甲减能治好吗

发布时间：2019-07-2461336次播放

视频内容：

一般来讲，甲减不能治愈，它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减，可以治愈，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减则不能治愈，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。

左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。

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优甲乐空腹吃多久能够吃饭

优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，是治疗甲状腺功能减退最常用药。优甲乐需空腹状态下服用，因为药物可能会影响药物的吸收速率。服用优甲乐后30-60分钟就可以吃饭了。优甲乐所含的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，所以副作用相对比较小，是临床上最常用的甲状腺素补充剂、替代剂，对于甲状腺素切除后的患者、甲状腺功能减退、克汀病等具有非常重要的治疗作用。优甲乐的半衰期一周左右，每日服用一次即可，使用药物的剂量需根据甲状腺功能检查结果决定。优甲乐在服用以后30-60分钟可以吃饭，但是尽量避免与铁、铝、锌剂一起服用，服药后4小时内尽量避免喝豆浆、牛奶、咖啡等，以免影响药物的吸收和利用。在优甲乐的治疗的过程中，一定要定期复查甲状腺功能，医生需要根据游离甲状腺素T3、游离T4、促甲状腺素TSH的情况来调整药物的使用剂量。如果怀孕期间有甲状腺功能减退，需要适当增加药物剂量，保持孕期促甲状腺素TSH在2.5-3.0mU/L之间，以免影响胎儿的生长发育。使用优甲乐过程中，一定要防止用量过度，因为甲状腺素是体内本身可以合成的一种激素，外源性补充甲状腺素过量的情况下，可能会造成甲状腺功能亢进，出现心动过速、心悸、头痛、震颤、失眠多汗、烦躁不安、腹泻等症状。优甲乐是一种处方药，要在医生指导下，采取个体化的治疗方案。

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2021-12-30

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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办

甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损，胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的，是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体，甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高，需要进一步检查来明确诊断，根据情况进行相应的干预或者治疗。甲状腺球蛋白抗体升高，可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况，如果抗体升高的很多，已经出现了甲状腺功能低下的情况，如检查发现游离的T3、T4的水平下降，此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大，这种情况下，可以从饮食上进行调整，尽量少吃含碘的食物，定期进行甲状腺功能复查。当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高，可能是正常的生理现象，如妊娠期，体内激素水平的变化，可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高，但是升高幅度不大，可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变，这种情况一般不用进行治疗。此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标，在正常情况下，分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降，治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高，往往提示肿瘤复发，此时需要尽快复诊，及早进行治疗。

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甲减会引起性冷淡，因为甲状腺功能减退属于低代谢疾病，典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等也有可能出现粘液性水肿，导致心功能不全严重的出现心衰。因为甲状腺功能减退，有可能影响性激素分泌，所以会出现性冷淡的情况。所以对于甲状腺功能减退的患者来说，一定要在医生指导下定期复查甲状腺功能，调整好药物剂量，把甲状腺功能控制在合理的范围之内。在临床上，很多女性因为甲状腺功能减退，出现月经异常，比如月经量少、月经不调或者闭经备孕期的女性还有可能出现不孕症，因为也有可能影响排卵怀孕以后有的女性因为甲状腺功能减退，出现胎停发育或者流产。如果严重的甲减，因为影响胎儿智力发育，有可能出生以后诊断为呆小症所以甲状腺功能减退患者一定要听医生嘱托，尤其是怀孕期间或者备孕期间的女性因为怀孕以后左甲状腺素片的剂量需要比平时增加百分之三十左右当然具体的剂量要在医生指导下进行。

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什么是甲减病

甲减是因为甲状腺或垂体等原因造成的甲状腺素分泌不足，导致的一系列低代谢征象、粘液性浮肿等表现。甲减分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。常见的原因有：1、碘缺乏，甲状腺素合成的原料需要碘，当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减；2、自身免疫性甲状腺炎，可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减；3、药物性甲减，由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放；4、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等，促甲状腺素合成减少，使甲状腺素合成减少，造成甲减。

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钾低吃什么好

钾低的人吃含钾高一点的食物比较好，还可以吃补钾的药物。如果钾不是太低，以食物补充为主。通常含钾量比较高的主要是水果。水果中含钾量最高的主要是香蕉，桔子，橙子类的含钾量高一点。蔬菜也含有丰富的钾，其中主要就是菠菜的含钾量比较高。其次还有蘑菇，番茄，还有根茎类的像红薯、土豆、山药、芋头这些含钾量也比较高。豆类含钾量也较高，比如黄豆。海鲜，像鱼、虾含钾量也比较高。钾是身体不可缺少的微量元素，如果身体里面钾元素缺少，就会引起身体出现精力和体力下降，而且还经常感觉到疲倦，容易造成体内酸碱失衡，对身体危害很大。

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甲减情绪低落怎么办

甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询，同时个人也要培养生活情趣，增加交流，改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式，只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用，患者表现为情绪低落，淡漠、兴趣的下降，是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗，甲状腺功能恢复，神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病，表现为神经系统疾病，发病率非常低。以改善甲状腺功能，在补充甲状腺素的基础上，配合神经专科对症治疗。

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甲减能彻底治愈吗

甲减由于病因不同，治疗的周期也不同，能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表，甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏，而且这种破坏是不可逆转的，所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的，需要终身的服用甲状腺素来补充治疗，对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程，会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎，它是和免疫相关的一种甲状腺炎，它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现，经过治疗之后是可以停药，如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退，往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的，所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择，是否是长期还是短期的一个治疗。

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甲减病人多长时间复查一次

甲减的病人如果甲状腺功能没有调整正常，需要一个月复查一次，孕妇的甲状腺功能减退，调整频率要更高一些，可能需要一周到两周复查一次，如果不是孕妇，一般一个月左右复查一次，通过每个月的复查，调整甲状腺激素药物的使用量，使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常，这时的甲状腺激素量就是比较适合了，就可以长期吃。甲减的好处是相对来说吃的量比较固定，一旦找出合适的量，监测的频率就可以长一些，短的可以三个月，长的可以一年，通常建议患者半年监测一次来进行细微的调整，使得甲状腺功能维持在正常的范围。

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甲减要做哪些检查

甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退，症状多为非特异性的，常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时，要到医院进一步做血液检查，确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能，怀孕对甲状腺功能要求比较严，孕妇轻微甲低临床一般没有症状，一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此，备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能，以发现潜在甲状腺功能异常。

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甲减的症状

甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现：一、低基础代谢率症候群：如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容：面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤：呈现特殊的蜡黄色，且粗糙少光泽。四、精神神经系统：常见精神迟钝，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛无力。六、心血管系统：心率降低，心音低弱。七、消化系统：食欲不振、便秘。八、呼吸系统：由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。

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