肝硬化是怎么形成的

发布时间：2019-12-1861636次播放

视频内容：

肝硬化是指肝脏的结构因炎症所导致的损伤出现了纤维化，不断发展到一定程度，叫肝硬化。

肝硬化的形成原因，基本是由肝脏炎症所导致的。炎症可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。

炎症可以导致肝细胞损伤，肝细胞损伤以后，一部分肝细胞会长出会增生出新的肝细胞，但修复不是百分之百的，部分肝细胞是不能再生的，就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累会形成假小叶，形成肝硬化，所以肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。

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如何判断肝硬化程度

（１）组织学符合肝硬化诊断；（２）内镜评估有无食管胃静脉曲张或消化道异位静脉曲张，除外非肝硬化性门静脉高压；（３）Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征：如脾大、门静脉≥1.3cm；（４）无组织学、内镜或影像学检查者，以下检查指标异常提示存在肝硬化（需符合４条中２条）：1）PLT＜100×10^9／L，且无其他原因可以解释；２）血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除营养不良或肾脏疾病等其他原因；３）INR＞1.3或ＰＴ延长（停用溶栓或抗凝药７ｄ以上）；４）ＡＳＴ/ＰＬＴ比率指数（APRI）：成人APRI评分＞２。

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早期肝硬化传染吗

肝硬化是临床上比较常见的一种疾病，对身体的危害很大，因此患有此病一定要及时的接受治疗，肝硬化临床有早期和晚期之分，早期的肝硬化是比较容易治疗的，也是很好控制的，那么早期肝硬化传染吗？这也是很多的患者都很担心的问题。

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什么情况下肝硬化会传染

肝硬化不是所有都有传染性，只有传染性的肝病所导致的肝硬化才具有传染性，乙型肝炎、丙型肝炎所导致的肝硬化有传染性。现在有一些可以根治丙型肝炎的药物，如小分子化合物，肝硬化早期代偿期的患者，使用了这种小分子化合物进行抗病毒治疗，治疗之后病毒在血液当中完全检测不出，而且能够持续保持检测不出的状态时，称之为丙型肝炎病毒的临床治愈，这种治愈之后的患者不具有传染性。目前对于乙型肝炎所导致的肝硬化没有办法达到非常有效的根治，具有传染性。

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B超检查脾大就是肝硬化吗

大家都知道，生病了之后有时是需要做B超来检查的，以明确病情，很多在朋友进行B超检查的时候会出现脾大，就认为就得了肝硬化的，很是担心，到底是不是呢?下面由肝病医院专家来给我们解答一下朋友们关心的问题，希望对大家有一定的帮助!专家介绍，B超检查是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断性检查，已成为

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晚期肝硬化怎么办

肝硬化发展到晚期后，可以合理应用保肝护肝药、降酶退黄药、利尿剂、抗生素等药物进行治疗；也可以选择脾切除手术、肝移植手术等手术方法治疗；并在日常生活中注意合理饮食，尽量卧床休息，做好护理工作，有利于延长生存期。

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早期肝硬化的饮食

早期肝硬化患者在饮食上一定要进行严格的把控，否则就很容易让病情发展严重，所以首选一定要选择新鲜的食材，其次一定要选用软食，再者就是一定要保证良好的生活习惯，也就是千万不能够抽烟喝酒，否则病情恶化是迟早的事。

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肝硬化注意事项

肝硬化可以分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化，代偿期的肝硬化，也就是早期的肝硬化诊断成立后，要注意及时的明确基础的病因，进行病因学治疗，比如乙肝、丙肝病毒感染应该进行积极的抗病毒治疗。如果是长期大量的饮酒，应该及时的戒酒，同时进行抗肝纤维化治疗，早期肝硬化是可以有效逆转的，同时病人应该保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，荤素搭配，以素为主，不要饮酒，不要过于劳累，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，因为早期肝硬化已经经过大量的临床实验证实，是可以有效逆转的。同时病人应该定期的复查，对于肝硬化复查，我们可以做一下肝脏硬度测定，动态的观察数值的变化，可以了解肝脏硬度的变化，了解肝硬化的恢复情况。失代偿期的肝硬化患者，首先要注意调节饮食，要吃一些容易消化的食物，补充一些蛋白，还有热量以及维生素，不要吃那些过于辛辣刺激、过于坚硬、过于粗糙的以及不消化的食物。第二、建议患者一定要注意休息，不要熬夜，也不要饮酒，不要随意服用一些药物去治疗，比如说民间草药、偏方等等，这些药物很有可能含有对肝脏损伤的成分，可能会导致病情的加重。第三、同样要针对病因进行治疗，比如乙肝肝硬化的还需要服用抗病毒药物，酒精肝肝硬化的要戒酒治疗，并且要加强营养支持，对症治疗。

