颅内感染的治疗方法
发布时间：2019-12-2659356次收听
语音内容：
颅内感染的治疗首先要控制全身症状，然后做病原学诊断，选择对致病细菌最有效的药物进行治疗，药物治疗无效时可采用穿刺引流、开颅手术治疗。
药物治疗：急性期脑脓肿，不能使用类固醇激素药物，这类药物会降低抵抗力；应选用广谱抗菌素治疗，使用三周以上；如果做过手术，可使用两周以上。
穿刺引流：药物治疗效果不明显时，可将脑内的脓液引流，同时坏死的脑组织也可引流出来，之后用抗生素液冲洗脓腔，使脓腔缩小。
开颅手术治疗：颅内有无法引流的异物、坏死组织时，需考虑开颅手术治疗，将脓液及其周边坏死的组织、异物等取出。
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颅内感染的治疗首先要控制全身症状，然后做病原学诊断，选择对致病细菌最有效的药物进行治疗，药物治疗无效时可采用穿刺引流、开颅手术治疗。
药物治疗：急性期脑脓肿，不能使用类固醇激素药物，这类药物会降低抵抗力；应选用广谱抗菌素治疗，使用三周以上；如果做过手术，可使用两周以上。
穿刺引流：药物治疗效果不明显时，可将脑内的脓液引流，同时坏死的脑组织也可引流出来，之后用抗生素液冲洗脓腔，使脓腔缩小。
开颅手术治疗：颅内有无法引流的异物、坏死组织时，需考虑开颅手术治疗，将脓液及其周边坏死的组织、异物等取出。
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轻微颅内出血有什么症状
如果说脑部受了外伤或者是患了某些疾病，就有可能发生轻微颅内出血的情况。轻微颅内出血会导致多种症状，比如恶心呕吐，昏昏欲睡，头痛头晕，肢体麻木，说话吐字不清，视力模糊等。
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脑袋摔了怎么判断有没有颅内出血
如果在摔伤之后有一过性的意识不清，且清醒之后有比较剧烈的头疼，还伴有恶心、呕吐的情况，这时有可能发生了颅内出血。如果患者摔伤比较重，且不能判断是否有颅内出血，我们建议及时到医院进行头颅ct检查。头颅ct检查对大部分颅内出血都是比较敏感的，可以明确患者有没有脑内的出血、硬膜外的血肿或者硬膜下的血肿。还有一些患者，出血是少量的慢慢渗血，在刚刚外伤后进行ct检查不容易发现，随着出血量的增加和出血的累积，才能在ct上明确发现，这时有可能形成慢性的血肿。所以外伤之后，我们还是需要动态观察迟发直发性出血，特别是中老年人，慢性的出血可能性是相对比较大的。
颅内血肿怎么治
颅内血肿就是颅内压增高引起的一系列临床症状。所以治疗上要根据颅内血肿的大小和位置决定治疗方案。如果出血量小，没有引起颅内压增高，机体在可控颅内压调节范围之内，这个时候动态复查头部CT，运用药物保守治疗即可，卧床休息1-2周，注意生命体征、意识和瞳孔改变，普通饮食，多数患者经数周后即可正常工作。如果血肿量较大，引起颅内压增高，甚至引起生命体征急剧的改变，比如血压高，心率慢，意识障碍等这个时候就必须立即手术。手术的目的就是为了确保颅内压正常，关注生命体征情况变化，定期复查头颅CT观察血肿情况，定期监测颅内压变化情况，术后意识慢慢恢复，还需进行康复训练，恢复日常生活活动。
颅内血肿是什么原因
