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输卵管阻塞做手术能好吗

发布时间:2019-12-3153786次收听

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输卵管阻塞做手术能不能好需要看输卵管阻塞的程度、阻塞的部位、输卵管阻塞的病因等。如果输卵管是输卵管结核引起的输卵管堵塞,输卵管比较僵硬,单纯依靠手术是不能治疗好的。如果是输卵管间质部及峡部堵塞,因为管腔比较细,输卵管疏通的可能性也比较小。输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部,阻塞的部位不同,实施的手术方法是不同的。

输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通,或行输卵管宫角移植术,此类手术成功率低,目前应用较少;输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外,也见于输卵管结扎术后,可以行输卵管阻塞部切除术+端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。手术可以经腹或经腹腔镜或经宫腔镜等进行。手术方式多样,目前,将宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准,与其它手术相比,具有明显的优势。即使手术方式多样,若输卵管破坏严重、范围较广,手术成功率极低,而且即使手术后输卵管通畅,亦不等于输卵管功能完全恢复,加之手术后又可重新粘连,因而妊娠率平均仅为15%-20%。

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双侧输卵管堵塞患者需及时做外科手术来疏通输卵管,其中近端堵塞可做COOK导丝复通术,中段堵塞可以做输卵管吻合术,远端堵塞的患者则需要做输卵管造口术等手术。另外,患者可服用活血化瘀类中药进行调理性治疗。
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2020-01-03

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输卵管阻塞的症状有哪些
输卵管堵塞是属于慢性盆腔炎引起的并发症,而输卵管堵塞最常见的征兆,是慢性盆腔炎的表现,会复下腹部持续疼痛,且伴有肛门坠胀现象,同房或饮食辛辣刺激食物后,这种疼痛明显加重,还可能在月经来潮期间出现疼痛加重现象。女性单纯出现输卵管堵塞,在堵塞后可能没有任何症状,只是长期不能自然受孕,才会做输卵管造影检查,发现输卵管堵塞。导致输卵管堵塞,最常见原因是盆腔内有特殊的病原菌感染,而引起的慢性炎症,比如淋病奈瑟球菌感染,或支原体、衣原体感染,甚至是由于结核菌感染,都可能会导致输卵管积水现象。
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输卵管造影是什么
输卵管造影其实是检查输卵管是否通畅的一个方法的统称。其实就用药物的方法来了解输卵管是否通畅。我们现在常用的就是比较安全,也比较没有创伤的就是两个,一个是超声造影,它是一种特殊的造影剂来通过往输卵管里打造影剂,来显示输卵管的走行和它的样子;还有在X光下检查,同样达到这个效果;还有一个就直接做腹腔镜打开肚子,来了解输卵管的情况。最后这个方法它是有创的,因为它要是通过到腹腔里边去才进行,所以这是有创伤的,前面那两个是没有创伤的。但是人们更喜欢超声输卵管造影,因为那个是没有X射线,对胎儿、对将来的妊娠、对人体都没什么损害。
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输卵管造影前应注意确定合适的检查时间,提前禁止同房,及时排尿,提前做常规妇科检查,是否为输卵管造影的禁忌人群等事项。一、女性在决定做输卵管造影之前,一定要确定最合适的时间,一般来说做输卵管造影的最佳时间,是在月经干净后3-7天之间,此时的子宫内膜较薄,较适宜检查。而如果平时的月经不规律,就可以再适当延迟10天检查。二、在确定要做输卵管造影时,女性一定要在之前三天时,就可以避免发生性生活,以便能够避免造影受到不必要的干扰。三、输卵管造影检查不需要病人憋尿,在手术前半个小时,就要注意及时排尿,排空膀胱。以免会因为膀胱充盈而影响到子宫位置,而如果有便秘症状,最好是提前服用缓泻剂,这样有助于子宫保持正常位置。四、其实在进行输卵管造影前,受检者就应该先去做一些,常规妇科检查,主要是需做白带常规检查以及腹部B超检查,这样可以确定是否有急慢性生殖器官炎症疾病,可避免检查结果受到不良影响。还需要检查患者是否能适应,且最好做碘过敏试验,以便确定是否会对造影剂产生过敏反应。五、并不是所有女性都可以做输卵管造影,如果是刚刚做完无痛人流手术、刮宫手术不到六个星期,就需要避免进行。女性生产完不满6周时,也应该严格禁止去做输卵管造影检查,否则会对子宫以及输卵管等生殖器官,产生较大的伤害。
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