甲减可以彻底治好吗

发布时间：2020-01-0951565次收听

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根据发生甲减的病因不同，甲减是否可以根治或临床治愈也是不相同的。

如果甲状腺功能减退是由于某些炎症所引起的破坏，比如亚急性甲状腺炎，急性化脓性甲状腺炎等，大多数患者在这些情况痊愈过后，随着原发病的病情逐渐好转，甲状腺功能减退会逐渐恢复正常。但如果是由于自身免疫性因素所引起的甲状腺功能减退，如桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，或病因不明的原发性甲减，或手术或外伤导致甲状腺切除，大多需要进行长期的正规的治疗，并且定期的进行甲状腺激素水平的检查，保持在正常水平，此时就不能达到根治，但是可以长期稳定在正常水平控制比较好，对身体健康影响也并不大，我们称为临床治愈。

总之，甲状腺功能减退症部分患者可以根治，另一部分患者虽然不能完全治愈，但经过正规的治疗，也能够达到比较好的效果。

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甲减可以停药吗

临床上甲减的患者往往需要长期口服左甲状腺素片儿替代治疗，使体内的甲状腺激素维持在正常水平，以减少对患者的影响。临床上对于甲状腺癌术后的患者，因为甲状腺全部切除，甲状腺激素缺乏，需要终身口服左甲状腺素片替代治疗不易中断，否则会引起严重甲减的临床症状。甲亢点131治疗后的患者一旦出现永久性甲减，需要长期规律的口服左甲状腺素片替代治疗，期间需要在医生的指导下规范的监测甲状腺功能，使甲状腺激素控制在正常范围之内，患者甲功监测正常，提示左甲状腺素片儿替代，剂量合适，但不宜停用，否则会引起甲减的反复。桥本氏甲状腺炎患者引起的甲减往往也需要长期口服左甲状腺素片替代治疗，不宜随意中断。产后甲状腺炎患者可出现一过性的甲亢，伴有甲减的临床症状，需要临时口服左甲状腺素片治疗，需要根据甲功的转换情况来进行决定，如果患者甲功恢复正常可以停用左甲状腺素片。

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2021-04-20

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甲减是怎样形成的

原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。甲减分为原发性甲减和继发性甲减。常见的原因有。一、碘缺乏，甲状腺素合成的原料需要碘，当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减。二、自身免疫性甲状腺炎，可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减。三、药物性甲减，由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放。四、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等，促甲状腺素合成减少，使甲状腺素合成减少，造成甲减。

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2020-03-16

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桥本甲减饮食注意哪些？听听专家的意见

桥本甲减饮食注意事项：首先，建议最好少吃多餐，减轻肠胃负担；其次，不要吃那些高碘食物，比如浓茶、海带以及咖啡；再者，不要吃那些高纤维的食物；再次，必须注意一下饮食必须均衡；最后，刺激性食物一定要少吃。

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甲减的病因

甲减可以由甲状腺、垂体、下丘脑的功能异常引起。甲减是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，胚胎期或婴儿期发病者，称“呆小病”或“克汀病”。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起甲状腺功能减退。因为碘缺乏甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病，致甲状腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害，主要是由自身免疫性甲状腺炎的后期发展结果所致。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起甲减，偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后，急性甲状腺炎等，除甲状腺本身疾病外，少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。

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2020-01-09

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甲减吃什么食物好

甲减吃含碘丰富的食物，包括紫菜、海带等。在整个进食过程中，还要保证适量原则，不要过量进食碘，如果过量或者大量进食碘，可能会引起其他相应的后果。甲减是指甲状腺激素释放减少，甲状腺激素的释放，包括合成，除受人体中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外，更大一部分原因是受外源性食物的影响，因为是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素，如果没有外源性碘，势必会导致甲状腺功能异常。

2019-12-24 53688次播放

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甲减治疗方法

由于甲减的原因不同，采取的治疗方式可能略有区别，目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种，一种就是左甲状腺素叫优甲乐，一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片，后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到，目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐，在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有，但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减，需要通过手术来解决，或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例，除了甲状腺素的补充之外，可能还需要对症的治疗，比如说影响到心功能心血管系统，同时需要改善患者的心功能，来进行综合的全身的治疗。

2019-12-19 56190次播放

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甲减情绪低落怎么办

甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询，同时个人也要培养生活情趣，增加交流，改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式，只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用，患者表现为情绪低落，淡漠、兴趣的下降，是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗，甲状腺功能恢复，神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病，表现为神经系统疾病，发病率非常低。以改善甲状腺功能，在补充甲状腺素的基础上，配合神经专科对症治疗。

2019-12-19 60595次播放

甲减是什么病

甲减是指各种原因所导致甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素可以作用于全身，甲减的病人可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减，还可能导致甲减性心脏病，或者是肝功能肾功能损害。甲减按病因可以分为原发性甲减，由甲状腺疾病所引起甲减，继发性甲减是由于甲状腺的上游，包括垂体或者是下丘脑病变所导致甲减，继发性甲减最常见原因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果，原发性甲减会出现ft3、ft4，这些甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。而继发性甲减，甲状腺激素水平是降低的，但促甲状腺激素水平不高。对于甲减治疗比较简单，只要诊断明确，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平对身体没有任何的影响。

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2019-12-06

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怎样确诊甲减

甲减应通过临床表现、体征加减患者查体、实验室检查来确诊。甲减指各种原因所导致甲状腺激素分泌减少，因为甲状腺激素是人体非常重要的一种激素，可以作用于全身，所以甲减可以产生全身的症状。甲减按病因可以分为原发性甲减和继发性甲减两大类，原发性甲减最常见病因是桥本甲状腺炎，继发性甲减最常见病因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断，需三个方面的依据：临床表现也是症状，甲减一般有怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、体重增加等症状。体征加减患者查体，一般会发现头发、眉毛减少，声音嘶哑、说话速度减慢、颜面部水肿等等。实验室检查，甲减患者会出现ft3、ft4这些血液甲状腺激素水平下降，如果原发性甲减，促甲状腺激素也是tsh水平是升高的，继发性甲减促甲状腺激素水平可能不高。

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2019-12-06

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甲状腺功能减退怎么办

一般情况下，甲状腺功能减退可以通过改善饮食、心理治疗、药物治疗等方式进行缓解。具体分析如下：

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甲减需要忌口吗

甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减，比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食，从理论来上讲，如果是桥本氏甲状腺炎，因为它的发病机制中，可能涉及到碘摄入的问题，所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者，还需要看患者的主要病因，如果只是甲状腺炎所造成的甲减，碘不做特别的推荐，也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢，有甲亢的风险，还是建议尽量减少碘的摄入。

2019-07-24 53677次播放

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甲减查什么

怀疑有甲减，首先要查甲状腺功能，也就是体检中发现的甲功五项；还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高，游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低，可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减，是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超，看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化，比如弥漫性甲状腺肿，或是否有甲状腺结节，这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变，所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。

2018-09-29 62606次播放