脑出血的检查方法有哪些

发布时间：2020-01-0962027次收听

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脑出血的检查方法主要有实验室检查：脑脊液检查、血常规、尿常规和血糖；影像学检查：CT、MRI、数字减影脑血管造影、心电图检查、动态血压检测、经颅多普勒

诊断明确者一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑ct扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值。临床疑诊脑出血时首选ct检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。MRI检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨认的脑出血，区别陈旧性脑出血与脑梗死，显示血管畸形流空现象。数字减影脑血管造影可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。经颅多普勒有助判断颅内高压和脑死亡。

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脑出血开颅手术的成功率，取决于患者的出血量、意识状况，以及发生出血之后的救治时机，当然患者以往的身体健康状况，比如心、肺、肝肾功能等，也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血，在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗，血肿清除之后没有再次出血，患者的病情通常能够得到有效控制，大部分患者的治疗还是比较成功的，当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。对于出血量比较大特别是昏迷程度比较深，甚至在开颅手术之前已经发生脑疝的患者，治疗效果就不太理想了，虽然经过积极的开颅手术治疗清除血肿，一部分患者的意识状况和脑疝的情况，能够得以改善和逐渐恢复，但是也有一部分患者的状况，并不能完全恢复正常。

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喝酒后引起脑出血一般由于酒精的过量饮用之后引起脑血管扩张，导致脑动脉瘤破裂所致。其次，如果是有高血压病史的患者，在饮酒之后可能会出现血压急剧升高，从而导致脑血管破裂引发脑出血。一旦脑干出血，患者很有可能会导致脑疝形成，危及生命安全，因此，在饮酒之后出现剧烈头痛的症状，需要引起足够的重视，及时前往医院就诊，完善头部相关检查，一旦确诊脑出血，那么需要积极的治疗，具体的治疗措施需要取决于患者的出血量以及出血部位而定。

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脑出血开颅后，病情轻、出血少、手术效果好的患者恢复正常人的的可能性大；病情重、出血多、手术效果不理想的患者恢复常人可能性小。一般来说开颅手术后恢复常人的几率不是很大，因为需要开颅手术的患者往往都是病情较重、出血量较大的，这样的患者往往预后不良。如果开颅手术较为成功，出血位置在大脑的无功能区或者示弱功能区，积极地进行后续治疗，保持血压稳定，及早开展康复训练，可以提高恢复常人的几率。建议咨询主管医生，不要盲目猜测，当前应积极配合医生诊疗，争取恢复常人。患者需要尽量卧床休息，避免烦躁、用力，避免情绪波动等，以免出血灶再次出血。

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脑出血早期怎么检查呢，治疗之前我们先要做一些检查，脑出血是神经科的一种急性病，患者在发病后若得不到及时的确诊和治疗便会有生命危险，所以能及时诊断出脑出血对患者的抢救起着十分关键的作用，下面我给大家介绍一下脑出血的一些辅助检查方法，希望能对脑出血的诊断有所帮助。

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脑出血恢复期要多久

脑出血恢复期是很多人比较关心的问题，这要根据具体的病情来看。如果症状比较轻微而且不是关键部位的出现，1~2周左右是可以恢复的。如果后遗症比较严重，康复期会比较长，半年左右会恢复一部分的行动能力。

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脑出血会有后遗症吗

脑出血它是在动脉硬化、高血压的基础上发生的，也可能是动脉瘤，也可能有先天的血管畸形。尤其是中老年人，在有基础病的情况下，有糖尿病、高脂血症、高同型半胱酸血症的基础上发生了脑出血。脑出血是一个急性发作的以分钟来计算的这样一个急症，往往要在急诊室里头进行抢救。脑出血经过积极的抢救治疗，在恢复期又进行了康复等种种的措施之后，由于病情的复杂，由于病情的严重，由于我们治疗的效果不很理想，脑细胞的损害又不能造成，所以有可能会留下或多或少的后遗症，包括情感障碍、语言障碍，包括有感觉障碍、偏瘫等等。经过半年的治疗，还没有恢复到这些功能的损失，就叫做后遗症。所以脑出血的后遗症也是一个很复杂的综合的症状。比如说他有神智方面障碍、精神障碍、语言障碍、听觉、视觉障碍、感觉障碍、偏瘫等等，所以脑出血是有后遗症的。脑出血的发生过程是一个急性发病的过程，它的治疗也是一个综合的治疗的过程。但是很遗憾，脑细胞的损失如果过多，病情严重，或多或少会留下后遗症。在后遗症的控制治疗期间，还要防止病情的复发，这是一个非常严重的问题，值得我们很好的重视。脑出血的后遗症治疗非常重要，除了控制病情，防止发展以外，还要控制它的合并症，严格的控制血压，防止在后遗症期间雪上加霜，再出血的可能。

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脑出血有什么症状

脑出血是大脑实质里边的血管破裂出血，主要症状就会出现头疼、神志障碍、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血患者如果有动脉硬化、高血压，以及其它的基础病、像高脂血症、糖尿病，就会出现一系列的症状，同时还会影响到代谢和脏器系统的功能的变化，并出现合并症，比如：感染、褥疮，还可能会出现脏器损害的症状，比如说消化道出血等，脑出血的症状比较复杂，要在专业医师的关注之下进行快速的诊断和治疗，尽量挽救患者的生命，少留和不留后遗症。

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脑出血有什么后遗症

经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。

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年轻人脑出血的原因

年轻人脑出血最常见原因主要是先天性的疾病。在40到60岁的患者脑出血最常见原因主要是患有动脉瘤。目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血的病因，主要包括疲劳，还有不符合生物钟的作息规律。比如，很多年轻人晚上熬夜，长时间的熬夜，黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响，包括许多年轻人经常暴饮暴食，以及大量饮酒和吸烟等等不良的生活习惯。除此以外，生活压力的增加也是目前导致青年人脑出血的重要原因。

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脑出血手术后遗症有什么

脑出血手术后不应该是后遗症，而是并发症。脑出血的后遗症包括肢体的活动障碍，让患者产生残疾，包括感觉的问题，言语的问题，对事物的理解，患者的反应，计算力等等，这些都是脑出血后遗症。如果患者的出血不大，部位不太重要，有可能后遗症就不明显。对于脑出血患者，如果进行手术，任何一个手术都可能有一些并发症，但是概率比较低，包括手术时出血可能进一步的增加，患者手术后出现感染等等，这些都是手术的一些并发症。总之，脑出血手术是为让患者出现一个更好的预后，脑出血手术后遗症的发生率非常低。

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脑出血昏迷怎么办

脑出血发生昏迷需要进行原发病治疗；控制好患者的血压；给予患者良好的营养支持，让患者的生命能够得到延续和保证；要为患者翻身拍背，尽可能不要让患者出现肺部的感染，一旦发生肺部感染，病情会更加严重，以及防止褥疮的发生。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关，经过这些方法，病人在脑出血昏迷后才能更好地控制其并发症，让病人昏迷的症状逐渐有所改善。

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