慢性硬膜下血肿并发症有哪些
发布时间：2019-12-2060704次收听
语音内容：
慢性硬膜下血肿可能会合并有消化道的症状，心血管的症状，也可以出现感染的症状，也可以出现其它的一些个脏器的系统的变化，都是硬膜下血肿的合并症。慢性硬膜下血肿是一个慢性的进行性的过程，合并症可能有，也可能没有，也可能症状很轻，也有个别的症状稍重一点。
慢性的进行性硬膜下的血肿的形成，开始早期初期可以没有什么症状，血肿到达了一定的程度以后，影响了神经功能，出现临床上的症状和体征以后，患者来就医。进行影像学的检查的时候，才发现有一个硬膜下的血肿的形成，它发生的部位的不同，影响神经细胞的功能也不完全一样，可以有头疼、头晕、可以有神志、语言、视觉、听觉的功能障碍，也可以有感觉的障碍，也可以有运动的障碍等。主要取决于血肿损害的神经的不同的区域的神经细胞，所以出现功能方面的改变。
慢性硬膜下血肿的发生发展病变的不同的情况发生的并发症不是很重要，重要的是及早的发现硬膜下血肿，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并症的发生。
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慢性硬膜下血肿可能会合并有消化道的症状，心血管的症状，也可以出现感染的症状，也可以出现其它的一些个脏器的系统的变化，都是硬膜下血肿的合并症。慢性硬膜下血肿是一个慢性的进行性的过程，合并症可能有，也可能没有，也可能症状很轻，也有个别的症状稍重一点。
慢性的进行性硬膜下的血肿的形成，开始早期初期可以没有什么症状，血肿到达了一定的程度以后，影响了神经功能，出现临床上的症状和体征以后，患者来就医。进行影像学的检查的时候，才发现有一个硬膜下的血肿的形成，它发生的部位的不同，影响神经细胞的功能也不完全一样，可以有头疼、头晕、可以有神志、语言、视觉、听觉的功能障碍，也可以有感觉的障碍，也可以有运动的障碍等。主要取决于血肿损害的神经的不同的区域的神经细胞，所以出现功能方面的改变。
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硬膜下血肿术后几天能出院
这个情况主要取决于患者术前血肿量大小等一系列因素。如果比较大量的硬膜下血肿，特别是术前已经发生脑疝的硬膜下血肿，做完手术之后的恢复期会比较长，而且局部可能会去掉颅骨的骨瓣形成骨质缺损，患者大概需要在2周左右病情逐渐稳定之后进行康复治疗。而对于一般出血量的硬膜下血肿，特别是术前患者没有严重的神经功能障碍，只是头痛、恶心、呕吐等症状，在做完手术之后如果复查血肿清除比较满意，大概在1周到10天左右就可以出院了。对于慢性的硬膜下血肿通常不需要进行开颅手术，只需要进行微创的颅骨钻孔引流手术，这类患者如果术后引流的情况比较满意大概只需要5-7天，甚至个别比较快的患者3-4天就可以出院康复。所以硬膜下血肿的类型、严重程度不同，出院时间也不一样。
头部受到撞击后危险期是多久
这种情况其实根据撞击的严重程度，以及患者的年龄、一般健康状况，都是有比较大的差别的。对于一般的年轻人和大部分的成人，在头部撞伤之后，一般情况的发生都是在数小时之内，特别是第一个24小时之内，是容易出现病情变化和病情进展的。所以我们建议患者，在头部受到比较明显的撞击之后，当时以及24小时之内各进行2次CT检查，这样能够判断患者病情的变化。而对于一些中老年人，由于脑萎缩的存在，患者在头部受到撞击之后，有时会出现迟发性的慢性硬膜下血肿。这种情况通常是因为比较细小的血管，发生破裂和出血，患者的病情可能发生在撞伤之后的1-3个月之内，甚至会更久的时间，还会发生慢性硬膜下血肿。所以对于中老年人，发生头部撞伤之后，更应该提高警惕和关注。
血肿变硬能用热水敷吗
血肿变硬尽量不要冰敷，可以选择局部热敷的方式来促进伤口血液循环，但需要注意热敷的时间和温度，保证温度正常，一般较小的血肿在经过热敷、按摩后，便会逐渐消失。较严重者可形成永久性血肿硬块，可采取外科手术切除治疗。
慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿的治疗方法有采用药物保守治疗还有手术治疗。药物治疗有阿托伐他汀。通过药物可以达到比较好的效果，特别是通过反复的钻孔引流效果不好，可以尝试用这类药物控制。对大多数患者来说，血肿很难自行吸收，而且多数会增加，因此手术是最快速有效的治疗方法。根据血肿大小位置等因素，绝大多数患者可以采取钻孔血肿引流术治疗，少数患者需要开颅清除血肿。绝大多数患者手术效果很好，只有少数患者会复发需要再次手术。开颅血肿清除术仅适用于闭式引流术未能治愈者，或血肿腔内有大量血凝块或血肿腔有分隔不利于钻孔引流者，由于此方法创伤较大，故不作为首选方法。
慢性硬膜下血肿能治愈吗
慢性进行性的硬膜下血肿原因有可能是不知不觉发生的，并没有明确的原因，可能是血管本身的病变出血，也可能是某种外力的作用，很隐性的情况下引起得出血形成的血肿。所以初期可以没有痛苦，没有什么症状，患者不来就诊，达到了一定的血肿的一定的程度以后，引起了临床上的症状和体征。患者来就诊的时候，给他做影像学方面的检查，才发现有了血肿，所以慢性硬膜下血肿是一个隐性发生的进行性的加重的过程。一旦发现以后采取措施保守治疗，也可以手术治疗，它可以达到临床上很理想的效果，可以治愈特殊的一些个病例，可能治疗比较棘手。它发现的比较晚，可能会有一些个神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害，这样的血肿如果出现以后，经过积极的治疗，可以达到临床上治愈的目的，不至于造成很坏的后果，不会留下后遗症，也不会留下什么合并症等等。所以硬膜下血肿的治疗，在目前的医学发达的今天是完全可以治愈的，可以达到临床上比较理想的效果。由于医学影像学的发达，很多医院都拥有了CT、核磁等这样的仪器，所以发现硬膜下血肿，只要做影像学的检查就可以发现，发现得越早治疗得越及时，效果就越好。