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肝硬化能治好吗

肝硬化很难治愈。肝硬化可以分为病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些病因所导致的肝硬化，都是肝病发展到终末期的表现。这种情况下，已经发生了肝脏的形态学改变，想要完全逆转肝硬化的疾病状态，存在非常大的困难。肝硬化早期，比如病毒性肝炎所导致的肝硬化，建议尽早加用抗病毒药物，适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物，可以在一定程度上阻断肝硬化的进展，使得他停留在代偿期保持更长的时间，尽量避免出现肝硬化晚期的并发症。一旦发展到肝硬化失代偿期，患者生命可能会受到严重威胁。

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肝硬化怎么分期

我国肝硬化患者病因常见为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。肝硬化患者一般根据肝脏合成、储备功能及有无并发症分为两期，早期肝硬化与晚期肝硬化，早期肝硬化即代偿期肝硬化，Child分级为A级，此期患者无明显的肝功能减退的状况，无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症。晚期肝硬化即失代偿期肝硬化，Child分级为B、C级，此期患者出现明显的肝功能减退和门脉高压的症状，或出现相关的并发症，常见有腹水、肝性脑病、肝性脊髓病、上消化道出血等，严重者会危及生命，需要积极治疗。

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肝硬化常见并发症

肝硬化常见的并发症较多，有上消化道出血，门静脉高压导致侧支循环开放，胃底食管静脉曲张，曲张到一定程度，在患者吃饭的时候，吃较硬质的食物，就可能划伤曲张的静脉，导致上消化道出血。有腹水，肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等，容易发生腹水，感染也可能出现，因为血液回流不畅，肠道内的细菌，透过肠道的屏障进入腹膜，导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓，如果血栓出现较急，患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱，见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病，是肝硬化常见的并发症。

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早期肝硬化的饮食注意事项

首先我们要明确肝脏硬化的原因到底是什么，针对一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒载量控制下来，同时日常生活当中要以给予足够量的，这种蛋白质或者碳水化合物的摄入，同时减少脂肪类食物的摄入。酒精性肝硬化，就是一定要严格避免酒精的摄入，多量的酒精摄入一定会对肝脏的功能产生进一步的影响，同时对于这种脂肪肝非酒精性，脂肪肝导致的这种肝硬化，他也应该减少脂肪类的食物的一个摄入，而对于一些先天疾病引起来的肝硬化，他的饮食方式跟他疾病本身的进展没有太大的相关性。

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血氨正常值

血氨正常值在临床上常用于诊断肝脏疾病、门静脉压过高、肠道蛋白质腐败等。

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肝硬化是怎么引起的

引起肝硬化的原因是由于各种原因导致肝脏出现损伤，特别是出现肝细胞的坏死。在这个过程中，组织需要进行修复，修复中出现的一些肝性纤维化的表现，会慢慢形成假小叶，出现肝脏的再生结节等。正是由于肝内这些纤维成分的增多，肝细胞成分的减少，而导致肝脏体积逐渐的变小，并且出现质地变硬，引起肝细胞反复慢性变性坏死，激发纤维组织增生和肝脏结节性再生，出现正常结构消失，血流途径改变，假小叶出现，从而导致肝内纤维成分增多，导致肝脏变形变小变硬，这是肝硬化出现的最终原因。

2019-12-20 59059次播放

肝硬化早期症状有哪些

肝硬化早期症状表现出乏力、厌油腻、易疲劳、面色晦暗等等。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损，由于外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在，肝脏不断修复而形成的肝纤维化，甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能没有任何症状，也可能由于出现肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻、易疲劳，有的患者会面色晦暗，或由于激素代谢的异常而出现面色潮红，皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张，手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠临床症状或者是抽血化验，并不能判断肝脏已经形成了肝硬化，要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁，以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能，还有针对引起肝脏疾病的病因来进行综合的诊断。对于早期肝硬化来讲，一旦识别出来病因，一定要进行针对病因治疗。对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物，饮酒导致要及时戒酒，还有自身免疫性的肝病，要采取保肝药物或者是利胆的药物，都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的临床表现。

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