糖尿病人吃什么好
发布时间：2019-12-1853886次收听
语音内容：
根据食品进入人体30分钟后造成血糖升高的程度可分为三类，用生糖指数（GI）表示，葡萄糖的GI为100，GI小于55的为低糖生产指数食品，55-70为中等糖生成指数食品，GI大于70为高糖生成指数食品。
糖尿病人可以选择GI小于55的食物。严格来说糖尿病病人并没有绝对禁忌的食物，前提是在控制一天摄入的总热量，同时又要保证蛋白质、脂肪的摄入，做到合理膳食、营养均衡。
糖尿病对糖的代谢障碍，多食易饥，所以一般而言糖尿病人应少吃含糖量高或者糖生成指数比较高的食物，比如比较甜的水果如红苹果、哈密瓜等，要控制米、面等食物的摄入量，可多吃一些含膳食纤维比较高的食物如米谷类食物、蔬菜类食物，金针菜、韭菜、冬笋、山芋、山药等。这些食物不仅能补充能量，还能延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰。
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根据食品进入人体30分钟后造成血糖升高的程度可分为三类，用生糖指数（GI）表示，葡萄糖的GI为100，GI小于55的为低糖生产指数食品，55-70为中等糖生成指数食品，GI大于70为高糖生成指数食品。
糖尿病人可以选择GI小于55的食物。严格来说糖尿病病人并没有绝对禁忌的食物，前提是在控制一天摄入的总热量，同时又要保证蛋白质、脂肪的摄入，做到合理膳食、营养均衡。
糖尿病对糖的代谢障碍，多食易饥，所以一般而言糖尿病人应少吃含糖量高或者糖生成指数比较高的食物，比如比较甜的水果如红苹果、哈密瓜等，要控制米、面等食物的摄入量，可多吃一些含膳食纤维比较高的食物如米谷类食物、蔬菜类食物，金针菜、韭菜、冬笋、山芋、山药等。这些食物不仅能补充能量，还能延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰。
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考格列汀片对服用时间有要求吗
考格列汀片通常是指倍长平考格列汀片，其服用时间一般无明确要求，饭前、饭后均可遵医嘱服用。倍长平考格列汀片是一种DPP-4抑制剂，主要通过抑制DPP-4的活性，提高胰岛素水平，帮助患者降低血糖，可改善2型糖尿病患者的血糖控制情况，该药属于双周口服降糖药，在单周使用的DPP-4抑制剂基础上引入了三氟甲基，增强了药物的疗效以及稳定性，还延长了药物的半衰期。其半衰期长达131.5小时，能降低用药频次、简化降糖方案，进而提高患者的依从性和治疗满意度。该药使用较为方便，比较适合频繁出差、旅行的2型糖尿病患者，而且不受进食限制，饭前或饭后均可服用。该药安全性高，肾功能不全、轻度肝功能不全的患者无需调整用药剂量。在用药方案上，该药既可单药治疗，也可联合用药。如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白≤8%，可以遵医嘱单独口服该药控制血糖。若患者的糖化血红蛋白＞8%，或血糖水平一直不稳定，可以遵医嘱将该药与格华止盐酸二甲双胍片、迪沙格列吡嗪片等降糖药物联用，能较好地控制血糖，且发生低血糖的概率较小。用药期间，患者应养成良好的饮食习惯，以低脂、低糖的食物为主，如燕麦、玉米、番茄、黄瓜等，同时规律作息，适当进行散步、打太极拳等运动，有助于身体健康。
血糖为啥空腹测高餐后测低
大部分情况下进餐后血糖浓度高于空腹状态的血糖浓度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，饮食和运动因素的影响，餐后血糖受饮食的影响较大，进食量过少或进食碳水化合物的比例过少，可能会造成餐后血糖比餐前血糖低，不过这时的餐后血糖应该是进餐3小时后监测的。健康人群进餐后血糖变化曲线是有规律的，餐后半小时到一小时血糖水平逐渐升高，2小时达到峰值，餐后3-4小时血糖恢复到空腹状态。如果进食较少，运动量又比较大，消化的体能比较多，可能餐后3小时血糖浓度会低于空腹血糖，甚至出现低血糖状态。第二，激素变化因素，早餐前血糖受激素的影响较大，清晨这一段时间体内升糖的激素分泌量较多，这些激素可能造成早餐前的一过性高血糖状态，进餐后一段时间，体内升血糖激素水平逐渐下降，胰岛素不断分泌增加，可能会造成血糖下降较快，餐后血糖水平低于空腹状态。第三，药物影响，这种情况见于糖尿病患者治疗期间。糖尿病人应用一些速效的降糖药或胰岛素时，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰岛素，这些药物起效快，作用时间短，药物用量偏大或进食量偏少的情况下，都可以出现餐后血糖比餐前低的情况。糖尿病患者空腹血糖很难控制的情况下，需要调整降糖药物，可以将速效的药物换成长效的药物；另外可以考虑把部分药物挪到睡前服用，或者睡前使用长效的胰岛素等，控制好早上空腹血糖，能够避免餐后血糖比空腹血糖低的情况。
空腹血糖6.4mmol/L算正常吗
