什么是颈动脉狭窄

发布时间：2019-12-2655459次收听

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颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9％，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。

有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。颈动脉狭窄病因主要有动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良等，其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤、动脉或动脉周围炎、放疗后纤维化等较少见。

在西方，约90％的颈动脉狭窄性病变是由动脉粥样硬化所致。在国，大动脉炎也是颈动脉狭窄的常见病因。动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人，常伴存着多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎造成颈动脉狭窄多见于青少年，尤其是青年女性。损伤或放射引起颈动脉狭窄，发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。

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颈内动脉狭窄放支架后日常注意什么

颈内动脉狭窄放支架之后应该要密切观察患者的生命体征，主要就是观察心率与血压。患者应该要遵医嘱服用药物，不可擅自停药或更换药物。再就是要定期到医院复查，还要积极控制各种危险因素。除此之外，日常的饮食也应该要合理搭配。

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颈总动脉狭窄的手术指征

颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%，或血管造影检查狭窄程度超过50%，这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。

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颈动脉狭窄介入治疗术后注意事项

行颈动脉介入手术后要定期复查，且不要过度劳累，规律作息，保持好心态，适当体育锻炼，禁烟，清淡饮食。还要遵医嘱口服抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷，且要继续治疗高血压、高血脂，控制血糖。出现不适要及时就诊。颈部动脉狭窄动脉粥与样硬化和血脂升高有一定关系，颈动脉狭窄严重影响脑部供血供氧时，应尽早考虑手术。目前介入治疗是比较常见且有效果的方法，平时注意休息和卫生，介入手术后要定期复查。且遵医嘱口服抗血小板聚集，比如阿司匹林、氯吡格雷，可以有效预防再次发生狭窄和脑卒中。继续治疗高血压、高血脂，控制血糖，禁烟。患者进低脂、清淡易消化饮食，保持大便通畅。如出现头晕、头痛、视物障碍等不适，及时就诊。

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颈动脉狭窄支架手术费用需要多少

颈动脉狭窄后会引起脑部供血不足，斑块脱落会引起脑梗死等情况；如果狭窄程度较重，还是需要进行介入支架手术的，这是微创手术，主要是支架费用比较高，当然有各种档次的，你做手术时医生会让你自己选择。颈动脉支架术前需要做一些基本的检查和药物准备，住院后约3到5天即可安排手术。一侧的颈动脉支架手术费用（包括器材和手术费）一共约5万元左右。具体的费用问题你需要去你当地正规的医院咨询一下，因为地区不同，医院级别不同，费用是不一样的，做颈动脉支架术的费用与用药和治疗时间支架材质的选择很重要，大约在8-10万。国产支架可能费用更低，一般在5万左右，也与病情严重程度和治疗过程发生的变化等有影响，医院都有严格收费标准，无需担心乱收费用的问题。

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脑动脉闭塞的原因是什么

脑动脉闭塞，在临床上很常见，但是一开始的表现有可能是脑动脉的狭窄，然后仍然不进行控制的话，就会造成脑动脉的闭塞。那么它的原因，最主要的一点还是动脉粥样硬化，就是一些脂肪的堆积，从而对于一些高血压、高血糖、高脂血症的患者，非常容易形成脑动脉的闭塞。首先第一点，从高血压上来讲，高血压会对血管的弹性造成非常大的损伤。就如同橡胶水管老化一样，越来越不经用。再一个就是糖尿病。糖尿病对于血管的修复能力是一个非常重要的损伤。原来我们的血管破损了之后，可以通过一系列的方式进行修复，但是持续性的高糖尿病的状态，就会减缓，甚至是抵消血管的修复。再一个就是高脂血症。高脂血症对于人体来讲，因为有太多的脂肪颗粒，这些就会存在于已经破损的血管内膜上，更加加重了血管狭窄，导致最后的闭塞。因此对于一些高血压、糖尿病或者是高脂血症的患者，一定要做好积极的控制。再一个就是男性的吸烟也是一个非常大的损伤，这个已经是公认的，吸烟对于血管内膜的损伤非常巨大。第一受到了损伤。第二没有办法修复，导致血管越来越窄，最后的闭塞。当然也有些人是因为先天自身免疫性的疾病，比如大动脉炎，或者是一些其他先天性的，比如一些机械性的损伤等等都有可能，但是相对比较少见。

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