慢性硬膜下血肿手术的治疗方法有哪些
发布时间：2019-12-2056972次收听
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慢性硬膜下血肿往往是原发，原因不明。到达一定程度以后，才出现临床症状和体征。可采取保守治疗、手术治疗等，手术有穿刺抽吸、开颅手术。一般先用穿刺抽吸，然后进行血肿彻底根治。
慢性硬膜下血肿可能是外力作用导致，也可能是血管病变，破裂出血形成慢性进行性硬膜下出血，然后形成血肿。做影像学检查，会发现有血肿的产生。
保守治疗：比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不好时，或者是病情发展的比较快时，采用手术治疗相对来说效果好一些。
手术治疗：一般来讲，先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻的压迫，临床上可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，可以采用手术的办法，手术往往是开颅做手术。把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样可能做得比较彻底。发现原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术的方法消除，原发病灶出血点又被控制住，所以治疗效果应该更好一些。
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慢性硬膜下血肿往往是原发，原因不明。到达一定程度以后，才出现临床症状和体征。可采取保守治疗、手术治疗等，手术有穿刺抽吸、开颅手术。一般先用穿刺抽吸，然后进行血肿彻底根治。
慢性硬膜下血肿可能是外力作用导致，也可能是血管病变，破裂出血形成慢性进行性硬膜下出血，然后形成血肿。做影像学检查，会发现有血肿的产生。
保守治疗：比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不好时，或者是病情发展的比较快时，采用手术治疗相对来说效果好一些。
手术治疗：一般来讲，先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻的压迫，临床上可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，可以采用手术的办法，手术往往是开颅做手术。把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样可能做得比较彻底。发现原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术的方法消除，原发病灶出血点又被控制住，所以治疗效果应该更好一些。
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血肿变硬尽量不要冰敷，可以选择局部热敷的方式来促进伤口血液循环，但需要注意热敷的时间和温度，保证温度正常，一般较小的血肿在经过热敷、按摩后，便会逐渐消失。较严重者可形成永久性血肿硬块，可采取外科手术切除治疗。
慢性硬膜下血肿的并发症有哪些
慢性硬膜下血肿的并发症与血肿的量、位置以及血肿是否得到及时、有效的治疗有很大的关系。对儿童时期的慢性硬膜下血肿，能够得到及时的清除，病人的智力，包括各方面神经系统功能都能得到良好的恢复。但是对于慢性硬膜下血肿治疗不及时或神经功能长时间受压的病人，会出现智力发育低下、肢体残疾、言语功能障碍，甚至会出现间断的癫痫发作的情况。对中老年人的慢性硬膜下血肿，在能够及时清除血肿、临床治愈的情况下，病人的各方面功能都不会受明显的影响。但是对于手术效果不佳、血肿复发或者手术过程中出现意外的情况，神经功能会受到影响，可能会留有残疾。比如肢体功能、感觉、言语，甚至视力都会受到影响，术后还可能出现癫痫发作或者继发脑积水的情况，还需要后期进一步的治疗。
慢性硬膜下血肿用什么药比较好
慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重，它的初期可以没有临床上任何的症状和体征。患者不知不觉得了病，到了一定程度以后，它影响了大脑皮层大脑的功能以后出现临床的症状和体征，这个时候往往才需要进行诊断和治疗。患者在初期的时候没有痛苦的感觉的时候，往往不容易发现，也不来就诊，所以也无从检查。往往是有了初期的早期的症状，感觉痛苦以后来就诊的时候，进行影像学方面的检查，才发现了硬膜下出现了血肿。它的用药无非就是止血、降颅压，促进血肿的吸收，影响了大脑神经的功能的障碍，可以用神经营养药等这些治疗。用药治疗的同时还应该观察患者病情的变化，根据他的症状、体征以及它的临床的发展的情况，还可以在用药的同时采取其它的措施治疗。比方说做手术可以用穿刺抽吸，也可以用开颅做手术等治疗。所以慢性硬膜下血肿用药治疗只是早期的一个治疗，到了一定程度以后用药效果不好，就应该采取别的措施治疗。往往是采用手术的治疗效果比较好一些，比用药效果要好，也没有什么副作用。基本上临床上对待这样的患者，手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
慢性硬膜下血肿是如何引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变、破裂、出血，慢慢的形成一个血肿，造成了临床上的症状和体征。发展到一定程度以后来就医。进行影像学的检查，就可以发现硬膜下出现了血肿，这样的患者因为是慢性的一个进行性的过程。早期可能没有症状。血管本身的病变，如血管的动脉瘤、血管的畸形，在某种诱因情况下出血，慢慢的引起血肿，引起临床上的症状和体征。也是一种外力的作用，造成了外伤以后的硬膜下的血肿，这种外伤是一个比较隐性的，患者并不注意，临床上、表面上并没有什么明显表现。这个外力的作用是一种不知不觉中发生的，是在某种巧合的机缘之下，并没有直接影响着头部，自发地出现了一个血肿。所以引起原因有自发的原因，也有外力的作用的原因，也有其的刺激的原因引起，总之的原因是比较复杂的，同时也是很难找出来的。明显诱因引起往往是即兴的硬膜下的血肿，慢性、缓慢进行性的硬膜下血肿，有时候病因是非常难找的，所以临床上是到了一定程度以后，患者来就医进行影像学的检查时候才发现的才确诊的。
慢性硬膜下血肿能治愈吗