慢性硬膜下血肿治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿有保守治疗、药物治疗、理疗以及手术的治疗。保守的治疗包括止血、消肿、促进血液的吸收，降颅压等和保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗的措施，往往以药物治疗为主。血肿的治疗还可以有手术的治疗，保守治疗效果不明显，或者是进展的比较快的情况下，要想根治就可以做外科手术的方法。由神经外科专业医生来进行，可以做穿刺抽吸的办法，把血肿吸收，促进恢复。穿刺吸收的治疗的效果不理想的情况下，还可以进行开颅手术的根治的方法，根治血肿，根治出血点完全消灭了出血的可能性，防止病情的进一步的发展，把血肿经过处理以后，消除了血肿对神经系统的损害，也就可以得到修复和恢复。慢性的硬膜下血肿通常早期和初期症状并不明显，很可能是一个隐性起病，血肿压迫了神经系统，引起了神经系统的临床的症状和体征。做影像学的检查、CT、核磁就会发现血肿。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的，可能是外力或血管本身病变，破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血，并形成血肿，通过影像学检查进行保守治疗，比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不理想或者病情发展得较快时，建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗，首先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻它的压迫，可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，就可以采用开颅做手术，把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术消除，原发的病灶出血点又被控制住，所以治疗效果会更好。
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慢性硬膜下血肿是怎么引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变，比如血管的动脉瘤、血管的畸形，在某种诱因情况下出血，慢慢的引起血肿，引起临床上的症状和体征，也可能是外力的作用，造成了外伤以后的硬膜下的血肿，这种外伤可能是比较隐性的，患者并不注意，临床上、表面上并没有什么明显的表现。引起的原因没有确定性，明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿，慢性的、缓慢的进行性的硬膜下血肿，有时候找病因是非常难找的，所以临床上往往是到了一定程度以后，患者来就医，进行影像学的检查时候才发现确诊的。
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慢性硬膜下血肿可以治愈吗
慢性硬膜下血肿可以治愈。慢性的进行性的硬膜下的血肿原因并没有明确，可能是血管本身的病变出血，也可能是某种外力的作用，很隐性的情况下引起出血形成的血肿。患者初期没有症状，未及时就诊，血肿达到一定的程度以后，就会引起临床上的症状和体征，可以通过影像学进行检查。患者积极配合医生采取措施保守治疗，也可以手术治疗，它可以达到临床上很理想的效果。如果发现的比较晚，可能会有神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害，这样的血肿如果出现以后，经过积极的治疗，可以达到临床上治愈的目的，不会留下后遗症。所以硬膜下血肿的治疗，是完全可以治愈的，可以达到比较理想的效果。
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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性的硬膜下血肿是一个隐性疾病早期和初期症状并不明显，发展到一定程度以后，血肿压迫了神经系统，引起了神经系统的临床的症状和体征，这个时候患者来就医，我们给他做影像学的检查CT、核磁就会发现血肿，可以通过药物或理疗治疗，以及手术治疗。手术的治疗有两种，穿刺的抽吸和开颅的根治。保守治疗包括止血、消肿、促进血液吸收、降颅压、保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗措施；如果保守治疗效果不明显，就可以做外科手术的方法，可以做穿刺抽吸的办法，把血肿吸收促进它的恢复；穿刺吸收治疗效果不理想的情况下，可以进行开颅手术根治血肿，防止病情进一步发展，血肿经过处理以后，消除对神经系统的损害，就可以得到修复和恢复。
03:06
慢性硬膜下血肿的症状有哪些
慢性的硬膜下血肿的初期是隐性起病，没有什么症状和体征。血肿达到了一定的程度，影响了神经细胞的功能，就出现了临床上的症状和体征，它的临床症状可以有头疼、头晕、神智方面的变化，以及感觉的运动的、精神的、语言的以及视觉的、听觉的等等这些功能的损害，主要看慢性硬膜下血肿的部位，它损害的神经细胞的特异的功能的情况来决定它的症状。硬膜下血肿影响了神经的不同的区域，损害了神经的功能的不同，临床上的症状也有所不同，如果血肿达到一定的程度以后，有了一个占位的效应，可能像脑肿瘤那样出现头疼、头重、头晕、偏瘫、偏身感觉障碍等。所以慢性硬膜下血肿的症状没有一统一的说法，主要看它病变的位置来决定。
慢性硬膜下血肿：老年人的“隐形杀手”
慢性硬脑膜下血肿(ChronicSubduralHematoma)，系头部外伤3周以后出现临床症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。血肿常发生于额顶颞半球凸面，好发于50岁以上人群;多数常有头部轻微外伤史，部分患者甚至由于外伤过轻而否认外伤史。早期临床症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重。在经影像检查确诊之前，易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性脑血管病，常需要CT或MRI确诊。
