甲亢和甲减哪个严重
发布时间：2020-01-1465147次收听
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甲亢、甲减哪个更严重还真没法说，甲亢有比较轻的甲亢，甲减也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。无论是甲亢还是甲减，都需要治疗，只要及早治疗就能有效避免病情恶化。甲低患者需要终身服药，一过性的甲低除外，但不是终生服药就代表这个病很严重，只要控制好，一样不会发生恶化。
甲亢一般不需要终身治疗，一个疗程是一年半到二年，但如果不进行治疗的话可能病情就会加重，从而引发其他很多的并发症。甲亢和甲低都可以通过疾病控制减少和预防并发症的发生，因此，如果甲亢和甲低患者能够得到科学合理的治疗，病情就不会严重，就不会有这些并发症，病情都是可以得到控制的。所以甲减和甲亢如果不治疗都会发展到很严重的阶段，都有可能导致死亡。
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甲亢、甲减哪个更严重还真没法说，甲亢有比较轻的甲亢，甲减也有比较重的甲低，没法判断哪个严重。无论是甲亢还是甲减，都需要治疗，只要及早治疗就能有效避免病情恶化。甲低患者需要终身服药，一过性的甲低除外，但不是终生服药就代表这个病很严重，只要控制好，一样不会发生恶化。
甲亢一般不需要终身治疗，一个疗程是一年半到二年，但如果不进行治疗的话可能病情就会加重，从而引发其他很多的并发症。甲亢和甲低都可以通过疾病控制减少和预防并发症的发生，因此，如果甲亢和甲低患者能够得到科学合理的治疗，病情就不会严重，就不会有这些并发症，病情都是可以得到控制的。所以甲减和甲亢如果不治疗都会发展到很严重的阶段，都有可能导致死亡。
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儿童甲减是天生的吗
儿童甲减天生的比较多，即先天性的甲减，但亦有后天获得性的。首先，天生的甲减一般最常见的是因为母亲在怀孕期间有甲低服用甲状腺素片，服用甲状腺素片导致孩子生下来以后有暂时性的甲状腺功能低下。其次，还有一部分先天性甲低是由于母亲孕期有甲亢或者是孩子甲状腺没有发育好或者是甲状腺长的位置叫异位，长的位置不对，导致甲状腺的分泌异常，从而导致的甲低，此种亦是先天的。但并非所有小孩甲状腺减低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲状腺炎引起来的，是后天获得性的。
如何预防甲减
对于有甲状腺家族史的患者，有糖尿病和自身免疫功能异常患者，或是怀孕的患者，要及时的进行筛查，定期做甲状腺功能和B超的筛查。注意均衡饮食，多吃富含碘的食物。甲减的病因可能与遗传自身免疫感染、手术等有关。对于有甲状腺家族史的这一类的患者的一个筛查，定期做甲状腺功能和b超的筛查，就能及时的发现甲减的患者，及时的发现和治疗。还有一部分人，是由于不孕不育来就诊，也是有甲减的这类的病因。那针对这类的患者，一定要及早的发现及早治疗。另外，一型糖尿病和自身免疫功能异常的患者，往往也存在着甲减的可能，所以要及时的筛查，还有一种地方性呆小症的患儿，是由于母亲在怀孕期间缺碘引发的，所以也要针对很多地区缺碘情况的患者。如果预计怀孕，要及时的注意这类患者的补碘，及时的发现甲减的一个可能。再有就是在做甲状腺的手术，无论是肿瘤还是碘131治疗之后的这类的患者。一定要要注意均衡饮食，吃富含碘的这些食物，适量的调控这类的饮食的摄入。
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甲减的症状有哪些
甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿，会导致各个重要脏器发生水肿，或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索，如果有些人突然间不明原因的体重增加，要高度怀疑出现甲状腺机能减退症，另外，甲减容易导致其他重要脏器出现水肿，包括胫前黏液性水肿，心脏、肝脏功能异常，血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病，甲减和甲亢症状相反，表现为代谢症候群减少。
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甲减能彻底治愈吗
甲减由于病因不同，治疗的周期也不同，能不能彻底治愈也就不一样。以桥本氏病为代表，甲减的发生是由于长期慢性的甲状腺细胞的破坏，而且这种破坏是不可逆转的，所以桥本氏病导致的甲减往往是终生的是不可逆的，需要终身的服用甲状腺素来补充治疗，对于像亚急性甲状腺炎这种急性的病程，会有一个阶段性的甲状腺功能减退。像产后甲状腺炎，它是和免疫相关的一种甲状腺炎，它的甲状腺功能减退也可能是一个短期的表现，经过治疗之后是可以停药，如果是手术造成的一种甲状腺的功能减退，往往意味着这种甲减是不可逆的。中枢性的甲减意味着也是终生服药的，所以大部分的甲减要根据患者的病因来选择，是否是长期还是短期的一个治疗。
甲减患者要注意什么
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少，按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减，最常见的是桥本甲状腺炎，甲亢碘131治疗后甲减也比较多见，还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减，治疗上没有本质的区别，都需要应用优甲乐替代治疗。对于甲减的病人，首先应该按时服用优甲乐治疗，优甲乐一般是早晨空腹服用。如果更改优甲乐的剂量，一般需要一个月之后到门诊复查甲状腺功能，因为优甲乐的半衰期比较长，起效比较慢。再一个就是对于甲减的病人饮食应该适当注意，因为甲减一般都合并脂代谢紊乱存在高脂血症，所以甲减的病人应该少吃油腻的食物。如果比较重的甲减，还需要完善心肌酶心电图，心脏彩超的检查，排除甲减性心脏病。
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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退，症状多为非特异性的，常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时，要到医院进一步做血液检查，确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能，怀孕对甲状腺功能要求比较严，孕妇轻微甲低临床一般没有症状，一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此，备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能，以发现潜在甲状腺功能异常。
甲减生完孩子能恢复吗
部分甲减生完孩子能恢复。妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育，首次孕妇就诊过程中会常规查甲功，发现有甲减，产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减，实际上在产前已经存在，只不过不知道，查抗体阳性，所以有可能本身有桥本甲状腺炎，这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减，这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停，要根据具体情况，尤其是在产后，要对患者进行甲功监测，根据监测的结果决定。
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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂，临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘，造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重；还有运用了一些药物，尤其在治疗甲亢的过程中，运用了抗甲状腺药物，在减药的过程中，如果没有进行及时的减药，可能会出现暂时性药物性甲减。
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