舌咽神经痛的发病原因
发布时间：2020-01-0752638次收听
语音内容：
舌咽神经痛局限于舌咽神经分布区域，出现发作性剧烈疼痛。这种疼痛呈间歇性发作，为刺痛感多见，舌咽神经痛的症状性质与三叉神经痛较为相似。
舌咽神经痛的发病原因目前还不是特别明确，最可能的原因是由于舌咽神经及迷走神经出现了一些神经损伤和脱髓鞘性改变而导致舌咽神经的传入神经出现冲动，并且与迷走神经之间发生神经短路共同造成的结果。这些年来由于显微外科以及血管介入的一些发展。越来越多的病人被发现在后脑椎动脉和小脑后下动脉压迫到舌咽神经及迷走神经的时候会造成舌咽神经痛，在手术解除压迫后症状可以完全缓解，这些病人的舌咽神经痛就有可能与局部动脉压迫到舌咽神经有关，通常都需要外科治疗才有效果。
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舌咽神经痛局限于舌咽神经分布区域，出现发作性剧烈疼痛。这种疼痛呈间歇性发作，为刺痛感多见，舌咽神经痛的症状性质与三叉神经痛较为相似。
舌咽神经痛的发病原因目前还不是特别明确，最可能的原因是由于舌咽神经及迷走神经出现了一些神经损伤和脱髓鞘性改变而导致舌咽神经的传入神经出现冲动，并且与迷走神经之间发生神经短路共同造成的结果。这些年来由于显微外科以及血管介入的一些发展。越来越多的病人被发现在后脑椎动脉和小脑后下动脉压迫到舌咽神经及迷走神经的时候会造成舌咽神经痛，在手术解除压迫后症状可以完全缓解，这些病人的舌咽神经痛就有可能与局部动脉压迫到舌咽神经有关，通常都需要外科治疗才有效果。
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舌咽神经痛的辅助检查有哪些
舌咽神经痛的辅助检查，包括影像学检查和实验室检查。影像学检查包括X光片检查、CT检查、磁共振检查，这些检查能够判断是否存在舌咽神经周围性病变、是否存在茎突过长的情况。实验室检查主要是进行血常规检查，血常规检查能够判该病是否由于感染引发。舌咽神经痛需要及时进行治疗，治疗主要是以药物为主，不过具体的用药取决于病情的轻重程度。如果舌咽神经痛药物治疗不理想，就需要通过神经阻滞疗法或者手术进行治疗。舌咽神经痛如果治疗不及时，会诱发心律失常、晕厥、心脏骤停等并发症。
舌咽神经手术的后遗症有哪些
舌咽神经手术最常见的后遗症就是舌咽神经出现损伤而导致吞咽困难，饮水呛咳症状，会出现声音嘶哑，声带麻痹，和言语困难等问题。1、舌咽神经痛微血管减压术，这种手术一般不会留有明显的后遗症，压迫到舌咽神经的血管多为小脑后下动脉及其分支以及椎动脉等，多采用领套法将舌咽神经入脑干段部位与周围血管进行隔离，起到缓解舌咽神经痛的作用。2、颅内舌咽神经根切断术，将舌咽神经和迷走神经第一支切断。3、经皮穿刺舌咽神经根切断术，是开颅手术的补充。主要用于年龄较大和不适宜开颅手术的患者，通过各种方法损毁颈静脉孔区的舌咽神经根。
什么是舌咽神经痛
舌咽神经痛是一种局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛类似，表现为舌尖部位明显剧烈电击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，持续数秒到数分钟，突然发作突然停止，在间歇期常常是没有症状的。一、疼痛部位可深至扁桃体，舌根，咽喉，耳道深部。每每吞咽，谈话，咳嗽，打哈欠时发作，并可能伴有喉部痉挛感。二、根据这种疾病的临床特点进行诊断并不困难，但常常于三叉神经痛相混淆。而且凡是治疗原发性三叉神经痛的药物都可应用于治疗舌咽神经痛，逐步使得疼痛减轻或消失。而最有效及最彻底治疗方法是经颅切断病侧的舌咽神经根及迷走神经最上端的一两根神经丝。如果术中发现有血管压迫舌咽神经，做微血管减压术解除压迫也会比较有效果。
舌咽神经痛的辅助检查
舌咽神经痛是局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛类似，会表现为舌尖部位明显的剧烈点击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，持续数秒到数分钟，突然发作突然停止，在间歇期常常是没有症状的。疼痛部位可深至扁桃体，舌根，延后，耳道深部。每每吞咽，谈话，咳嗽。打哈欠时发作，并可能伴有候补痉挛感。根据这种疾病的临床特点进行诊断并不困难，但常常于三叉神经痛，颈神经痛等其他面部的神经痛混淆，这是由于头部疼痛可能有多种疾病造成，需要根据舌咽神经痛上述的疾病特点，并且要结合相关的辅助检查来排除其他疾病，目前常用的辅助检查是头部ct和颅脑核磁共振。如果舌咽神经痛需要进行手术的话，上述的辅助检查尤其必要，来排除同等部位的其他疾病。
舌咽神经痛的早期症状
大家知道舌咽神经痛是什么吗？我想答案肯定是否定的，很多人并不清楚，而舌咽神经痛主要就和它的名字一样，是舌咽部位出现的疼痛问题，早期症状基本就是疼痛感，每个人的疼痛强度不同。
