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2型糖尿病并发症

发布时间:2019-12-3058139次收听

语音内容:

糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类,比如有酮症酸中毒、昏迷、感染、血管病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。

一、急性并发症:

1、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷。

2、感染。

二、慢性并发症

1、大血管病变:大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。严重供血不足可导致肢体坏疽。

2、微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。

3、神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。

4、眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。

5、糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。

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2021-04-19

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2型糖尿病每天运动几公里
对于糖尿病患者,适当的运动可以改善胰岛素敏感性,对血糖的控制有一定的好处。餐后可以进行1-2小时的体育锻炼,有很好的降糖作用。原则上糖尿病患者应尽量避免长时间空腹或者降糖药物及胰岛素作用高峰时间进行运动。一般认为以早餐或晚餐后1-2小时后开始锻炼较为适宜2型糖尿病患者每天的运动量需要根据个人体质以及年龄来决定,如果是老年2型糖尿病患者,不建议每天进行大量的长跑运动,不仅容易诱发低血糖现象,还可能会对膝关节造成损伤,如果是中青年2型糖尿病患者,可以适当增加运动量,但是也尽量选择慢跑的运动方式,避免剧烈运动,以免诱发急性心脑血管事件。规律的体育锻炼可以促进葡萄糖的消耗,有利于2型糖尿病患者的血糖控制。
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二型糖尿病有复发几率,想恢复正常水平,需减少脂肪含量,有效降低体重,一般可维持几年不复发。
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2020-01-14

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2型糖尿病怎么控制
2型糖尿病患者要进行健康教育,而且在生活中要注意控制饮食、适当运动,要病情监测,而且还要按时、规律服用降糖药物,即糖尿病五驾五车,多管齐下才可以达到控制病情发展的目的。一、健康教育:要正确认识2型糖尿病是一种慢性疾病,需要长期正确的治疗。二、控制饮食:控制一天总热量的摄入,同时又要保证蛋白质、脂肪的摄入,做到合理膳食、营养均衡。糖尿病对糖的代谢障碍,多食易饥,所以一般而言糖尿病人应少吃含糖量高或者糖生成指数比较高的食物如哈密瓜、红苹果等,可以多食含膳食纤维比较高的食物如小米、荞麦、金针菇、山药等,不仅能补充能量,还能延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰。三、适当运动,循序渐进,长期坚持,每周至少150分钟的中等强度运动。四、病情监测,包括血糖监测、其他心血管高危因素监测和并发症的监测。五、按时、规律服用降糖药物,包括口服降糖药如促胰岛素分泌剂、胰岛素增敏剂、以及新型口服降糖药如DPP-IV抑制剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰岛素等。
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2019-12-30

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空腹血糖受损是什么意思
空腹血糖受损是指空腹血糖超过了正常范围六点一毫摩尔每升,同时又在糖尿病诊断范围七毫摩尔每升以内的状态。空腹血糖受损没有任何症状,只有经过体检或是医院的检查才能发现,因此发生糖尿病的风险大大增加。空腹血糖受损往往是因为基础胰岛素的能力下降引起血糖代谢所导致的,将来发展成为典型的二型糖尿病的风险远远超过正常人。如果有二型糖尿病的家族史,合并肥胖、高血压等类似疾病的人群,要及早干预生活方式,控制饮食,增加运动,对于预防发展成为二型糖尿病是非常重要的。
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二型糖尿病能治好吗
二型糖尿病目前是一种无法根治的长期的代谢性疾病。对于肥胖二型糖尿病患者,通过代谢病手术的治疗可以达到血糖完全的缓解,国内把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者,作为手术的人群,但代谢病手术是有创伤的治疗方法。对于早期诊断的二型糖尿病患者,经过短期的胰岛素强化治疗,也有一部分患者会出现临床的明显的缓解,如果没有进行生活方式的长期的良好的饮食生活方式的管理,血糖依然会升高。关键在于是否坚持良好的生活方式。
二型糖尿病能治愈吗
二型糖尿病不能治愈。糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性病,对于糖尿病的病人,不同的病因可以分为不同的类型,二型糖尿病是比例最大的一部分人群。目前的医疗条件,绝大多数二型糖尿病不能根治。但只要每天按时用药,血糖控制在正常范围,对生活没有很大影响,因为糖尿病的病人只要不出现严重急性或者慢性并发症,一般问题不大。如果糖尿病的病人长期血糖控制不好,可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等慢性并发症。临床上也有部分年轻肥胖二型糖尿病患者,这部分如果能够通过饮食、运动以及其他的方法,把体重减到正常的话,血糖可能可以恢复正常。
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2019-12-06

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什么是二型糖尿病
临床上二型糖尿病占糖尿病总人数90%以上,以成人为主,与一型糖尿病不同的是,并不是胰岛素减少,而是胰岛素利用率不够,甚至有时候伴有胰岛素抵抗,所以治疗手段也不相同,需要患者去医院做鉴别诊断后,再进行治疗。