什么是颈动脉狭窄

发布时间：2019-12-2655459次收听

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颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9％，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。

有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。颈动脉狭窄病因主要有动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良等，其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤、动脉或动脉周围炎、放疗后纤维化等较少见。

在西方，约90％的颈动脉狭窄性病变是由动脉粥样硬化所致。在国，大动脉炎也是颈动脉狭窄的常见病因。动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人，常伴存着多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎造成颈动脉狭窄多见于青少年，尤其是青年女性。损伤或放射引起颈动脉狭窄，发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。

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颈动脉造影怎么做视频

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颈总动脉狭窄率多少放支架

一般颈总动脉狭窄超过70%，身体条件允许可进行支架治疗；如狭窄面积在50%到70%之间，出现了明显的不适症状，也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度，判断是否可以放支架。

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颈动脉闭塞和狭窄区别

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颈动脉狭窄介入治疗需要做几次

颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括，头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木、偏侧肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉支架血管成形术主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。支架对身体来说属于一种异物，可能会有轻微的异物反应；支架介入治疗能够重建颈动脉狭窄部位的正常血流，并且创伤小、恢复快，该手术并没有真正取出斑块，而是使用血管支架将斑块挤压，使其贴俯到血管壁，由于支架移植物存在于血管腔内，动脉硬化斑块持续存在，患者术后容易出现颈动脉再次狭窄的情况，术后再次发生狭窄，再次植入支架难度较大，即使植入成功，多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤，因此需要定期进行造影检查；另外，如果置入支架的过程中位置出现偏差，术后可能会出现血栓再次增生的情况。

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颈动脉狭窄手术治疗的适应症有哪些

颈动脉狭窄手术治疗的适应症状有头晕、一过性的眼前发黑、偏身的麻木、肢体无力、说话不利索、注意力下降、记忆力下降等。出现上述症状的同时影像学上狭窄程度超过50%，建议手术治疗，对于一点症状都没有，但是通过体检或者常规的颈动脉筛查，发现颈动脉狭窄程度超过70%的患者，也建议进行手术治疗，手术治疗包括颈动脉内膜切除和支架成型术。颈动脉狭窄是神经外科常见的疾病之一，是已知导致缺血性中风即脑血栓常见的病因之一。根据有没有临床症状来判断，还要看患者颈动脉的狭窄程度，综合评估需不需要手术。

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颈动脉支架维持几年

颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关，如患者本身是动脉粥样硬化的体质，如糖尿病、高血压等，若不能很好控制，则五年之内再狭窄的可能性较大，若自我管理较好，则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关，如斑块较重的患者，用支架撑起后，再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题，目前的颈动脉支架，随着制作工艺还有材料学的进步，质量是非常有保证的，它是一种镍钛合金，有开环、闭环，还有激光雕刻，各种支架型号不一样，但是质量很可靠，很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况，选择不同大小型号长度的支架，完全覆盖颈动脉的斑块，打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后，支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖，形成非常稳固的结构，所以颈动脉支架是可以维持终身的。

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