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颈动脉内膜剥脱术后注意什么

发布时间:2018-11-2960902次收听

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首先做完颈动脉内膜剥脱术后的前七天,一定要关注的是血压状态。因为颈动脉内膜剥脱术原来是狭窄的,做完手术之后,管腔变得通畅,这个时候一定要控制好血压。切记不能因为做完手术之后,血压得不到完善的控制,造成了脑灌注不足,甚至是脑出血。因此术后七天一定要在医院里好好的把血压调整到稳定的状态。调节的目标一般情况都是收缩压在120到140毫米汞柱之间,然后,注意一些口服的药物,比如阿司匹林。目前术后要长期口服阿司匹林至少三个月。一天阿司匹林吃一片。第三点,要注意的还是日常的保养。手术做完了之后,仅仅代表了一次内膜剥脱手术的成功,并不代表其他颅内的血管同样也可以肆无忌惮的抽烟、喝酒,比如高血压达到200也不控制,或者是糖尿病也没有得到完善的控制,这样仍然会造成其他血管的狭窄。因此哪怕是做完了这个手术之后,也需要积极地控制高血压,稳定血糖,戒烟,戒酒,少吃一些油腻性的食物,比如动物内脏或者是油炸食品等等,而且保证心情的舒畅。每天做好一些必要的活动,像散步、太极拳都是可以的。还有一点需要注意的就是定期的复查。复查项目也比较简单,一般情况下做一个超声就可以了。

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锁骨下动脉狭窄症状
锁骨下动脉狭窄的症状主要有头晕、上肢无力、脉搏减弱、血压不对称、短暂性脑缺血发作等。锁骨下动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性血管畸形等因素有关,通常表现为患侧上肢供血不足或脑血管窃血现象。
怎么样知道自己得了颈动脉狭窄
颈动脉狭窄可通过颈部血管杂音、短暂性脑缺血发作、视力模糊、头晕头痛、肢体无力等症状初步判断。颈动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、血管炎、外伤、先天性血管畸形、高血压等因素有关,需通过颈动脉超声、CT血管成像或数字减影血管造影确诊。
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈动脉闭塞和狭窄区别
颈动脉闭塞和狭窄的区别之一就是病情的严重程度不同,颈动脉狭窄的病情可轻可重,主要还是看狭窄的程度,颈动脉闭塞实际上是最为严重的动脉狭窄。症状表现也不一样,颈动脉狭窄通常会出现缺血灶的表现,颈动脉闭塞会出现缺血性脑猝中的表现。此外,这两种疾病的发病原因也不同。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻,没有颈动脉狭窄的症状时,可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖;如病情严重,动脉堵塞面积达50%以上,可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈总动脉狭窄原因
颈椎动脉狭窄其具体诱因主要包括:动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常以及高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病。这些疾病被认为是诱发颈总动脉狭窄发病的主要诱因,若要预防肝病发作,要远离这些诱发性因素。
颈动脉狭窄支架手术费用需要多少
颈动脉狭窄后会引起脑部供血不足,斑块脱落会引起脑梗死等情况;如果狭窄程度较重,还是需要进行介入支架手术的,这是微创手术,主要是支架费用比较高,当然有各种档次的,你做手术时医生会让你自己选择。颈动脉支架术前需要做一些基本的检查和药物准备,住院后约3到5天即可安排手术。一侧的颈动脉支架手术费用(包括器材和手术费)一共约5万元左右。具体的费用问题你需要去你当地正规的医院咨询一下,因为地区不同,医院级别不同,费用是不一样的,做颈动脉支架术的费用与用药和治疗时间支架材质的选择很重要,大约在8-10万。国产支架可能费用更低,一般在5万左右,也与病情严重程度和治疗过程发生的变化等有影响,医院都有严格收费标准,无需担心乱收费用的问题。
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2019-12-26

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颈动脉狭窄的症状
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。部分轻、中度颈动脉狭窄患者可无临床症状。对于临床出现与狭窄相关的症状者,称为“症状性颈动脉狭窄”。症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中,而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂性脑缺血发作,而不能完全缓解的为卒中。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木,偏侧肢体麻木或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
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2019-12-26

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颈动脉狭窄介入手术的费用是多少
手术费包括球囊,包括保护伞、支架,还有导管、导丝的钱,一般5万元左右。从入院到出院可能5到6万元左右。应该根据患者就诊的地区及医院等级具体情况具体分析。颈动脉狭窄介入手术一般放支架的费用在5万元左右。颈动脉狭窄患者其实现在放支架的比较多,开刀的比较少,因为患者害怕开刀害怕出血。支架是从股动脉进去,通过一个导管到狭窄的近端,然后先放保护伞,放到远端去,然后再用球囊去扩。保护伞作用就是在于预防用球囊去扩张的时候或者放支架的时候,狭窄地方的斑块脱落,堵闭血管,一般放完保护伞,放完球囊扩张之后,如果扩张满意,就准备放支架,放完支架把保护伞收回,然后把所有的导管全撤出来就可以。手术前要做一些常规的检查,比如说看看血脂高不高、肝肾功能好不好、凝血功能好不好等等。
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2019-12-26

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颈动脉支架维持几年
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关,如患者本身是动脉粥样硬化的体质,如糖尿病、高血压等,若不能很好控制,则五年之内再狭窄的可能性较大,若自我管理较好,则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关,如斑块较重的患者,用支架撑起后,再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题,目前的颈动脉支架,随着制作工艺还有材料学的进步,质量是非常有保证的,它是一种镍钛合金,有开环、闭环,还有激光雕刻,各种支架型号不一样,但是质量很可靠,很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况,选择不同大小型号长度的支架,完全覆盖颈动脉的斑块,打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后,支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖,形成非常稳固的结构,所以颈动脉支架是可以维持终身的。
语音时长 02:16

2019-12-26

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脑动脉闭塞需要检查什么
首先,有的脑动脉闭塞是没有任何临床症状的,一般情况下都是查体发现。查体我们从最简单来说,是需要做颈部血管彩超和经颅多普勒,这个时候可以看到闭塞的部位以及闭塞末端的血流,以及其他血管的一些形态,比如有没有狭窄或者是狭窄率的多少。我们确定了有狭窄或者是有闭塞,就要进一步看其他血流的状态,就需要做核磁的血管造影。核磁的血管造影好处是不用往血管里边打药,减少了过敏或者是其他异常反应的产生,但是它的精度还有维引相对都比较大。所以要做手术之前必须再进行血管ct的重建和脑动脉造影。DSA是诊断血管的疾病的一些金标准,能看出闭塞的阶段以及末端血流具体的流速。对临床上手术的治疗做一个非常重要的准备。当然这是血管的检查,对于有些人来讲,测量血压、测量血糖,以及测量血中的血脂含量,这些都是非常重要的一些指标。包括还有一些因为自身免疫性疾病导致的动脉闭塞,也需要抽血查一些抗核抗体等等一些自身免疫素质的检查。
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2018-11-29

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