都合并脂代谢紊乱存在高脂血症，所以甲减的病人应该少吃油腻的食物。如果比较重的甲减，还需要完善心肌酶心电图，心脏彩超的检查，排除甲减性心脏病。
01:51
甲减能治好吗
一般来讲，甲减不能治愈，它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减，可以治愈，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减则不能治愈，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。
甲减治疗方法哪种最好？很多人都不知道答案
甲减现在在生活中发病率比较高，也有很多治疗的方法，一般来说医生都会根据患者不同的情况，选择专业的治疗方法，目前主要的治疗方法有病因治疗，中医治疗，甲状腺激素替代治疗等方式，不管是什么方法治疗，一定要积极的配合才可以。
甲减生完孩子能恢复吗
部分甲减生完孩子能恢复。妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育，首次孕妇就诊过程中会常规查甲功，发现有甲减，产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减，实际上在产前已经存在，只不过不知道，查抗体阳性，所以有可能本身有桥本甲状腺炎，这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减，这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停，要根据具体情况，尤其是在产后，要对患者进行甲功监测，根据监测的结果决定。
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- 2 亚甲减和甲减有什么不同
- 3 亚甲减和甲减是否有区别
- 4 为什么得甲减甲减什么原因引起的
- 5 桥本甲减和甲减的区别
- 6 为什么得甲减?导致甲减的原因
- 7 甲减的症状甲减有哪些症状
- 8 亚甲减和甲减的区别
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