肝硬化腹水严重吗

发布时间：2019-12-3063337次收听

语音内容：

肝硬化腹水的并发症有多种。肝硬化腹水是在肝硬化的基础上，又出现了腹腔的积液，当腹腔的积液超过50毫升就能出现腹水的症状，由于腹水的多少不一样，临床表现也不一样，少量的浮水病人没有感觉症状，可以在进行b超检查时发现，随着腹水的增加，可以出现腹部膨胀，腰围增大，偶尔会出现腹痛，如果大量的水还可能出现食欲不振，恶心呕吐，呼吸困难，下肢浮肿，尿量变少等，有水电解质紊乱，自发性腹膜炎和腹腔感染，腹壁静脉怒张，肝肾功能的损害等，还出现多次排放腹水，引起低钾性碱中毒，导致肝性脑病的发生。

由于腹水增加，血液循环量减少，出现肾功能的衰竭，心脏疾病等症状。肾小管的灌注量减少，引起肾功能减退，出现少尿无尿等症状。

相关推荐

中期肝硬化怎么控制

肝硬化是一种人体肝脏慢性的疾病，肝硬化往往都是由于长时间的患有肝炎所导致的，人们在患有肝硬化的时候，往往会感觉到非常的难受，并且吃不下饭，这样就会导致人们的肝硬化病情越来越严重了，我们都知道肝硬化是一种很难治愈的疾病，那么中期肝硬化怎么控制？

25035次浏览

肝硬化的检查方法都有哪些

肝硬化是最为常见的一种肝部疾病，这种疾病的治愈率其实是很高的，一旦患上疾病，患者就应该及早的治疗。要治疗肝硬化疾病，患者就要了解疾病的诊断方法，不要忽视了疾病的危害性。一、血清酶学检查：重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。二、血清胆红素代谢：试验血清胆红素并不反

59728次浏览

肝硬化肝功能代偿期会出现什么症状

肝硬化患者会有很大的压力，有些患者会认为肝硬化是一种不能治愈的疾病，导致不配合医生治疗，最终导致严重并发症危及生命，其实肝硬化如果积极治疗，病情会控制在代偿期，这个时期症状稳定，肝硬化肝功能代偿期患者有哪些表现呢?

66291次浏览

诊断肝硬化检查项目有哪些

如何诊断肝硬化是所有患者都非常关心的一个问题，肝硬化是现代发病率比较高的一种疾病，给患者的工作和生活带来的影响是非常大的，诱发肝硬化的原因有很多，常见的就是病毒感染或者其他的肝疾病所病发的，那在诊断肝硬化的时候都有哪些检查的方法呢?1、各种辅助检查：免疫功能改变;超声显像可发现肝区声像图的典

57379次浏览

肝硬化的病因有哪些呢

肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。肝硬化是慢性肝损伤后的病理改变，表现为肝组织纤维化及假小叶形成，需通过医学检查确诊。1、病毒性肝炎乙型肝炎和丙型肝炎病毒感...

60470次浏览

肝硬化需要手术吗

肝硬化是否需要手术，取决于想要解决什么问题。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手术，仅门诊随访即可，每3个月复查肝功能、血常规、电解质、AFP、凝血功能、B超等，必要进一步行CT或者核磁，以及胃镜检查。如果肝硬化进行性加重，患者有解决肝硬化的需求，可以充分评估患者的全身情况，进行肝移植手术来解决肝硬化的问题。如果患者在肝硬化的基础上合并有肝肿瘤，可以进行肝肿瘤的评估，进行肿瘤局部切除，围手术期充分的进行肝功能调节。当肝硬化合并肝肿瘤，如果患者符合米兰标准可以进行肝移植治疗。肝硬化合并顽固性腹水，可行TIPS术。

语音时长 01:15

2021-04-09

97680次收听

02:21

肝硬化代偿期的症状有哪些

在肝硬化代偿期，患者在影像学上会检查出肝脏体积缩小，通过一些肝脏弹性测定检查，会出现弹性测定硬度值的水平增高，同时在个别肝硬化的人群当中会出现脾功能亢进的表现。当没有出现肝硬化晚期并发症的时候，如腹水、食管胃底的静脉曲张、消化道出血或者肝性脑病，病人体检面色比较晦暗，出现肝掌、蜘蛛痣的阳性，脾脏轻微增大，但在影像学或者是血象化验当中，发现了有肝硬化的迹象，这个时候就称之为肝硬化代偿期。

