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成年后隐睾症的治疗方法

发布时间:2020-01-0958093次收听

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成年后隐睾症的治疗方法主要有激素治疗和手术治疗,还有新一代的腹腔镜疗法,是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。

两种治疗的适应症应根据隐睾的自行下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑,若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低,用HCG治疗后出现血清睾酮上升,表明睾丸间质细胞对HCG反应敏感,则睾丸下降机会最大。

如果确诊是有隐睾可以去泌尿外科住院,行睾丸下降固定手术,不然没有下降的那一个睾丸有可能会引起癌变,但是目前治疗成功之后,这个睾丸有可能是没有功能的。

腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌,且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症,避免盲目探查,还能最高位松解精索,使其无张力下降至阴囊底部固定。损伤小、恢复快、住院时间短、伤口零点三到零点四厘米,无疤痕,是目前治疗隐睾症的最优方案。

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2021-06-25

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隐睾症能生小孩吗
隐睾症有可能导致不育,而不能生小孩,要看具体情况。隐睾症指的是男性的睾丸没有在正常的阴囊位置当中,有时候睾丸在腹股沟内,有的睾丸在腹腔内都叫做隐睾。隐睾有单侧的亦有双侧的,若是单侧的隐睾多数情况下,另外一侧正常的睾丸是有功能的,能正常分泌雄激素,正常的产生精子,所以此类患者是可以生小孩的。但是,若是双侧隐睾的患者,两个睾丸均不在正常的位置里,会造成双侧的睾丸发育不良,有可能使睾丸功能丧失,精子不能产生,此种情况可能会造成不育,而不能生小孩。
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隐睾影响生育吗
隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题,睾丸下降到腹膜后、腹股沟管,或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右,这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊,则表明睾丸所在的环境温度就会高一些,在长期受高温影响的条件下,就会导致精子的生成出现障碍,从而影响生精功能。据目前的一些研究显示,单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。
游走性睾丸能自愈吗
游走性睾丸是不能自愈的。游走性睾丸是指睾丸没有完全固定在阴囊内导致,站立时睾丸在阴囊内,而当活动或平卧时睾丸可能回缩,进入腹腔、腹股沟等部位,形成异位睾丸。对于游走性睾丸,若在其他位置出现,可能由于环境较热或湿度较高,引起精子产生的异常,进而影响生育功能。对于游走性睾丸的患者,需及时就诊,完善泌尿系统B超,并积极治疗手术。手术主要是将睾丸固定在阴囊部位,从而达到治愈。大部分患者在2岁左右即可确诊。手术一般恢复较好,且并发症少,建议尽早手术治疗。
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隐睾是什么
隐睾又称为睾丸下降不全,睾丸不是位于正常的阴囊内,而位于腹沟管,甚至盆腔,或者更高位的后腹膜的区域,这种情况称之为隐睾。在正常的胚胎发育过程当中,睾丸本来是位于胎儿的腹膜后的区域,随着胎儿在母体内荷尔蒙激素的刺激下,以及睾丸所产生的雄激素的刺激下,睾丸在不断的下降,随着睾丸引带的影响,通过鞘突下降到睾丸内。如果有机械性的、解剖性的障碍,或者由于怀孕期间母体和胎儿体内激素水平的异常,这些因素都会导致在睾丸下降过程当中产生异常,出生后睾丸未能下降到阴囊内,称之为隐睾。部分隐睾的患者是在早期胎儿期间,通过用药的方法是可以使睾丸进一步下降,降在阴囊内,但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等;腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症,比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复,如果两岁以前患者就接受了隐睾手术,对患者没有明显的影响,比如说患者成年以后,他睾丸的生精功能也应该正常,睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后,甚至到十几岁、二十岁,甚至三十岁的人才做隐睾手术,那么手术后患者的生精功能很差,这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后,患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右,如果超过两岁以后进行的手术,只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪,比如说到了二十岁、三十岁的时候,手术基本上不能恢复生育能力,只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况,利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能,超过两岁以后再做这个手术,那么这种可能性就比较小了。
小儿隐睾的手术治疗
小儿隐睾的手术治疗,手术也是唯一的治疗隐睾的方法小儿隐睾的手术治疗依据不同的地方,不同的医生的水平各有不同,但是总的来说有常规手术和腹腔镜手术。常规手术对于第一位中位的隐睾手术效果比较好,但是对于位置很高的隐睾目前来说,国际上包括国内都还是用腹腔镜这种方法,因为它除了是创伤小以外它主要是可以高位的游离睾丸,是可以最大可能一次把睾丸下降固定到阴囊里面,当然依据不同的医生的技术水平。有的也可以分两次有的难度大,就再分多次把睾丸下降固定到阴囊里。总的来说借助腹腔镜技术能够最大可能的安全可靠的把隐睾的睾丸下降固定到阴囊里面。
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2018-05-28

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回缩睾丸和隐睾的区别
回缩性睾丸和隐睾区别非常大,前面说的回缩性睾丸它就不是隐睾,它是不需要手术只需要密切观察,最多在青春期的时候这是我们现在的行内共识再考虑是否手术。隐睾毫无疑问必须在一岁半之前完成睾丸下降固定。下面多说一下,回缩性睾丸回缩性睾丸它是指睾丸可以到达阴囊停留以下,但是它经常又容易回缩到阴囊的上方,不在阴囊里面呆着,它实际上是可以下降到阴囊的,所以它不叫隐睾,比较激进的一种说法就是回缩性睾丸。密切观察两年,如果睾丸明显的变小,然后是可以考虑手术的。但是这个手术是有行家就是这个行业的专家来决定的,重复一遍目前国际上和国内的小儿泌尿外科的医生们对回缩性睾丸的态度还是比较谨慎的,建议不随便去做手术,至少观察两年最多观察到青春期,这个时候只有极少数是需要考虑做手术。
语音时长 01:47

2018-05-28

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