什么是先天性颅骨畸形
发布时间：2020-01-0959191次收听
语音内容：
先天性颅骨畸形是天生的颅骨生长异常急性，可导致多种颅脑的形态改变和不同的神经系统功能障碍。
临床表现主要为因膨出的部位及大小而不同，包块可逐渐长大有一定压缩性。枕部者多在枕顶交界处见到圆形或椭圆形囊性包块；鼻根部者在鼻根部有包块突出眶距增宽眶腔受压变窄眼外形改变呈三角形。根据膨出包块的外观特点以及合并的神经系统检查等不难作出正确的诊断。在包块基底部有时可触及颅骨缺损，透光试验可以了解其中是否包含脑组织颅骨。平片检查可确定骨缺损的部位及范围。
治疗上主要是手术治疗巨大型脑膜膨出，已造成严重智力低下瘫痪失明等神经症状者不适手术，疗效不佳。其它可行手术关于手术时间的选择意见不一。手术的目的是切除膨出包块包括可能切除的囊内容，将硬脑膜缺损及软组织缺损修补。
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先天性颅骨畸形是天生的颅骨生长异常急性，可导致多种颅脑的形态改变和不同的神经系统功能障碍。
临床表现主要为因膨出的部位及大小而不同，包块可逐渐长大有一定压缩性。枕部者多在枕顶交界处见到圆形或椭圆形囊性包块；鼻根部者在鼻根部有包块突出眶距增宽眶腔受压变窄眼外形改变呈三角形。根据膨出包块的外观特点以及合并的神经系统检查等不难作出正确的诊断。在包块基底部有时可触及颅骨缺损，透光试验可以了解其中是否包含脑组织颅骨。平片检查可确定骨缺损的部位及范围。
治疗上主要是手术治疗巨大型脑膜膨出，已造成严重智力低下瘫痪失明等神经症状者不适手术，疗效不佳。其它可行手术关于手术时间的选择意见不一。手术的目的是切除膨出包块包括可能切除的囊内容，将硬脑膜缺损及软组织缺损修补。
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特重性颅脑损伤—开颅手术“战”病魔
患者因车祸出现严重外伤，呼之不应，鼻孔流血约一小时，经颅脑CT检查诊断为多发性脑挫裂伤，复查CT显示颅内出血加重，脑组织移位明显，意识障碍加重，需紧急进行开颅手术清除双额部挫灭脑组织以血肿，并去骨瓣减压，手术十分成功，术后患者恢复神志，病情趋于稳定后出院。
开颅手术最危险并发症是什么
开颅手术是治疗颅内疾病的一种有效措施，当然术后也可能会出现一系列的并发症，一般来讲，开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。因为在开颅手术之后，如果发生了这种急性的颅内出血，颅腔的代偿容积是非常有限的，出血量达到二三十毫升以上，就可能会引起脑疝，甚至在较短的时间内危及患者生命，这是开颅手术之后，比较常见的一类，比较危险的并发症。当然还有一些患者，会发生开颅手术之后的颅内感染，如果没有及时发现，或者说虽然及时发现了，未能够得到有效控制，也可能会由于中枢神经系统感染，而危及患者生命。其他的开颅手术之后的并发症，还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等这些并发症，只是一些神经功能障碍，一般来说在短时间内，都不太容易直接危及患者的生命。此外，还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅，如果及时发现，对患者不会造成生命威胁。
开颅术后并发症是什么
开颅术后并发症，主要取决于患者手术的类型、开颅术处理具体病变的情况，例如头颅外伤之后进行的开颅手术，术后比较容易出现癫痫以及由于去骨瓣减压，造成颅骨缺失等一系列情况。当然患者还可能会出现性格改变、精神、智力障碍等，而由于颅内肿瘤、颅内出血等进行手术之后，患者在开颅手术之后可能会出现肢体的无力、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的缺损、偏盲、言语障碍以致感觉性和运动性失语等一系列表现。对于后颅窝小脑区的开颅手术之后，患者可能会出现平衡的障碍，走路不稳、走路踩棉花的感觉，还可能会出现像后主颅神经损伤之后出现的吞咽困难、饮水呛咳，还有像面部麻木等情况。
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开颅手术后最怕什么
开颅手术之后最担心的问题主要有术后的出血、是否出现癫痫、中枢神经系统感染等情况。术后的出血是因为开颅手术之后脑组织常常会有一定的水肿，对颅内出血的代偿能力会下降，如果出血量比较多的话可能会引起脑疝甚至随时危及生命。其次患者有没有癫痫的情况，特别是癫痫持续状态容易使患者口鼻的分泌物进入气道，造成患者的窒息的情况，也可能会随时危及患者生命。中枢神经系统感染的情况是指开颅手术之后，特别是手术时间比较长的时候，患者在手术之后容易发生颅内感染，如果没有及时治疗的话，颅内感染可以造成非常严重的后果，甚至因为中枢神经系统感染而危及患者生命。除此之外开颅手术之后还可能会遗留一定程度的神经功能障碍，但是这类神经功能的障碍经过康复治疗都能够得到一定程度的恢复。