慢性进行性的硬膜下血肿原因有可能是不知不觉发生的，并没有明确的原因，可能是血管本身的病变出血，也可能是某种外力的作用，很隐性的情况下引起得出血形成的血肿。所以初期可以没有痛苦，没有什么症状，患者不来就诊，达到了一定的血肿的一定的程度以后，引起了临床上的症状和体征。患者来就诊的时候，给他做影像学方面的检查，才发现有了血肿，所以慢性硬膜下血肿是一个隐性发生的进行性的加重的过程。一旦发现以后采取措施保守治疗，也可以手术治疗，它可以达到临床上很理想的效果，可以治愈特殊的一些个病例，可能治疗比较棘手。它发现的比较晚，可能会有一些个神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害，这样的血肿如果出现以后，经过积极的治疗，可以达到临床上治愈的目的，不至于造成很坏的后果，不会留下后遗症，也不会留下什么合并症等等。所以硬膜下血肿的治疗，在目前的医学发达的今天是完全可以治愈的，可以达到临床上比较理想的效果。由于医学影像学的发达，很多医院都拥有了CT、核磁等这样的仪器，所以发现硬膜下血肿，只要做影像学的检查就可以发现，发现得越早治疗得越及时，效果就越好。
慢性硬膜下血肿并发症有哪些
慢性硬膜下血肿可能会合并有消化道的症状，心血管的症状，也可以出现感染的症状，也可以出现其它的一些个脏器的系统的变化，都是硬膜下血肿的合并症。慢性硬膜下血肿是一个慢性的进行性的过程，合并症可能有，也可能没有，也可能症状很轻，也有个别的症状稍重一点。慢性的进行性硬膜下的血肿的形成，开始早期初期可以没有什么症状，血肿到达了一定的程度以后，影响了神经功能，出现临床上的症状和体征以后，患者来就医。进行影像学的检查的时候，才发现有一个硬膜下的血肿的形成，它发生的部位的不同，影响神经细胞的功能也不完全一样，可以有头疼、头晕、可以有神志、语言、视觉、听觉的功能障碍，也可以有感觉的障碍，也可以有运动的障碍等。主要取决于血肿损害的神经的不同的区域的神经细胞，所以出现功能方面的改变。慢性硬膜下血肿的发生发展病变的不同的情况发生的并发症不是很重要，重要的是及早的发现硬膜下血肿，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并症的发生。
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慢性硬膜下血肿用什么药好
慢性硬膜下血肿可以使用止血、降颅压、促进血肿吸收的药物，影响到大脑神经功能的，也可以用神经营养药进行治疗。如果用药治疗效果不好，可以选择穿刺抽吸、开颅做手术等治疗。慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重，早期和初期可以没有临床上任何的症状和体征，患者感觉痛苦时到医院就诊，进行影像学方面的检查，有血肿的产生，这时积极进行治疗。慢性硬膜下血肿用药治疗只是初早期的治疗，到了一定程度，就应该采取手术的治疗，手术效果要比用药效果好，也没有副作用。临床上对待这样的患者，手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的，可能是外力或血管本身病变，破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血，并形成血肿，通过影像学检查进行保守治疗，比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不理想或者病情发展得较快时，建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗，首先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻它的压迫，可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，就可以采用开颅做手术，把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术消除，原发的病灶出血点又被控制住，所以治疗效果会更好。
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慢性硬膜下血肿是怎么引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变，比如血管的动脉瘤、血管的畸形，在某种诱因情况下出血，慢慢的引起血肿，引起临床上的症状和体征，也可能是外力的作用，造成了外伤以后的硬膜下的血肿，这种外伤可能是比较隐性的，患者并不注意，临床上、表面上并没有什么明显的表现。引起的原因没有确定性，明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿，慢性的、缓慢的进行性的硬膜下血肿，有时候找病因是非常难找的，所以临床上往往是到了一定程度以后，患者来就医，进行影像学的检查时候才发现确诊的。
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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性的硬膜下血肿是一个隐性疾病早期和初期症状并不明显，发展到一定程度以后，血肿压迫了神经系统，引起了神经系统的临床的症状和体征，这个时候患者来就医，我们给他做影像学的检查CT、核磁就会发现血肿，可以通过药物或理疗治疗，以及手术治疗。手术的治疗有两种，穿刺的抽吸和开颅的根治。保守治疗包括止血、消肿、促进血液吸收、降颅压、保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗措施；如果保守治疗效果不明显，就可以做外科手术的方法，可以做穿刺抽吸的办法，把血肿吸收促进它的恢复；穿刺吸收治疗效果不理想的情况下，可以进行开颅手术根治血肿，防止病情进一步发展，血肿经过处理以后，消除对神经系统的损害，就可以得到修复和恢复。
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慢性硬膜下血肿的症状有哪些
慢性的硬膜下血肿的初期是隐性起病，没有什么症状和体征。血肿达到了一定的程度，影响了神经细胞的功能，就出现了临床上的症状和体征，它的临床症状可以有头疼、头晕、神智方面的变化，以及感觉的运动的、精神的、语言的以及视觉的、听觉的等等这些功能的损害，主要看慢性硬膜下血肿的部位，它损害的神经细胞的特异的功能的情况来决定它的症状。硬膜下血肿影响了神经的不同的区域，损害了神经的功能的不同，临床上的症状也有所不同，如果血肿达到一定的程度以后，有了一个占位的效应，可能像脑肿瘤那样出现头疼、头重、头晕、偏瘫、偏身感觉障碍等。所以慢性硬膜下血肿的症状没有一统一的说法，主要看它病变的位置来决定。
慢性硬膜下血肿：老年人的“隐形杀手”
慢性硬脑膜下血肿(ChronicSubduralHematoma)，系头部外伤3周以后出现临床症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。血肿常发生于额顶颞半球凸面，好发于50岁以上人群;多数常有头部轻微外伤史，部分患者甚至由于外伤过轻而否认外伤史。早期临床症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重。在经影像检查确诊之前，易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性脑血管病，常需要CT或MRI确诊。