空腹血糖6.4mmol/L，说明血糖异常。对于非糖尿病病人，正常人的血糖空腹是3.9到6.1mmol/L之间；如果空腹血糖大于等于7mmol/L诊断糖尿病；6.4mmol/L血糖，是6.1mmol/L到7mmol/L之间，称为空腹高血糖，这种空腹高血糖，则需要及时到医院就诊、检查，做糖耐量试验，以明确诊断是否为糖尿病。对于这种情况，需要及时检查。对于糖尿病病人，血糖控制对于空腹控制分几个档，第一，如果空腹小于6.1mmol/L则是控制良好，空腹7mmol/L以下控制一般，大于7mmol/L以上则控制比较差，6.4mmol/L，对于糖尿病的病人则可以接受，称为控制一般的状态，这种一般的状态的情况下，容易导致的结果，还需要看餐后血糖。所以对于广大患者，如果发现6.4mmol/L的血糖以后，需要及时到医院就诊、检查，以明确诊断以后，再给予相应的治疗措施的指导。对于特殊人群，比如妊娠期妇女，如果空腹血糖在6.4mmol/L，则诊断为妊娠糖尿病，因为孕妇空腹血糖要求的更加严格，孕妇空腹血糖一般正常值是3.9mmol/L到5.1mmol/L，诊断糖尿病标准是5.3mmol/L。
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饿的很快怎么回事
这种情况可能是因为代谢率增高，代谢率是人体为保持吸气、心率、人体体温等生理学的基本功能而消耗的动能，普遍的饥饿现象是由于胃肠动力的增加，过度蠕动有可能在刚刚进食以后，会有饥饿感。另外可能是有的糖尿病病人，血糖控制不稳定，降糖药的调整并不是十分合理，胰岛素分泌比较混乱，过度的胰岛素分泌可能造成血糖值快速下降。另外大量吃甜食也有可能会导致此种情况发生。另外要注意有没有甲状腺的疾病，导致基础代谢率增高，时常感觉有饥饿感。应该吃不容易导致饿的食物。另外要适当饮水。
糖尿病的危害有哪些
糖尿病的危害也就是糖尿病的并发症，我们控制血糖的目的就是为了避免或者延缓出现这些并发症。一、糖尿病可以引起一些急性严重并发症如高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒和低血糖，如不及时治疗可危及生命。二、糖尿病可累及身体很多重要器官如心脑肾、眼底视网膜等，可出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病、动脉粥样硬化性心血管疾病、缺血性脑血管疾病。三、周围神经和自主神经病变，可出现疼痛、麻木、感觉消失，胃排空延迟、腹泻、便秘等。四、糖尿病足，是糖尿病非外伤截肢的最主要原因，轻者可表现为皮肤干燥、发凉，重者可出现坏疽、溃烂。五、糖尿病易合并感染等并发症。所以治疗糖尿病的最终目的就是为了更好的提高生活质量，延缓并发症的进展。
糖尿病如何判断
首先我们判断一个人是否患有糖尿病，我们要先看他的临床表现。典型的糖尿病早期症状有烦渴、多饮、多尿、多食，伴有体重的下降。就是我们常说的三多一少症状。当然还有一些非常容易被忽略的症状也会出现。比如皮肤瘙痒、精神欠佳、乏力，女性常常会有会阴骚痒及隐匿性的尿路感染。男性有时会出现性功能的障碍。其次，我们要进行血糖的检测。空腹血糖大于等于七点零毫摩尔每升或ogtt两小时血糖大于等于十一点一毫摩尔每升，或者随机血糖大于等于十一点一毫摩尔每升。达到以上任意一点考虑糖尿病的诊断成立。因此我们要判断一个人是否患有糖尿病，需要根据他的临床表现，还有他的实验室的诊断。
胰岛素副作用
低血糖，体重增加，视物模糊，水钠储留。胰岛素是目前控制血糖最强有力的药物。如果所有的口服药都不能使血糖下降，胰岛素就是最后的选择。但是它的第一个不良反应是会引起低血糖，而且胰岛素引起的低血糖非常严重，甚至会使患者出现昏迷。低血糖会导致心脑血管疾病，造成患者昏迷，甚至死亡。因此低血糖是胰岛素最大的一个不良反应。胰岛素引起的第二个不良反应是体重增加。因为胰岛素是促进合成、代谢的激素，长期使用胰岛素会促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的合成，因此患者的体重会增加，这不可避免。体重增加是胰岛素引起的一个很严重的不良反应，因此患者需要控制好饮食，再配合胰岛素治疗才能够减少体重增加。胰岛素引起的症状还包括视物模糊、注射部位的皮下脂肪萎缩、双下肢水肿，水钠储留等不良反应，但这些症状比较少见。
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低血糖有什么症状
低血糖首先引起的是交感神经兴奋的症状，包括心慌、出汗、大汗淋漓、饥饿感，还有可能会出现轻度躁狂。如果血糖没有及时补充，食物没有补充，病情会进一步发展，一些患者甚至会出现一些中枢神经系统的症状，表现为躁狂，打人毁物。如果没有给患者及时补充糖分，患者就会出现意识淡漠，甚至会发生昏迷的可能。如果五分钟之内没有给患者静脉注射葡萄糖，患者会发生不可逆性的脑死亡。所以低血糖引起的症状非常严重，一定要及时识别、及时处理。
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