肩膀酸痛怎么回事

发布时间：2020-01-0748664次收听

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肩膀酸痛主要原因是肩周炎和颈椎病。肩周炎是因为多种原因，致肩盂肱关节囊炎性粘连僵硬，以肩关节周围疼痛，各个方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。其主要的原因是软组织退行性变，对各个外力的承受能力减弱，长期过度的活动姿势不良所致的慢性损伤，上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩粘连，还有就是肩关节损伤后治疗不当。肩关节磁共振，可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。

神经根型颈椎病，因为颈椎间盘退变及其继发性改变，造椎间盘突出，增生的钩椎关节压迫相应的神经根引起神经根性刺激症状。表现为颈肩痛，短期内加重并向上肢放射。放射的范围根据受压的神经根不同，而表现在相应的皮节。磁共振检查可见椎间盘向椎管内突出，硬膜外腔消失。

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肩周炎按摩的位置在哪

肩周炎按摩的位置，一般肩周炎的患者可以通过按摩来改善症状。肩周炎按摩可以选择肩关节周围，以及上肢的穴位，可以选用的穴位呢也比较多，根据患者疼痛的部位，可以选择不同的穴位进行治疗。包括肩中盂、间外盂、肩髃穴、肩髎穴、肩贞穴，还有臂髃穴。还可以选择一些穴位，包括天宗穴、曲池穴、手五里、尺泽等穴位。按摩的时候多采取点按的手法。点按的手法要注意患者本身给的反馈，患者的酸状度适宜为好。切忌使用暴力、蛮力，如果配合松解类的手法就会更为好，比如拿法、揉法、滚法、波法等，临床疗效比较佳。通过对于穴位的按摩治疗，促进局部血液循环、缓解疼痛。另外，需要指导患者做一些肩关节的功能锻炼，能够促进患者的功能康复。如果对于这种治疗疗效不好，有的时候甚至是加重的情况，我们要警惕，到正规医院进行肩关节核磁的功能检查，评估患者的病症情况，进行进一步的治疗。

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一般来讲临床上针对肩周炎引起的胳膊酸痛，可以有以下几种治疗方法可供选择。常规的治疗方法：第一、应该避免引起肩周炎疾病的诱发因素，要注意防寒保暖，注意反复的劳损引起的局部病变。第二、通过休息以后，如果还不能完全缓解，可以配合一些药物治疗，最常用的包括非甾体类消炎镇痛药的口服，可以帮助改善肩周炎所引起的手臂酸痛的症状，同时可以配合一些中医特色技术，比如针灸、按摩等治疗。该治疗可以协助改善肩部，还有手臂血液循环，松解组织的粘连，从而起到改善疼痛的效果。口服中药或者是外用活血止痛膏药，可以通过汤药或者是膏药活血止痛，小针刀治疗可以通过松解粘连组织，达到消炎止痛的目的。通过肩关节功能锻炼，改善肩关节的功能，从而改善粘连的情况，消除疼痛。

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肩周炎的疼痛位置是哪里

肩周炎以肩关节周围疼痛、活动受限为主要的特征。肩周炎的疼痛部位，常见的有以下4个特征：第一个在肩的前部，常常在喙突部位出现疼痛，按中医的穴位就是在肩前穴疼痛。第二个在肩部的外侧，常常是在结节间沟部位出现疼痛，也就是中医说的肩髃穴的部位。第三个在肩部的后侧，常常在肩关节的后方，相当于肩贞穴的部位出现疼痛，也就是在腋皱纹上两寸局部有压痛。第四个在三角肌指点的部位，也就是在中医说的肩髎穴出现疼痛。这些疼痛，除了病人自觉局部疼痛以外，医生进行按压，叩击的时候局部疼痛加重，结合病史以及其他临床检查，基本可以确诊是肩周炎的疼痛。此外部分严重的病人还会出现疼痛，向前臂、颈部的一个放射，肩周炎的疼痛部位是肩周，以及肩关节周围疼痛，活动受限为主要特征。

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2021-07-09

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肩周炎用什么膏药最好

可以选用一些促进局部炎症因子消退，减轻疼痛症状的一些这种消炎镇痛，活血化瘀类的膏药。肩周炎总体的疾病的特征，它还是一个局部的炎症反应，肩关节囊的一个粘连，肩关节的活动功能，活动范围受限，伴有疼痛症状，我们针对他的这种外用疗法的选择，其实也是比较多的总体遵循的原则，可以选用一些促进局部炎症因子消退，减轻疼痛症状的一些这种消炎镇痛，活血化瘀类的膏药，常用的比如说这种氟比洛芬凝胶的贴膏活血止痛膏等等，如果是由于肩周炎所引起的肩膀周围组织的疼痛，贴膏药的效果，有的时候并不是很明显，但是也能起到一点点辅助治疗，缓解症状的作用，最好还是在医生的指导下进行综合治疗，如果疼痛明显，可以口服一些非甾体类的抗炎镇痛药，比如说谢乐宝，乐松。第二个还要注重肩关节的功能锻炼，可以配合针灸，推拿等理疗缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼肩关节的这种活动范围会逐渐减小，甚至，导致关节的僵硬，影响到正常的工作和生活。

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肩周炎会导致肩关节周围软组织出现粘连，影响肩关节的功能，治疗肩关节粘连，主要通过自我功能锻炼，配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗，缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果肩关节疼痛比较明显，可以局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者口服非甾体类的抗炎消肿止痛药物。如果症状缓解不明显，还可以进行中医特色的小针刀治疗。对于大面积粘连，功能活动严重受限的，可以采取手术松解治疗。治疗后，需要进行积极地肩关节功能的锻炼，防止松解以后的粘连再次发生。

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肩周炎大多数发生在50岁左右的人，又称冻结肩、五十肩，目前命名为粘连性肩关节囊炎。是一种因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛、各方活动均受限为特点的慢性疾病。出现肩周炎后，可以通过科学的康复训练，有效的改善关节功能，治疗肩周炎。因为疾病存在个体差异性，患者肩关节活动受限的范围方向有所不同，制定的康复训练方法也不同；如肩关节外展活动受限时，可做爬墙练习来重点训练外展活动功能；肩关节旋转活动受限时，可利用仪器或者健侧的手来辅助患者进行旋转活动训练；肩关节前屈和上举活动受限时，应通过单杠悬吊、引体向上等进行屈曲、上举活动训练。在整个康复训练时要循序渐进，不要使用暴力，用力不要过猛，以免加重肩部肌肉损伤，影响肩周炎的恢复。

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肩周炎的病因

肩周炎也叫五十肩，主要是由于肩关节周围的韧带组织慢性退变而造成的，症状表现为肩关节周围剧烈的疼痛，尤其是夜间疼痛加重，肩关节活动受限，严重影响日常生活。引起肩周炎的病因主要有以下几种：第一，肩关节周围的肌肉、韧带、肌腱、滑囊以及关节囊等软组织损伤、病变而引起。长时间的外伤以后制动，从而导致肩周炎的发生。肩周炎周围软组织是一种慢性无菌性的炎症；第二，长时间的过度活动、劳损、姿势不良，或者一些外力引起的损伤，导致肩周炎；第三，上肢外伤后肩部固定过久，从而导致软组织萎缩，以及炎症、粘连；第四，肩部急性的挫伤，牵拉后治疗不当引起。

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现在很多人经常会出现后背两侧肩胛骨酸痛的问题，应该要注意选择正确的方法来进行处理。背后两侧肩胛骨酸痛可能是因为软组织受伤引起的，可能是因为运动过后产生的，还有可能是肌肉长期受到压迫所引起的，应该要结合原因来应对。

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