心肌病是什么病
发布时间：2020-01-0959615次收听
语音内容：
心肌病是指没有冠状动脉性疾病、高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但有心肌结构和功能异常的一组心脏方面的疾病。心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。
原发性心肌病主要是原因不明的心肌病，可能跟遗传因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病导致心肌结构和功能的损伤，如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累积症造成心肌改变、甲状腺功能异常引起心肌的改变、围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。
不管是哪一类型的心肌病，都造成心肌细胞的结构和功能发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也不一样。
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心肌病是指没有冠状动脉性疾病、高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等，但有心肌结构和功能异常的一组心脏方面的疾病。心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。
原发性心肌病主要是原因不明的心肌病，可能跟遗传因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病，多见于全身性疾病导致心肌结构和功能的损伤，如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累积症造成心肌改变、甲状腺功能异常引起心肌的改变、围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。
不管是哪一类型的心肌病，都造成心肌细胞的结构和功能发生改变，都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也不一样。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌细胞内，当心肌坏死时心肌酶就会升高。它是比较有特异性的，当心肌坏死时，这个心肌细胞膜发生了破裂，心肌酶就会释放入血，心肌酶高，最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎，而且急性心梗时出现这个心肌酶增高，它是一个明显的一个心肌标志物，包括肌钙蛋白i，肌钙蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下，一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗，能够挽救濒临坏死的心肌，能够保护更多的心肌细胞，将来对患者的预后，对患者的心功能都是有好处的。
室间隔增厚是心脏病吗
室间隔增厚它也属于心脏病中的一种表现。最常见的室间隔增厚是在两种疾病当中，一个是高血压引发的室间隔增厚，就是心室肥厚。另外一个是在肥臃型心肌病的患者当中会看到室间隔增厚。这两种疾病它都属于心脏病中的一种。出现了室间隔增厚，它实际上是疾病的一种临床表现或发展的阶段。治疗的根本还是治疗原发病，比如说高血压病人就是积极的控制血压，血压控制之后，这种肥厚至少就进展缓慢或者不进展。对于肥厚性心肌病的患者临床上的药物治疗方式还是比较有限的。有的病人可以通过一些介入治疗，比如室间隔的消融或者是起搏器的治疗，有的需要外科手术治疗等等。
室间隔增厚能恢复吗
室间隔增厚大部分是并不能恢复逆转的，室间隔增厚它出现的原因在临床上最常见是两种情形，第一种是高血压引发的这种并发症就是室间隔增厚。第二种情况就是心肌病以肥物性心肌病最常见，它最主要的表现是时间隔增厚。还有的是对称型的这种其部位也是整体的增厚，但是在室间隔可能更为明显。像这种这两种情形引发的是间隔增厚基本上是很难恢复的。对于高血压病人来说，如果能够通过积极的控制血压，增厚逆转可能性比较少，但是可以再进一步的减少它进一步增厚的可能，或者是不再增厚。当然有一部分的病人可能先增厚，室壁心脏扩大之后，这种增厚相对来说有所减轻。对于肥臃型心肌病病人来说增厚应该是一个相对持续的，有的病人随着病情加重可能增厚会进一步的加重。
心肌供血不足严重吗
心肌供血不足要根据临床的具体的情况来判断它的严重程度。心肌供血不足实际上可以讲在一些冠心病人当中，它属于冠心病的一个临床的表现，可以以胸闷、胸疼为主要的表现症状。当然也有一部分病人，它的供血不足可能表现的并不特异，会有一些气短跟活动相关的。但是如果是紧靠患者的临床的症状，比如说有胸闷的症状，或者是也看到了有一些心电图的非特异性的stt的改变，包括这种t波的低平或倒置。如果仅凭这一两点来说，就是说有心肌的供血不足是不准确的，或者是说不严谨的，像出现了这种心电图的非特异的表现。同时它有一些非特异的症状，要结合患者是否有冠心病的危险因素，比如说它是否有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟这些危险因素。如果是确实伴有了上述的一种或几种以上的危险因素又有这些症状，就应该进行确切的更进一步的冠状动脉的一个筛查评估。比如说在门诊可以作为功能动脉增强ct，看一下到底冠状动脉有没有斑块，有没有狭窄，而不能单纯的靠心电图来诊断。
心跳舒张功能减退能恢复吗
大多数心跳舒张功能减退可以恢复，舒张功能减退指的是通过心脏彩超发现左心室动脉硬化或者出现心肌肥大，导致心脏弹性变差。患者表现为明显的胸闷气短、劳动万力下降，严重者还会不能平卧、嘴唇呈现青紫色。而造成心跳舒张功能减退在临床上分为生理性和病理性，如果是因为生理现象是不会恢复的，但如果是因为高血压、糖尿病等原因所导致的病理现象，可以通过积极治疗原发病，同时口服抑制交感活性药物来帮助左心舒张功能恢复。因为在早期时候患者并没有明显症状，所以难以察觉，这就需要患者定去做心脏彩超检查。
医生讲解：心肌病怎么检查？
由于现在医学技术在飞速发展，所以诊断心肌病的办法也有很多较为常见的方法，主要有体格检查、超声心电图检查以及心电图检查等。如果依旧没有得到明确的检查结果，也可考虑尝试同位素检查等办法。
医生告诉你：心肌病的检查方法有哪些？
现如今医学在迅速发展，所以针对心肌病这类疾病可以使用的检查方法有很多，比较常用的办法有心电图检查以及同位素检查等。也可以考虑采取其他的办法，比如听诊检查、超声心动图检查以及x线检查等。
特异性心肌病怎么办？医生科普的太全面了！
特异性心肌病主要是明确了病因的一种心肌病，具体的治疗方法首先要针对病因进行治疗，有利于从根本上去除病灶。其次还要做好日常的调理和护理工作，低脂饮食，适当的进行保健，这样才有利于病情的恢复。
心肌病是怎么引起的
心肌病是一类除了冠心病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、肺源性心脏病等以外的一种心肌病，这种心肌病分为原发性和继发性的心肌病，原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。这类心肌疾病所说的是排他性心脏疾病，原因通常不明，好多追溯起来是家族遗传史，比如扩张性心肌病或者是肥厚心肌病，由这种家族遗传所导致，这种原因不明的情况下所导致的心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早的发现，及时的干预来降低心脏的负荷，包括涉及强心利尿，包括逆转心肌重构的一些针对心衰的治疗，如果到晚期终末期状态的时候，只能进行心脏移植。对于继发性因素相对来说，有一些原因来导致的心肌病，比如说长期饮酒，比如说妊娠期由于心脏负荷增加，这一类因素及时可以发现，也及时可以干预。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现，要明确患者心功能和心腔扩大的程度，尽早进行药物的干预。早期的药物治疗，因为原因不明，也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗，可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷，也可以进行一些利尿和扩血管的治疗，长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构，但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现，只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史，追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌病有什么症状？这些你都知道吗？
心肌病的症状表现和心肌病的类型有关，它可以没有症状，也可能会有胸闷、气短、呼吸困难、及晕厥或猝死等症状，所以心肌病症状的范围是非常广的。心肌病是一类由于心肌的病变导致心脏的收缩和舒张功能发生了障碍的疾病。
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什么是扩张性心肌病
扩张性心肌病属于心肌病的一种，表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素，包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。早期没有特殊的症状，可能偶然在体检时发现，随着病程的延长或者发展，出现呼吸困难，心力衰竭，心律失常等临床表现，最突出的体征为心脏增大。一旦临床发现不明原因的心脏增大，即可以高度怀疑扩张心肌病，主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
