子宫肌瘤要不要开刀

子宫肌瘤的治疗主要要根据病人的年龄、病人是否有生育要求以及病人的临床症状、表现、肌瘤的部位、大小等等的因素也进行综合的考虑，对于没有症状的子宫肌瘤的病人，一般不需要进行治疗，我们可以建议病人每三到六个月进行一次随访，随访的内容包括妇科双合诊检查以及超声检查。如果经过随访，子宫肌瘤呈明显的增大或者出现临床的症状，我们可以考虑要进行相应的处理。首先对于子宫肌瘤可以选择药物治疗，药物治疗主要用于减轻症状或者在手术前缩小子宫肌瘤的体积，主要应用的药物有雄激素、促性腺激素、释放激素类似物以及米非司酮等。对于有严重症状的病人则需要采取手术治疗，手术方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术，手术可以采取经腹、经阴道以及宫腔镜和腹腔镜下辅助手术。

除了手术还有一些方式可以考虑选择，比如像子宫动脉栓塞术，磁共振引导，聚焦超声等等，可以起到缩小子宫肌瘤，适用于没有生育要求的病人。