胃食管反流性咳嗽的症状有哪些
发布时间：2020-02-1259093次收听
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胃食管反流引起的咳嗽，主要表现为烟雾刺激性的干咳或者咳少量粘液痰，通常伴有反酸、烧心等症状。有时可能与体位有关系，表现为日轻夜重，站立位可以缓解，平躺后症状会加重。
胃食管反流是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶之类，由于各种因素逆行反流进入食道甚至口腔，而引发的一系列的症状。
通常有两大类，包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病，主要表现为两方面的症状，一方面是食管症状，包括嗳气、反酸、烧心、胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难等等。另外一方面是食管外症状，比如说咽部症状有咽痛、咽痒、咽部异物感等等，气管支气管症状有慢性刺激性干咳，或者支气管哮喘症状。
胸部的X光或者是CT等检查，往往没有明显异常，而且常规的抗炎，止咳治疗疗效很差，而使用抑制胃酸药物，如H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂类药物，往往有效。
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胃食管反流引起的咳嗽，主要表现为烟雾刺激性的干咳或者咳少量粘液痰，通常伴有反酸、烧心等症状。有时可能与体位有关系，表现为日轻夜重，站立位可以缓解，平躺后症状会加重。
胃食管反流是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶之类，由于各种因素逆行反流进入食道甚至口腔，而引发的一系列的症状。
通常有两大类，包括反流性食管炎和功能性胃食管反流病，主要表现为两方面的症状，一方面是食管症状，包括嗳气、反酸、烧心、胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难等等。另外一方面是食管外症状，比如说咽部症状有咽痛、咽痒、咽部异物感等等，气管支气管症状有慢性刺激性干咳，或者支气管哮喘症状。
胸部的X光或者是CT等检查，往往没有明显异常，而且常规的抗炎，止咳治疗疗效很差，而使用抑制胃酸药物，如H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂类药物，往往有效。
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如何预防胃食管反流症
胃食管反流症在预防上需要注意饮食的规律，定点进餐，睡前2小时禁食、控制体重，禁烟禁酒，保持健康的生活方式。同时在医生的指导下进行药物的治疗，避免使用诱发胃食管反流的药物。胃炎合并幽门螺旋杆菌的患者需进行杀菌治疗，对食管反流疾病治疗都有帮助。
胃食管返流的发病原因是什么
胃食管反流的发病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有关系，还有可能跟患者重度肥胖有关系，比如还有一些男性喜欢饮酒，饮酒也是胃食管反流的主要因素，过度饮酒、吸烟、还有药物，比如服用一些胆碱类的药物，抗胆碱类的药物，还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗，如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合，标本兼治的治疗，能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素，可概括为食管裂孔疝，降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎，引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时，若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
吞咽困难是不是胃食管反流
吞咽困难不一定是胃食管反流。吞咽困难可以出现在很多疾病当中，包括有消化不良，食管的一个病变，贲门失弛缓，这样的一些疾病都有可能会出现吞咽困难。胃食管反流的话，主要的一个最典型的症状就是反酸水和烧心。另外还有一些非典型症状，包括咽部的异物感，或者是胸前区的闷堵感胸痛或背痛这样的一些非典型的症状，吞咽困难，轻微的吞咽困难也是可以出现在胃食管反流病当中的。如果出现了吞咽困难，是需要引起重视的，是需要做进一步的检查来去评估的食管的情况，最重要的两项检查，一个就是上消化道的造影，还有一个就是胃镜的检查，都是可以发现，我刚才说的这些疾病，特别是贲门失弛缓，还有食管癌或者是一些其问题。
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什么原因会引起胃酸反流
第一、体型肥胖，体型肥胖之后就会引起所谓的胃酸在胃腔内潴留。第二、饱餐，比如前一天到外面吃了大鱼大肉不消化了，第二天就特别容易引起胃酸的反流。第三、动力性的原因，比如说糖尿病胃轻瘫，会引起食管、胃、十二指肠整体的从上往下排泌的功能的障碍。另外就是全身的自身免疫力的疾病，比如说的硬皮病、系统性红斑狼疮。所以，就是包括体型肥胖，包括饱餐，包括动力性的障碍，还有一些全身代谢性的疾病，尤其是自身免疫力的疾病，引起的胃酸反流的可能性。
胃食管反流病能治好吗
