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胃食管反流病治疗的方法有哪些

发布时间:2020-01-1464194次收听

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治疗方法主要包括H2受体阻滞剂治疗、质子泵抑制剂治疗、促动力药治疗、黏膜保护剂治疗和中药治疗等等。

1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌,降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。

2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵,产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。

3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。

4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。

5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。

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胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的,比如LES和LES压,一过性LES松弛(TLESR),列孔疝可加重反流并降低食管对酸的清除,可导致胃食管反流,食管酸清除异常,食管粘膜防御、胃排排空延迟等,都是导致这样情况出现的原因,建议及早的发现病因,针对性的去医治,才可以起到很好的效果。
胃食管反流需要手术吗
胃食管反流多数情况下无须手术,可通过药物及生活方式调整控制症状。少数症状严重或药物无效的患者可能需要手术干预。
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胃不舒服一直冒清口水是怎么回事
胃不舒服一直冒清口水,需要考虑到以下几个情况:第一有没有食管反流,第二有没有消化性溃疡,第三有没有消化道动力的障碍。有胃食管反流,好多人都有这种感觉,有一顿突然饱餐之后,就出现食管反流,紧跟着就可能会出现口腔冒清水,但事实上最主要的病理,生理的改变就是食管反流,把食管下段有点轻微的腐蚀和灼伤,同时也会刺激性的或者出现冒清水冒口水的状况。第二个有消化性溃疡,主要是指胃溃疡或者十二指肠溃疡,就有可能胃酸分泌过多。
胃食管反流病能治好吗
胃食管反流病是能够治好的。胃食管反流病是消化道常见的疾病之一,其治疗原则主要是应用药物改善反流症状促进胃食管黏膜愈合,提高患者的生活质量,大部分的患者只要经过有效规范的系统治疗,是可以达到临床治愈的状态。但是同时患者也要在日常生活中保持良好的生活习惯,如果不注意饮食规律,不注意饮食习惯以及生活方式,那么很有可能会造成病情反复发作,迁延不愈,从而导致不良后果。因此,胃食管反流病的患者应当注意日常生活,保持健康的方式注意饮食,注意适当运动,减轻体重,避免腹压过大,这样在一定程度上可以预防该疾病的复发。
语音时长 01:06

2021-05-11

83563次收听

胃食管反流患者如何调理
胃食管反流患者可通过控制情绪,改善生活习惯,禁食浓茶,中药治疗方法,还可以使用针灸的方法治疗,调解胃肠功能,减少食管反流,通过疏肝利胆,可以减少胆汁返流,促进胃排空。吃饭时细嚼慢咽、饭后散步、遛狗等加快食物排空,避免食物反流现象,调整睡眠姿势,就寝时可适当垫高枕头,防止胃食管反流,预防食管黏膜防御功能下降。浓茶、烈酒、咖啡、火锅等刺激性食品,以免烫伤或损害食管黏膜,引起胃食管反流。胃食管反流病中医称为噎嗝、嘈杂、反胃,根据患者症状进行调整,如肝胃郁热症表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒,治疗以疏肝泄热、和胃降逆为主,胆热犯胃症表现为口苦、口干、胸胁下疼痛、急躁易怒、失眠、烦躁,治疗以清热利胆、降逆和胃为主,痰浊症表现为吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽喉异物感,以解郁化痰、和胃降逆为主;血瘀症表现为反复发作胸骨后疼痛,胃脘部刺痛,呕血、黑便,治疗以活血化瘀、和胃降逆为主。
语音时长 01:29

2020-03-17

58251次收听

胃食管反流病是什么
胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官,从而引起不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前这些情况,认为是和食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为:一、剑突下疼痛、烧灼感;二、吞咽困难;三、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑;四、类似心绞痛;胃食管反流病与饮食有直接关系,患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外就是肥胖病人,尤其腹型肥胖病人也是一个高发人群。再一个就是老年人,也是一个高发人群。
语音时长 03:06