脑内血肿是指脑内血管破裂出血在脑内淤积形成血肿。脑内血肿的常见原因有，1.脑外伤，如车祸、摔伤、重击等引起的脑内血管破裂出血，如果脑内血肿量较少，病人意识清楚，可以给予保守治疗，如果血肿量较大，病人出现昏迷，颅脑CT中线结构移位明显，可以考虑行开颅手术清除血肿。2.高血压脑出血是脑内血肿的常见原因，多是由于高血压引起的脑血管破裂出血引起，出血量较少，可以给予保守治疗，出血量大，可以考虑给予钻孔引流手术或开颅手术血肿清除。3.脑内血管异常，如动脉瘤破裂出血，脑血管畸形引起的出血，如果出血量较大，也可以形成脑内血肿，这时要给予脑血管造影检查，明确诊断，可以考虑给予介入治疗或开颅手术治疗。
颅内出血的症状有哪些
颅内出血的症状有偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，另外脑出血症状还有头痛，呕吐，精神症状，烦躁不安，疑虑，失语，高热，昏迷，头晕，频繁呕吐，走路不稳，讲话不清等。高血压脑出血是脑内出血的常见原因，多是由于高血压引起的脑血管破裂出血引起，出血量较少，可以给予保守治疗，出血量大，可以考虑给予钻孔引流手术或开颅手术血肿清除。另外脑内血管异常，如动脉瘤破裂出血，脑血管畸形引起的出血，如果出血量较大，也可以形成脑内血肿，这时要给予脑血管造影检查，明确诊断，可以考虑给予介入治疗或开颅手术治疗。
颅内感染早期症状是什么
颅内感染早期症状，从全身症状，患者可有发热、全身酸痛等不适。颅内感染是很严重的，常见于开颅术后，以及身体抵抗力下降、感冒、肺炎等情况下细菌可以入侵到颅内，导致出现颅内感染。颅内感染可以引起高热，另外可以引起四肢抽搐、惊厥，同时，会导致颈项强直，严重的可以引起意识混乱，导致昏迷，甚至危及到生命。颅内感染是属于比较严重的疾病，需及时的检查诊断。对于颅内感染，分为脑炎、脑膜炎或脑脓肿。脑炎患者多数是一个局灶性的症状，包括癫痫、偏瘫、失语等，脑膜炎患者由于它感染刺激脑膜，患者往往有剧烈的头痛、恶心、呕吐，包括颈项强直。对于脑脓肿患者，往往是全身性感染，包含有局灶的神经损害表现。所以临床上所说的颅内感染，往往多数是指的这种非特异性的颅内感染，主要是说病原体侵入到颅内，导致这些脑组织的感染。
什么是外伤性颅内血肿
外伤性颅内血肿是指头部受暴力撞击之后，造成颅骨骨折、硬脑膜血管破裂、静脉窦破裂、脑皮质挫裂伤以及脑深部血管破裂等等，而造成的出血。颅内血肿占闭合性颅脑损伤的比例大约在10%左右，占重度颅脑损伤的将近一半左右。出血积聚在颅内某个部位，随着血肿体积的不断增大，使临床症状渐进性加重，从而引起颅内压增高。颅内血肿所导致的危险程度取决于出血的速度、出血量、出血部位以及合并脑水肿的程度。早期及时清除血肿，可以明显的改善预后。它的血肿分类，根据血肿的来源以及部位，将血肿分为硬脑膜外的血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、多发性血肿。根据血肿形成的时间，分为急性血肿、亚急性血肿，慢性血肿和迟发性血肿。急性血肿是指伤后72小时以内发生的血肿。亚急性血肿是指伤后三天至三周发生的血肿。慢性血肿是伤后三周以上发生的血肿，而迟发性血肿是指伤后初期颅脑ct检查没有发现血肿，而在以后复查ct时出现的血肿，或者说清除颅内血肿一段时间后，其他部位又出现血肿。迟发性血肿高峰是在伤后24至72小时。
颅内血肿特殊定位性临床症状？医生科普的太全面了！
除头痛、呕吐、意识障碍、体温升高及血压升高外，主要表现为病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍，对侧同向性偏盲和偏瘫侧凝视麻痹等四偏的一种或多种表现，优势半球病变可有失语。
