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胆痛怎么快速止痛

发布时间:2019-12-2762123次收听

语音内容:

胆疼主要是因为胆囊炎发作而引起胆疼。患者首先需要静卧休息,通过禁食禁水让胆道得到一段时间的休息,同时辅助以热水袋外敷,患者疼痛症状可能会缓解。

如果在此基础上疼痛缓解不明显,需要通过抗炎、保肝、补液、解痉等治疗,大部分病人症状会明显缓解。如果有些患者胆囊结石嵌顿胆囊颈部,表现为胆绞痛,症状缓解可能不明显,需要用强力止疼药,包括杜冷丁、凯纷等快速止痛。有些患者在胆痛的基础上并发有胆囊坏疽、胆囊张力高,炎症确实比较严重,需要尽快安排手术治疗,缓解疼痛。如果无法缓解通常需要及时的手术行腹腔镜胆囊切除治疗。

第二种情况需要警惕的是胆囊微小结石,经过胆囊管排入胆总管堵塞胰管而继发引起胆源性胰腺炎,通常需要与解痉,制酸抑酶等对症治疗,如果B超或磁共振证实胆总管下端结石,通常需要及时的手术治疗。

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胆囊炎吃什么药好
对于胆囊炎的药物治疗,绝对不是某一种药物就能够治疗所有的胆囊炎症,也不是说同样阶段的胆囊炎使用同样的药物,应该要因人而异,因病情而异服用不同的治疗药物。急性胆囊炎发作时由于起病较急,症状较重,往往不能进食进水,这时建议尽快地到医院采取输液、抗炎等对症解痉止痛治疗。如果自行服药,难以达到控制疾病的目的。急性期缓解之后,可以继续口服抗生素,辅助消化的消化酶以及止痛的药物。而慢性胆囊炎主要是通过药物来部分替代胆囊的功能刺激胆汁的分泌,改善胆囊局部严重状态,比较常用的药物种类有很多,主要是要根据具体的症状进行服用。慢性胆囊炎经常会出现上腹不适、恶心、反胃、打嗝、嗳气、消化不良等症状,也可能会出现腹泻、腹胀等等。
胆囊炎的表现
胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热,右上腹有压痛、肌紧张,墨菲斯征阳性,少数可见黄疸,感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔,还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素,突发右上腹持续性剧烈疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高,血清黄疸指数和胆红素可能增高,B超可见胆囊肿大,胆囊壁增厚或毛糙,伴有结石时可有结石影像,X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛,一般进食油腻食物后加重,病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点,查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛,化验时检查胆汁中黏液增多,白细胞成堆、细菌培养阳性,超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化,胆囊缩小或变形以及胆囊结石,根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断,胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形,胆囊收缩,功能不良或胆囊显影淡薄等。
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