2020-02-24

61518次收听

胃食管反流手术应该怎么做
胃食管反流手术可以在内镜下的治疗、腹腔镜下的治疗、新器械的治疗。胃食管反流病的治疗是基于胃食管反流病的发生机理,针对胃食管结合部的松弛情况、胃食管结合部抗返流屏障的消弱或者消失来进行些治疗的,部分病人可能存在食管裂孔疝。胃食管反流病的治疗。目前有三种方式:一、内镜下的治疗。二、通过腹腔镜下的治疗,包括传统的开胸、开腹手术及目前常用的腹腔镜治疗,就是平常说的微创治疗,在腹部打3到5个孔,在腹腔镜下进行胃食管结合部修复重建胃食管反流病的屏障,包括经典的胃底折叠术、当出现大的疝的情况,需进行食管列孔疝的修补。三、新器械的治疗,通过进行内镜下的折叠和治疗,来进行胃食管反流病的手术治疗。
语音时长 02:47

2020-02-24

49531次收听

胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病的高发群体为40-60岁者,发病率随年龄的增长而增加。肥胖、吸烟、饮酒等因素也容易致病。胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化类疾病,是由于胃酸反流到食管引起的食管黏膜病变。胃食管反流病的主要症状表现为反酸、烧心,胸痛、胸骨后烧灼感、腹痛、恶心、胸闷、慢性咳嗽、咽喉炎、咽痛或吞咽困难等。胃食管反流病的高发群体为40-60岁者,发病率随年龄的增长而增加。另外,有调查显示,30岁以上的人群发生胃食管反流症状的概率明显高于30岁以下的人群;在60岁和70岁达到高峰。多数报道认为,反流性食管炎患者中男性患者明显多于女性。男女发病率之比为二点四比一。由研究发现,肥胖者、吸烟、饮酒、精神因素是胃食管反流病发生的中度危险因素,因此肥胖者、吸烟、嗜酒者需要注意预防胃食管反流病的发生。
语音时长 01:26

2020-01-14

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胃食管反流病的初期症状
胃食管反流病的初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的患者也会引起上腹部不适应的情况。胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管,引起的一些症状。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。胃食管反流病诊断,主要是症状性学诊断,另外可考虑内镜检查、24小时PH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。如出现胃肠结合部的解剖异常,往往可能需要进行手术干预才能够彻底治愈。
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非糜烂性胃食管反流病的症状
非糜烂性胃食管反流病的症状是多样性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉颈的呼吸困难。个别可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等症状。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上的器官引起的症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD),以及巴雷特食管。主要症状包括反酸、烧心、烧灼感、肩部下疼痛、两肋下的不适,以及后背疼痛等。治疗方法除改善饮食、生活习惯外,还可通过药物及外科的干预来进行治疗。
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胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时,胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁,反流到胃以上时,会造成食管粘膜的物理损害,会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状,胃食管反流病从定义来看,是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心,是典型的神经反射,往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
什么是胃食管反流
胃食管反流因过度接触胃液而引起的,胃食管反流及其并发症的发生是多因素的,患者可能会出现烧心、反胃、暖气、胸痛、上腹部疼痛和吞咽困难等症状,患者是需要及早配合医生医治的,还需要多喝水,对好转有一定的帮助。
胃食管反流症可以治愈吗
胃食管反流病是一种慢性难治性疾病,其主要发病机理是胃食管动力障碍(食管下括约肌一过性松弛)。针对本病病因而言,目前尚无一种理想的治疗药物,关键是患者要坚持长期治疗。在应用药物治疗取得明显疗效(基本控制反流症状)后,治疗时间需要久一些,防止病情再次复发。对于病情严重的患者,通过手术治疗是不错的办法。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症,患者平时要注意定量定时进食,饮食清淡为宜,发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查,确诊是胃食管反流的时候,一定要配合医治,避免病情会越来越重。
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胃食管反流检查方法有哪些
首先需要做胃镜检查,或进行试管ph监测和食管压力测定等。首先建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以更直观的看到食管下段黏膜损伤情况。根据洛杉矶分级,可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以明确诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂之后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测、PH阻抗监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流的证据或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。胃食管反流疾病如果明确诊断,需要患者进行全面的检查。