面肌痉挛怎么引起的
发布时间：2019-12-2056583次收听
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面肌痉挛是面神经炎治疗急性期过去以后，在恢复期没有完全的恢复，残留有后遗症。面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐。
面肌出现痉挛，也叫做面肌的抽搐。包括眼睑、眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等等，在紧张、疲劳等诱发因素的基础上往往容易发作，有间断性的，也有持续性的。面肌痉挛的原因，除了面神经炎的后遗症以外，还可能是面神经伴随着血管的病变刺激了面神经，引起过度的兴奋，出现了面肌的痉挛。也可能是颅内的桥小脑角的病变，出现了一个病灶，刺激了面神经的神经根，引起了神经的刺激症状，造成了所支配的面部表情肌的紧张、痉挛等。
原因比较复杂，需要专业的医师进行详细的检查，并使得搜集、整理影像学的检查等等。肌电图的检查，确诊以后采取一个相应的措施，可以有保守治疗，可以有手术的治疗，也可能是先有保守治疗，手术治疗，也可能是手术治疗以后再进行一定的保守的治疗等等。总之面肌痉挛原因复杂引起的临床症状不约而同，但是治疗方法基本原则是一致的，保守治疗手术治疗效果应该是比较理想的。现代医学比较发达，对于面肌痉挛的诊断治疗应该有保护，大多数情况下临床效果还是不错的。
面肌出现痉挛，也叫做面肌的抽搐。包括眼睑、眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等等，在紧张、疲劳等诱发因素的基础上往往容易发作，有间断性的，也有持续性的。面肌痉挛的原因，除了面神经炎的后遗症以外，还可能是面神经伴随着血管的病变刺激了面神经，引起过度的兴奋，出现了面肌的痉挛。也可能是颅内的桥小脑角的病变，出现了一个病灶，刺激了面神经的神经根，引起了神经的刺激症状，造成了所支配的面部表情肌的紧张、痉挛等。
原因比较复杂，需要专业的医师进行详细的检查，并使得搜集、整理影像学的检查等等。肌电图的检查，确诊以后采取一个相应的措施，可以有保守治疗，可以有手术的治疗，也可能是先有保守治疗，手术治疗，也可能是手术治疗以后再进行一定的保守的治疗等等。总之面肌痉挛原因复杂引起的临床症状不约而同，但是治疗方法基本原则是一致的，保守治疗手术治疗效果应该是比较理想的。现代医学比较发达，对于面肌痉挛的诊断治疗应该有保护，大多数情况下临床效果还是不错的。
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面肌痉挛发作了咋办
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面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛诊断需要做肌电图检查、影像学检查，排除桥小脑角病变等。还可以做诱发实验，给患者一定的刺激，诱发面肌痉挛发作。面肌痉挛的诊断不难，医师应根据患者病史、发病情况、既往史做出初步判断，当面观察患者有没有面肌痉挛症状，如眼皮跳动、口角抽动等等。经过面诊以及检查做完后，基本上就可以确诊面肌痉挛了。可以采取相应有针对性的治疗措施，面肌痉挛经过治疗，比较容易控制，面肌痉挛没有更多的后遗症，也没有合并症，治疗效果不错。
梅杰综合征要怎么治疗
梅杰综合征往往发生在中年妇女患者比较多见，它的综合症的表现有眼肌的痉挛，有口角的抽动以及肌肉的张力改变，以头面部病侧为主，也可能是双侧的。梅杰综合症是一个综合的症状，原因非常复杂，是一个目前还不是十分明了的发作性的疾病。主要是表情肌眼肌的抽动和肌张力的变化，它在临床上使患者很痛苦，有自卑的心理，在大庭广众之下出现一个面部表情肌的变化，所以使他很难堪，他在心理上也很难受。梅杰综合征的治疗，因为原因不是很明确，所以它的治疗往往也是一个对症的治疗，可以采用药物的治疗、理疗、中医中药的治疗。梅杰综合征的治疗，因为确切的原因不明，所以可以用止抽的制止痉挛的药物，也可以用缓解肌张力的药物，也可以用神经营养剂，也可以采用中药。活血化瘀、疏通经络的治疗，需要中医进行辨证，采用药物的治疗，它的治疗是一个综合的过程，还可以进行理疗。凡是能够使肌肉放松，制止痉挛的、改变肌张力的这样的措施，都可以进行，包括体疗，康复的治疗等等。转移注意力心理的疏导都可以进行，它是一个综合治疗的过程，效果根据他病情发生发展的特点来判定。总体来说它的治疗目前来讲还是一个对症的治疗，原因不明，所以对应的治疗现在还不好说。
