膝盖滑膜炎怎么办

发布时间：2019-12-2657609次收听

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膝盖滑膜炎确诊后，应远离创伤或劳损运动，减少膝部负重及屈伸活动；针对性予以活血通络、消炎镇痛药物治疗，并直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收；轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走。若积液量多，应适当休息，抬高患肢，穿刺抽液并加压包扎。必要时可行微创关节镜手术治疗。

膝盖滑膜炎即膝关节滑膜炎，是人体关节中面积最广、最复杂，也是形成最大滑膜腔。膝关节负重大，运动多，最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围，与关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。

受各种病因如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等刺激，或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液，产生疼痛。严格地讲，只要关节内有渗出积液，证明滑膜炎症存在，其主要表现为关节充血肿胀、疼痛、渗出增多、关节积液、活动下蹲困难、功能受限。

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肩关节滑膜炎是一个非常一般的对肩关节疾病的描述，并不是一个准确的描述。因为造成肩关节滑膜炎的疾病有很多，肩关节滑膜炎本身并不是一个属于自己专有的诊断名词。在肱二头肌腱长头的腱鞘炎，在肩峰下滑囊炎，在肩袖损伤等肩关节的疾病中，都可以出现滑膜炎。所以滑膜炎是一个公路，其他的各种人都可以在这里经过。所以滑膜炎本身不是一个专有的，它的症状也根据是什么原因造成的，滑膜炎表现各异。比如肩袖的损伤就会出现向外侧外展有一个疼痛弧，比如外展到60°的时候不疼，再往上60°疼，过了60°之后又不疼了，这是肩关节外展的角度。当然，作为其它的肩关节疾病，都会出现一个共有的症状，活动障碍，尤其是上举肩关节，会出现明显的疼痛受限。还有肩关节往后背的时候，也会出现明显疼痛，疼痛是肩关节滑膜炎一个非常明显的症状。还有就是夜间疼，睡觉的时候出现夜间疼痛，怕压或者是不压，有的时候甚至让人疼的都睡不着觉，非得吃止疼药不可。所以，症状还是很多的，人受正常活动影响还很明显。

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最常见的是膝关节的滑膜炎一般分为外伤性和退变性的无菌性炎症。外伤性的滑膜炎，一般发生在膝关节内部，其他的比如说半月板、交叉韧带的损伤，甚至骨折做手术以后，随着内部的组织结构治愈以后，滑膜炎都会得到治愈。但是，对退变性、老年性滑膜炎的产生，都不是一天两天产生的。而且，随着年龄老化过程中产生的，人老化的过程是在不断的往前进，这个滑膜炎也就不可能根治。但是这种滑膜炎的关节软骨好了，滑膜炎一般也就自动消失了，做了膝关节置换手术以后，滑膜炎一般也就能够得到基本根治。

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膝盖滑膜炎要注意是急性还是慢性。急性滑膜炎特点是红肿热痛，膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎，膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态，可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人是可以做热敷的。因为热疗可以加速局部的血液循环，加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于滑膜炎是不是可以热敷，要进行区别的对待。急性滑膜炎是不允许热敷的，而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。

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滑膜炎最佳治疗方法

常见的滑膜炎的症状，比如一般性的滑膜炎。这个时候主要表现为疼痛，疼痛可以是间断性的，持续性的胀痛、酸痛，也可以表现为局部的肿胀、皮温稍高、活动受限。滑膜炎主要采用中医疗法治疗，因为滑膜炎早期多数是急性期，所以要采用中医的方法，比如按摩、针灸、推拿、理疗等方法。也可以配合外贴膏药，比如骨通贴膏等。滑膜炎的日常饮食，要注意少喝酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟和主动吸烟，是加剧关节炎的恶化的因素。要适量地多吃蛋类、鱼类、豆类制品以及土豆、牛肉、鸡肉等富含组氨酸、精氨酸、核氨酸和胶原蛋白的食物，有助于滑膜炎的恢复以及治疗。还有的滑膜炎特殊感染，比如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎，需要积极的抗感染、抗结核治疗。

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髋关节一过性滑膜炎的治疗方法

髋关节一过性滑膜炎需要卧床休息，下肢牵引、制动，积液明显时需关节穿刺吸液。一、指导患者卧床休息。二、同时进行下肢的牵引、制动，一般两到三天后，症状消失，七到十天即可下地活动，在治疗期间不必使用抗生素，也不应使用抗生素。另外，若患者髋关节积液比较明显，可以在超声引导下做关节穿刺吸液，以减轻患者的症状。髋关节一过性滑膜炎多预后良好。髋关节一过性滑膜炎，临床上又称髋关节短暂性滑膜炎，是髋关节滑膜的一种非特异性炎症性改变。发病年龄是十岁以下的小儿。临床上多呈良性的发病过程，会造成髋部的疼痛以及活动受限，可伴有不同程度的屈曲挛缩表现。其X线表现主要为髋关节囊的阴影膨隆，有时可见腰大肌，以及闭孔内肌的阴影肿胀。髋关节一过性滑膜炎，可伴有低热，不超过三十八度。其被动活动，尤其是内旋外展以及伸直受限比较明显。

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滑膜炎怎么治疗

滑膜炎是指滑膜受到刺激损伤以后，而产生的炎症。出现了滑膜炎之后，一般采取综合治疗。综合治疗包括以下几个方面，第一、休息，减少劳累、控制运动量、防止受伤受凉、减少运动，可以缓解疼痛的症状。另外还可以口服消炎止痛的药物，同时可以在关节腔注射透明质酸钠，配合糖皮质激素来缓解滑膜炎的炎症和渗出，还可以减轻疼痛。对于关节的滑膜炎，除了在上述的药物基础之上，还可以口服具有活血化瘀功效的中成药，并外用扶他林软膏、治伤软膏、青鹏软膏等。如果是慢性滑膜炎，局部可以采取热敷治疗以及理疗等综合治疗，对缓解滑膜炎，减轻疼痛的症状，临床帮助非常大。

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