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脑手术后最危险的并发症
颅脑手术实际上是临床上比较重大、有一定风险的手术。在颅脑手术之后，如果术区有出血，可能只有数十毫升的出血，就足以引起患者发生脑疝，甚至危及生命。所以，一般颅脑手术之后，颅内出血是危及患者生命安全的一类重要疾患，我们应该足够的引起重视。当然，颅脑手术之后，还可以发生中枢神经系统的感染、局部的脑梗死，乃至大面积脑梗死等一系列的情况，这些颅脑内的情况也可以危及患者生命。但是，相对于颅脑手术之后的出血而言，发生率更低，病情的进展相对缓慢，所以颅脑手术之后还是应该严密观察。
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什么是闭合性颅脑损伤
闭合性颅脑损伤是指颅脑损伤的部位与外界不通，也就是说硬脑膜没有破裂，没有造成脑脊液漏的情况，主要包括颅内的血肿，像硬膜外血肿、硬膜下血肿，脑挫裂伤的情况。对于闭合性颅脑损伤，需要根据患者伤情的严重程度，来决定具体的治疗方案。闭合性颅脑损伤相对于开放性颅脑损伤而言，它的颅内感染的风险相对较低，其他的并发症的风险并不会明显低于这种开放性颅脑损伤。在整个治疗过程中，需要严密观察患者的病情变化，必要的时候及时复查，CT、核磁共振。
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头顶撞到会不会有事
一般头顶部撞到患者会有头痛、头晕，甚至会有一些恶心的情况。大部分患者头顶部撞伤不严重，并不会出现明显的呕吐。若患者头痛、头晕的症状严重，出现呕吐，应明确是否有严重的情况发生。颅骨是比较坚韧的，几乎是全身骨质，最致密、最坚硬的骨头，轻微的撞伤并不会产生严重的后果。但头顶部颅骨下方有非常重要的上矢状窦，如果静脉发生了病变，那患者可能会出现比较严重的颅内压增高，甚至严重后果。所以，在头顶部撞伤之后，特别是撞伤比较严重的时候，患者则应该及时进行CT检查来排除颅骨骨折和其他病变。
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做完脑部手术吃什么好
做完脑部手术吃什么好，是很多开颅手术的患者，共同关心的一个话题，其实患者的饮食，也与普通人并无太大差别，以营养丰富的均衡饮食为主。建议患者吃一些富含优质蛋白，像一些新鲜的牛奶、鸡蛋、鱼类、海鲜类这些都是可以食用的，有一些患者可能会担心做完手术之后，海鲜在普通老百姓的印象里，可能对伤口愈合不好，但是绝大多数患者是可以正常食用的，除非对海鲜过敏的患者需要慎重。总体来说这些优质蛋白的提供，对于患者术后的恢复是非常有帮助的。
颅脑mr平扫有什么危害
颅脑MR平扫对身体基本上是没有什么危害的，因为核磁共振主要是通过磁场的原理来进行疾病的检查，对人体是没有放射性的损害。这种检查手段相对来说是比较安全的，并且这项检查在临床上应用较为广泛，尤其针对颅脑疾病的检查是一种非常好的检查方法。常常用于急性脑血管疾病的诊断，例如脑缺血性病变如脑梗塞，脑出血性病变如脑出血，脑肿瘤样病变如脑胶质瘤等等。但是值得注意的是，由于这项检查主要是应通过磁场的原理成像，所以在体内有金属植入物的患者是不能够接受这项检查的。
特重型颅脑损伤怎么治
脑外伤的分类很多，在临床工作中一般分为轻型、中型、重型与特重型脑外伤。脑外伤的分法是用格拉斯哥昏迷评分量表去划定的，一般格拉斯哥评分为3-5分的患者为特重型脑外伤。特重型脑外伤的死亡率、致残率都非常高。较多特重型脑外伤是因为高处坠落伤、车祸伤等引起，原发伤非常重，所以患者不一定是头部损伤，也可能是全身的多发伤，比如合并脊髓、胸腹部的损伤以及骨盆骨折。如果严重则均可危及生命。而且特重型脑外伤的较多患者处于深度昏迷状态，呼吸可能受到抑制，导致咳嗽无力，所以需尽早开放气道，如果患者生命体征不稳定，则首先建立静脉通道给予血管活性药物，以维持正常的生命体征，然后转入有条件救治脑外伤的医院进行治疗。
颅骨凹陷整复术手术危险吗
颅骨凹陷整复手术有一定风险。风险可分为：1.麻醉风险。主要在手术中出现，因麻醉而出现呼吸、心跳停止。2.手术本身的风险。手术本身的风险主要有手术中出血、损伤重要的功能区及神经血管等，从而引起严重并发症以及功能损伤。
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