舌咽神经痛术后会复发吗
舌咽神经痛术后有复发的可能性。因为神经的特殊性，治疗三叉神经痛的毁损的治疗方法，不太适用于舌咽神经。由于舌咽神经的解剖结构，以及神经比较细，通过穿刺很难能达到。临床上治疗神经痛的治疗方法主要两种方法，比如早期建议药物治疗，但药物只是止痛，如果患者要想根治，可以采用显微血管减压术，这种手术效果非常好。但有一部分患者会出现术后复发，复发的原因和第一次手术医生的操作有关系。手术的原理是让和神经接触的血管主要动脉，临床上称为责任血管、责任动脉，把责任动脉要从神经的位置移开，让和神经不接触，由此能保证手术的完全治愈，达到完全止痛的效果。这种操作对于术者的经验和技巧方面有一定的要求，如果医生在术中做的神经解压不到位，血管移开的位置和没有神经减压的情况还是不充分，此时可以导致患者术后无效，或过段时间又反复了。术后复发这种情况还是存在。一旦患者出现复发，可以考虑再次手术，因为复发可能是因为前次手术有问题或出现一部分的黏连，局部黏连之后造成导致血管复位，也可以引起症状复发。这种情况，可以通过第二次术中进行判断。
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舌咽神经痛症状
舌咽神经痛症状表现为患者舌咽神经的支配区域，即扁桃体位置，嗓子的深部，引起疼痛，有撕裂样、刀割样、电击样的疼痛等。舌咽神经从脑子发出的位置和伴行的血管发生接触，使神经受到动脉的波动的冲击，导致神经外膜退行性改变，引起神经异常放电引起症状。当患者发病的时候，比如进食、吞咽，甚至吞唾液的时候会诱发疼痛。舌咽神经痛的特点是患者发作后非常痛苦，像撕裂样、刀割样、电击样的疼痛，但是持续几秒钟最多几分钟就会缓解，患者在缓解期间完全正常。
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舌咽神经痛吃什么药好
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，两者都是患者神经受到它伴行的血管波动性的冲击，导致神经的外膜发生退行性改变，使之异常放电，引起它所支配区域出现发作性疼痛。目前临床治疗非常有效果的药物为卡马西平，原则上是患者最小的剂量能达到缓解疼痛的目的。根据患者疼痛的缓解情况来及时调整药量。还有一种药物为奥卡西平，它和卡马西平是一类，只是奥卡西平的副反应较轻，但是价格方面奥卡西平较之贵一些。根据患者的具体情况，选择这两种止痛药物治疗。
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舌咽神经痛会自己好吗
舌咽神经痛疼痛的特点是病人发作时非常痛苦，但是在缓解期，患者完全正常，能够正常进食，正常的生活。一部分患者会出现中间的自愈情况，表现为一段时间疼痛消失，完全正常，但可能两年之后患者突然又出现疼痛。所以临床上，遇到患者时需询问疼了多长时间，追溯以前有没有疼痛。医生要清楚计算患者病史，因为病史对治疗有一定的参考作用。如果早期患者，建议药物治疗，如果是有几年病史的患者，此时可以考虑采用手术方法进行治疗。
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舌咽神经痛手术后会复发吗
舌咽神经痛一般进行显微血管减压术治疗，手术效果非常好。但是有一部分患者会出现术后复发，复发的原因和第一次手术医生的操作有关系。如果医生在术中血管移开的位置和神经减压的情况不充分，导致患者术后无效，或者是过段时间反复。所以，术后复发这种情况还是存在。一旦患者出现复发，可以考虑再次手术，因为复发可能是因为前次手术有问题或者出现一部分的黏连，局部黏连之后导致血管复位，也可以引起症状复发。所以这种情况下，可以通过第二次术中进行判断。
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舌咽神经痛是怎么回事
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经从脑子发出的位置和它伴行的血管发生接触，使神经受到动脉波动的冲击，导致神经外膜退行性改变，神经异常放电引起的症状。舌咽神经痛表现在患者的咽喉部，患者在吞咽的时候会诱发过电样疼痛、撕裂一样的闪电疼痛。病人发作时非常痛苦，严重影响患者进食。舌咽神经痛的原因目前不清楚。舌咽神经痛在临床比较少见，所以在鉴别诊断的时候，着重与三叉神经痛进行鉴别。
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- 5 舌咽神经痛可以治愈吗
- 6 舌咽神经痛如何区分
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