胃食管反流病是能够治好的。胃食管反流病是消化道常见的疾病之一，其治疗原则主要是应用药物改善反流症状促进胃食管黏膜愈合，提高患者的生活质量，大部分的患者只要经过有效规范的系统治疗，是可以达到临床治愈的状态。但是同时患者也要在日常生活中保持良好的生活习惯，如果不注意饮食规律，不注意饮食习惯以及生活方式，那么很有可能会造成病情反复发作，迁延不愈，从而导致不良后果。因此，胃食管反流病的患者应当注意日常生活，保持健康的方式注意饮食，注意适当运动，减轻体重，避免腹压过大，这样在一定程度上可以预防该疾病的复发。
胃食管反流病为什么烧心
烧心是胃食管反流病的主要典型症状。胃食管反流病从定义来看，是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。当发生反流时，胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁，反流到胃以上时，会造成食管粘膜的物理损害，这时会出现反酸、烧心的表现。这种反酸、烧心，是典型的神经反射，往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解这些症状。
如何治疗胃食管反流症
首先要养成良好的饮食起居习惯，戒烟戒酒，体重超标的话减轻体重也有很大帮助，饮食清淡易消化为主，避免油腻，辛辣刺激食物以及浓咖啡、浓茶、巧克力、甜品之类，增加胃酸分泌的食物。饮食定时定量或者少量多餐，晚饭不宜过饱，可以适当活动，有助于胃排空，可以适当抬高床头或者枕头，能预防反流。药物治疗，一般选用抑制胃酸药物，常用的药物，比如H2受体拮抗剂、以及质子泵抑制剂等，一般首选质子泵抑制剂类药物，有强大的抑制胃酸效果，可以适当配合使用胃肠动力药物，比如说莫沙比利之类的药物。胃黏膜保护剂也可以适当使用，比如说铝碳酸镁、硫糖铝之类。很多胃食管反流的患者，有不同程度的精神症状，可以适当使用抗焦虑药物，有助于症状的缓解。如果是反复发作不愈的胃食管反流，可以采取腹腔镜手术或者是胃镜下治疗。
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胃食管反流病为什么会烧心
当发生反流时，胃内的食糜、胃蛋白酶胃酸及十二指肠内的胆汁，反流到胃以上时，会造成食管粘膜的物理损害，会出现反酸、烧心的表现。烧心是胃食管反流病的主要典型症状，胃食管反流病从定义来看，是胃及十二肠内容物反流到食管及以上引起的食管黏膜的损害。反酸、烧心，是典型的神经反射，往往通过黏膜保护剂以及抑酸药物来缓解症状。
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胃食管反流吃什么药最好
胃食管反流患者可以吃PPI药物，胃黏膜保护剂，胃肠动力药，中医中药，精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上，引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前，经典的治疗情况：一、是PPI药物，如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物，还有H2受体拮抗剂等抑酸药物；二、是胃黏膜保护剂，主要是以铋制剂为主的；三、是胃肠动力药，包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有，中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验，可以咨询中医医师来进行治疗；还包括针灸治疗，也可以促进胃肠动力。除此之外，对于同时伴有焦虑的患者，可以使用精神性药物来治疗。
胃食管反流的症状
胃食管反流最典型的症状是反酸、烧心、反流、吞咽困难。有些患者食管黏膜损伤后，会出现吞咽疼痛，还有部分患者症状比较隐蔽，主要是食管外症状，包括反复的咳嗽、哮喘发作，有患者还会出现吸入性肺炎甚至严重的会导致肺间质纤维化，这类患者往往反复就诊于呼吸内科、患者按哮喘病反复检查治疗，但却弄不清病因。此时可以咨询医生，观察患者有没有反酸、烧心的症状，如果患者有反流的症状，可能需进一步检测来确诊。
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胃食管反流的治疗方法
治疗胃食管反流首先需要做基础治疗，注意控制体重，注意饮食和生活的健康；再者是药物治疗，使用药物来改善症状，治疗疾病；最后是手术治疗。治疗胃食管反流方法包括三个方面：1、基础治疗，如果患者体型比较肥胖，建议控制体重、减少脂肪的摄入，在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶，尤其是辣椒等刺激性食物。卧床时可以把床头抬高10到15厘米，形成斜坡卧位，在生理上可减轻反流的症状。2、药物治疗。药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗，良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激；也可以服用促进动力药，这类药物会促进反流物向胃部蠕动，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药，如铝碳酸镁等，能够中和胃酸、中和胆汁，起保护作用。3、大部分患者经过基础治疗、药物治疗，都能取得良好的效果，如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等，则用药治疗效果不明显或者用药时间很长，患者不能长期坚持用药，也可以考虑手术治疗。
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