2020-10-30 58126次播放

03:08

肝硬化做ct好还是b超比较好

彩超和CT是两种不同的检查。彩超是通过超声波检查的检测手段，可以从各个切面对脏器进行检测。对于肝脏，它可以看到肝脏的各个叶，会测量肝脏的前后径、厚度等。CT检查是通过X射线做的检测，会有一定的辐射，但是现在的螺旋CT辐射量可以接受。CT检查称为断层扫描，通过矢状面、冠状面、横断面观察。B超的优点是更容易普及和更容易获得。CT检查相对来说，第一，会有辐射；第二，费用比超声更加昂贵。所以通常如果在彩超的筛查出现问题的情况下，才会对患者进行CT扫描。

2020-10-30 51805次播放

肝实质回声增强是什么意思

肝硬化、慢性肝炎会出现肝实质回声增强。一般情况下，肝实质回声强弱是从B超的结果上判断的，是医生对肝脏状况的一个描述。正常时肝脏内部的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的细小光点组成。肝损伤后程度进展而增粗、增强，肝、肾回声反差增大。肝实质回声增强代表肝脏可能出现了异常的状况，可能长期受到病毒的侵扰引起，或某些炎症刺激之后出现异常症状。许多人长时间熬夜，常常睡眠不足，这些不良生活习惯导致肝脏损伤之后病毒侵入。肝脏出现炎症时会发现肝实质回声增强；肝硬化也导致肝实质回声增强，肝硬化同样导致肝脏纤维化，需要通过肝纤维的五项检查，查明纤维化的具体程度。慢性肝炎患者更容易出现肝实质回声增强，因为肝炎患者可以发现肝脏纤维组织增生，有弥漫性的线状回声出现，有时还会有小肝脏结节回声。病情如果没有得到控制，还会出现肝脏结构紊乱，许多患者因为肝脏结节，表面呈现凹凸不平的状态。出现这种情况后，需要进行肝脏的进一步检查，明确病因之后对症治疗。

语音时长 01:32

2020-03-17

59807次收听

肝硬化晚期的治疗

肝硬化晚期的治疗应该是综合性的，主要是针对病因进行治疗，比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒，乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗，禁止应用对肝脏有损害的药物，而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息，尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面，肝硬化是一种慢性消耗性的疾病，要给予营养支持治疗。肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病，肝脏损伤通常也比较严重，肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病，肾功能衰竭，甚至合并各种的继发性感染，如继发性腹膜炎。要根据不同病因，不同病程进行综合治疗和个体化治疗。平时注意给予高维生素易消化的食物，严禁饮酒，可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者，要给予利尿治疗，利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适，并且防止腹水引起并发症。

语音时长 01:34

2020-03-17

53048次收听

什么是酒精性肝硬化

酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史，即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等，查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常，AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减，肝内可见结节，肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损，代之以假小叶形成和广泛纤维化，为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者需要积极治疗，以免病情进展，危及生命。

语音时长 01:21

2020-02-11

57222次收听

02:34

肝硬化早期症状

早期肝硬化可以没有任何症状，也可以因肝功能异常而表现出乏力、厌油腻、疲劳、面色晦暗、面色潮红、蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌的表现。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损，由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在，肝脏不断修复而形成的肝纤维化，甚至是肝硬化。肝硬化需要通过病因、临床表现、抽血化验、影像学特别是腹部CT或核磁、肝脏弹性测定等来综合诊断。对于早期肝硬化的治疗，识别病因非常重要，针对病因进行治疗能够在一定程度上来逆转肝脏炎症，消除肝硬化的一些早期表现。

2019-09-12 60954次播放

肝炎的治疗

肝炎肝硬化的治疗，肝炎可以由乙肝引起，也可以由丙肝引起，只不过是导致肝炎的病毒类型不同。但是无论是乙肝还是丙肝，从它的治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。如果是乙肝代偿期，有的时候要积极地行一些保肝或者抗病毒治疗。如果到失代偿期，大部分出现门脉高压、脾大、上消化道出血，腹水的症候群来就诊。这时要针对临床各个因素治疗。比如有些可以采取内科保守治疗，取腹水、缓解门脉压力。如果是脾大引起脾功能亢进，引起三系减低，还可采取比如外科脾切除，或脾动脉栓塞的方法。如果引起的是上消化道出血，呕血，一般病情都比较汹涌，有的时候上消化道套扎或者三腔气囊压迫。有些不行也实行外科的干预，进行食道胃底静脉曲张止血。但最终的治疗方法，移植是一种根本性改变，终末期肝硬化治疗的手段。

语音时长 02:05

2018-09-29

58689次收听