什么是中风后吞咽障碍
发布时间:2020-01-0755999次收听
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吞咽功能障碍的情况本身大多和脑部支配吞咽功能肌肉群的神经出现了问题有关。最常见的原因即为多发性脑局部坏死导致的假性延髓性麻痹,也就是我们常说的中风后的吞咽障碍。损伤到了双侧大脑半球的皮质脑干束影响到双侧脑神经对负责吞咽肌肉的支配,而造成舌肌,软腭,咽肌都出现肌肉麻痹,从而出现明显的吞咽障碍。而有的患者在脑中风急性期会表现为一过性的吞咽呛咳,结果数周之后症状逐渐消失。
这种情况的一部分病因即是延髓性麻痹,这是由于延髓的病变引起的,也就是脑干部位中风等情况容易引起的。在急性期出现一过性吞咽障碍,治疗起来要更加困难一些。据统计中风发生吞咽障碍的患者高达中风患者当中的30%到45%左右。
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吞咽功能障碍的情况本身大多和脑部支配吞咽功能肌肉群的神经出现了问题有关。最常见的原因即为多发性脑局部坏死导致的假性延髓性麻痹,也就是我们常说的中风后的吞咽障碍。损伤到了双侧大脑半球的皮质脑干束影响到双侧脑神经对负责吞咽肌肉的支配,而造成舌肌,软腭,咽肌都出现肌肉麻痹,从而出现明显的吞咽障碍。而有的患者在脑中风急性期会表现为一过性的吞咽呛咳,结果数周之后症状逐渐消失。
这种情况的一部分病因即是延髓性麻痹,这是由于延髓的病变引起的,也就是脑干部位中风等情况容易引起的。在急性期出现一过性吞咽障碍,治疗起来要更加困难一些。据统计中风发生吞咽障碍的患者高达中风患者当中的30%到45%左右。
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吞咽困难严重吗
吞咽困难是指各种原因所导致的进食、饮食的困难,或者称之为咽下困难。吞咽困难首先要评估一下引起吞咽困难的原因。有的病因是能够短期内得到解除的,因此,吞咽困难,一般来说对全身营养、全身状态的影响不严重。有些疾病如肿瘤或者是神经系统的疾病所引起的吞咽困难,病变状态持续较久,对全身状态的影响较大,那么吞咽困难就相对较为严重,这是从时间方面来说。第二个就是从吞咽困难的程度来说。轻微的或者是程度不严重的吞咽困难,还可以经口进行饮食则对全身营养状态的影响不大,如果是不能经口饮食,需要经过鼻饲或者是胃造瘘饮食甚至全胃肠外营养,则吞咽困难的程度的较为严重,所引起的病变或者是并发症就相对的较为严重。因此,吞咽困难就相对的比较严重的。总而言之,要根据它的具体的情况,进行具体的分析,判断病变的严重程度。
吞咽困难怎么康复训练
吞咽困难是各种原因的引起的进食或者是饮食障碍性的疾病。吞咽困难的康复训练主要的是在于口腔咽喉以及食管入口的肌肉的一种协调的训练。临床上可以通过增加口腔肌肉的肌力以及咽喉部的协同的作用来进行。还可以通过一些器械的方法。例如电磁的刺激、球囊,还有一些药物如肉毒杆菌毒素的注射。这些方法都是通过增强因喉部口腔的肌肉的作用来达到康复训练的目的。这是训练的方法主要的是针对一些神经肌肉方面的疾病导致的吞咽困难。一些其他因素引起的吞咽困难如肿瘤,这些主要是通过手术来解决问题。所以,临床上,我们针对吞咽困难的患者,要有一个逐步训练康复的过程,有一个逐步康复的训练的计划,分段分层次的进行,逐步锻炼咽喉部进食的肌肉的力量。不能操之过急以免出现严重的并发症比如吸入性肺炎等等。
吞咽困难注意事项
吞咽困难有异物怎么回事
吞咽困难是指各种原因引起的进食或者饮食的障碍。吞咽困难的原发因素是多种多样的。吞咽困难有异物,主要是由于其原发因素所导致的。首先,比如咽喉部的恶性肿瘤疾病。肿瘤生长隆起阻碍了正常的进食通道,会导致部分的固体的食物不能吞咽,固体食物残留从而成为异物。其次,一些神经肌肉性的疾病,导致咽喉部的肌肉运动麻痹、肌肉瘫痪,不能正常进食。吞咽的食物不能及时的进入食道,堆积淤积在咽喉部,从而成为异物。再有就是吞咽困难的患者,有时会出现的咽喉部的异物感觉。实际上这是一种黏膜异常的感觉,并不是存在真正的异物。吞咽困难也会出现这样的异物或者是异常的感觉。总而言之,临床上引起吞咽困难,有异物或者是有异物感的因素,主要是在于其原发疾病所导致的。
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