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面肌痉挛术后注意事项
面肌痉挛术后首先要注意创口的保护和治疗，以及护理、创口有没有感染、有没有出血等一些意外的情况。观察面肌痉挛手术后的效果，是否制止了痉挛，有没有再复发的情况，还可以在手术以后进行对症治疗，比如消炎、抗菌，术后给予营养，神经营养治疗。术后效果不是十分理想的，还可以进行卡马西平一类药物的治疗，并进行理疗等其它的治疗措施。大部分的治疗以后发作次数减少，就可以再继续保守治疗。面肌痉挛术后不是100%就可以达到目的，有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察，以及术后的保守的治疗的情况都要引起临床医师的注意。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说，面神经受到和它在大脑里发出的位置，即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫，所引起神经的外膜发生退行性改变，造成神经异常放电，表现为一侧面部的抽搐。面神经和血管时刻在一起，但是面肌痉挛发作时断时续，当患者受到有一定的特发因素，比如紧张、兴奋性比较高的时候，它发作明显，如果患者休息良好，此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。
哪三大原因会诱发面肌痉挛
引起面肌痉挛的常见原因可能是血管压迫面神经根部、面神经瘫痪、肿瘤压迫。1、血管压迫面神经根部引起，常见血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。2、由于面神经瘫痪引起面肌痉挛，面瘫恢复后，可出现继发患侧面肌痉挛。可能因为神经脱髓鞘病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起。3、肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。
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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻，持续仅几秒钟，之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟，长则数分钟或十余分钟，间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱，影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级，可以分为：零级是没有痉挛；一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动；二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动，没有功能障碍；三级是痉挛比较明显，有轻微的功能障碍；四级是有严重的痉挛和功能障碍，患者有时候不能睁眼，会影响学习和生活。
面肌痉挛怎么预防
预防面肌痉挛患者可以做面部的按摩或者避免冷的空调长期对着脸部的恶性刺激等。面肌痉挛的预防目前没有有效的方法，面肌痉挛需要查找病因，除外肿瘤，或者是囊肿，或者是脑部的疾病所致的面肌痉挛，治疗这基础疾病，就可以使面肌痉挛好转；对于病因不太清楚的面肌痉挛，需要通过长期的药物治疗或者肉毒素反复注射、或者做微血管减压手术，可以得到控制。
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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛能不能自愈，取决于引起患者出现面肌痉挛的因素。对于大部分面肌痉挛患者不能够自愈，由于血管压迫造成患者出现面肌痉挛，可以通过微血管减压术来治疗，使患者免受血管的压迫，从而达到疾病治愈的目的。一些发病原因不明的面肌痉挛患者，一定要查找面肌痉挛的继发病因，如肿瘤、囊肿等。面肌痉挛患者可以通过药物进行治疗，也可以进行肉毒素治疗。对于严重的顽固性面肌痉挛患者，尽管采取手术的治疗方法，都能够很好的对病情进行控制，但是，确确实实有一部分患者的面肌痉挛不能够完全控制，只能够部分得到缓解。如果患者发现面肌痉挛的症状，必须要到医院进行检查，发现继发性的病因，才能够更好的治疗，也可以更好的控制面肌痉挛。
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