促甲状腺素偏低该怎么办

发布时间：2019-12-3057120次收听

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促甲状腺素是垂体分泌的激素，促进甲状腺激素的合成或者抑制甲状腺激素的分泌，调节体内甲状腺激素的平衡。促甲状腺素偏低，首先要寻找低的原因，有原发性低和继发性降低，原发性来源于垂体或者下丘脑，继发性来源于甲状腺。通常会有多种形式表现，如甲状腺功能亢进症，垂体病变，以及甲状腺炎不同阶段，或者其它疾病引起的非病态甲状腺综合症，均会出现促甲状腺素偏低的情况。

因为其病因较多，所以不能单纯以一个指标偏低，就完全定性疾病性质。可能需要进行动态观察甲功，甚至配合垂体激素及核磁共振等检查综合判别；另外亦要考虑患者本身是否存在其它疾病影响。所以建议患者朋友不能单纯以一个指标异常，就断定存在健康问题，尽量通过专业医生的综合分析，进一步检查明确。

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针对于甲状腺功能亢进的患者，主要进行以下的检查。第一、症状和体征，患者会表现为一个高代谢的症状，比如患者的食欲亢进、怕热、心率增快，消瘦。第二、通过超声来对患者进行一个诊断。甲状腺功能亢进的患者，超声主要表现为双侧叶的甲状腺弥漫性的增大，并且伴有血流的显著增多，所说的“火海征”。第三、实验室检查，主要是查甲状腺功能，甲状腺功能亢进的患者在甲状腺功能的检查上，主要表现为血清的总T3、T4、游离T3、T4的增高以及TSH也就是经常所说的促甲状腺素的降低。第四、患者会出现摄碘率的一个增高，就是甲状腺摄碘131实验是一个明显增高的。第五、查甲状腺素，在查甲状腺受体抗体时，对甲状腺功能亢进的诊断也有一定的帮助。

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甲状腺功能亢进有何症状

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2019-12-30 62862次播放

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甲状腺功能亢进的治疗

甲状腺功能亢进治疗一般包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗，患者需要根据自己的情况而选择合适着自己治疗方法。甲亢治疗主要有三种方法，分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗。抗甲状腺药物主要是两类，硫脲类和咪唑类，代表药分别是甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，周期1-2年，要根据情况适当增减药物。药物治疗有副作用，包括白细胞的减少以及肝功能的损伤。放射性碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不易复发。放射性碘治疗适合于甲状腺中重度肿大或者甲亢复发的患者，对于孕妇和哺乳期的妇女是绝对的禁忌症，随着时间的推移，患者会发生甲状腺功能减退。放射性碘治疗不适合甲状腺眼征的患者。

2019-12-30 65351次播放

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如何诊断甲状腺功能亢进

诊断甲状腺功能亢进包括：患者的临床表现、实验室检查、患者的体征、彩超检查以及甲状腺摄碘131实验等等。甲状腺功能亢进症的诊断主要是根据以下几个方面：1、患者的临床表现，表现怕热、发热、多汗、消瘦、食欲亢进、腹泻，有的会出现脾气暴躁、心律失常以及心慌的症状。2、体征。患者出现眼征是突眼，触诊甲状腺发现弥漫性肿大、震颤，听诊血管杂音。3、实验室检查就是甲状腺功能的检测，可以发现甲状腺的促甲状腺水平下降，甲状腺T3、T4、游离T3、游离T4的水平增高。4、彩超甲状腺呈弥漫性肿大的征象，并且血流明显增多，呈现“火海征”。5、甲状腺摄碘131实验发现甲状腺的吸碘率明显增高。

2019-12-30 60268次播放

医生解答：怀孕后促甲状腺激素偏低怎么办？

女性怀孕后促甲状腺激素偏低，倘若只是低一点而已的话，那么通常是不需要治疗的。不过，倘若怀孕后促甲状腺激素偏低的同时，还出现了甲状腺激素异常增高这个情况的话，这个时候就需要接受治疗了，建议到医院先检查然后对症治疗。

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甲亢可以怀孕吗

甲亢患者是能怀孕的，但是是有前提的。因为甲亢它会对月经产生影响，而且会导致流产。所以一般我们建议甲亢的患者，在疾病控制比较良好的情况，最好是停药一段时间后，甲功还比较正常，再备孕，然后怀孕比较好，即使这样在怀孕期间还要注意定期监测甲状腺的功能，如果出现异常要及时干预。但是如果有一些患者说我没有停药，我还是非常想怀孕，这种情况怎么办，这种情况就要权衡利弊，如果你的甲状腺没有控制良好，还是不建议怀孕，但是甲状腺功能是正常的，控制的比较良好，在内分泌科医生的指导下，定期监测甲功，合理的用药也是可以怀孕的。但是一定要注意不要随便停药，一定要按照内分泌科医生的指导来进行。

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2019-07-15

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甲亢如何治疗

甲亢目前的疗法主要有三类，就是抗甲状腺的药物治疗，放射性的碘治疗和手术治疗。如果临床发现了诊断了是甲亢以后，内分泌科医生会根据甲亢程度，甲状腺肿的程度，是否伴发疾病来判断是否需要手术治疗或者是放射性碘治疗，但是临床上比较常用的还是口服的抗甲状腺的药物治疗，一般主要分为硫脲类和咪唑类，也就是我们平时常说的丙基硫氧嘧啶和他巴唑或者赛治。在我们中医认为甲亢是由长期的情志不遂、肝郁化火、火旺导致的气阴两虚产生的临床症状，同时还伴有血瘀痰凝这些症状，一般甲亢比较轻的这些患者，会采用单纯中医药的疗法，如果甲亢比较重，指标也比较高，我们会采用中西医结合的疗法，采用中药疗法，对于这些口服抗甲状腺药物治疗的患者，可以逐渐的减少剂量，缩短病程，并且可以预防甲亢的复发。

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2019-07-15

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甲亢能怀孕吗

甲亢患者可以怀孕，但是要有一定的前提。甲亢会对月经产生影响，而且会导致流产。所以一般建议甲亢的患者，在病情控制比较良好的情况下，最好是停药一段时间后，甲功仍然正常，再备孕会比较好。即便如此，怀孕期间也要定期检测甲状腺功能，如有异常，要及时干预。有些患者在没有停药的情况下还想怀孕，就需要权衡利弊，在甲功没有控制良好的情况下不建议怀孕。若控制良好，在医生指导下合理用药可以怀孕。特别注意，不要随便停药，一定要在医生指导下用药。

2019-07-15 58104次播放